قد يصاب الرحم بأورام ليفية رحمية، وهو شكل شائع من النمو غير السرطاني. على الرغم من أن الأعراض لا تظهر دائمًا في الأورام الليفية، إلا أنها عندما تظهر، قد تشمل عدم الراحة في الظهر، والجماع المؤلم، والتبول المتكرر، وتدفق الحيض الغزير. ومع ذلك، يمكن علاج الأورام الليفية الأكبر حجمًا إما بالجراحة أو بالأدوية.
ما هي الأورام الليفية؟
- تؤدي الأورام العضلية الملساء، أو الأورام الليفية، إلى نمو مفرط يتكون من العضلات والنسيج الضام من جدار الرحم. عادةً ما تكون هذه النموات حميدة. حجم الرحم النموذجي يشبه حجم الليمون. خلال فترة الحمل، هو المكان الذي يتطور فيه الطفل وينضج.
- يمكن أن تشكل الأورام الليفية كتلة أو عقيدة واحدة فقط. يمكن أن يصل حجم مجموعات الأورام الليفية إلى ملليمتر واحد أو يصل حجمها إلى ثماني بوصات (20 سم). وعلى النقيض من ذلك، يمكن أن تنمو لتصبح بحجم البطيخة. يمكن أن تتشكل هذه النموات داخل جدار الرحم، أو داخل التجويف الرئيسي للعضو، أو حتى في الخارج. يمكن أن تختلف الأورام الليفية من حيث الحجم والكمية والموضع داخل الرحم وخارجه.
أنواع الأورام الليفية
تم شرح أنواع مختلفة من الأورام الليفية
الأورام الليفية تحت المخاطية
- في هذه الحالة، يُعد تجويف الرحم، حيث ينمو الجنين أثناء الحمل، موطنًا للأورام الليفية النامية. تخيّل الأورام تنزل إلى مركز الرحم، حيث توجد الآن منطقة فارغة.
الأورام الليفية داخل الرحم
- هذه الأورام الليفية هي في الواقع جزء من جدار الرحم. فكر في جوانب الرحم مثل جدران المنزل. داخل هذا الجدار العضلي، تتوسع الأورام الليفية.
الأورام الليفية المعنقة
- هذه الأورام الليفية هي الشكل الأقل شيوعًا ويمكن رؤيتها أيضًا خارج الرحم. من ناحية أخرى، الأورام الليفية المعنقة لها جذع قصير يربطها بالرحم. نظرًا لوجود ساق أمام قمة أوسع بكثير، يتم مقارنتها كثيرًا بالفطر.
الأورام الليفية تحت المصل
هذه المرة، تكون الأورام الليفية خارج الرحم وترتبط بشكل وثيق بجداره الخارجي.
أعراض الأورام الليفية الرحمية
- فترات غزيرة أو مؤلمة
- آلام الظهر
- انخفاض آلام في البطن
- الجنس المؤلم
- التبول في كثير من الأحيان
- عدم الراحة في أسفل البطن
أسباب الأورام الليفية
الهرمونات
تتسبب المواد الكيميائية الاستروجين والبروجستيرون في زيادة سماكة بطانة الرحم كل شهر خلال الدورة الشهرية. يبدو أنها تؤثر على تطور الورم الليفي أيضًا. غالبًا ما تتقلص الأورام الليفية بعد انقطاع الطمث مع انخفاض تخليق الهرمونات.
مصفوفة خارج الخلية (ECM)
نظرًا لأنها أكثر ليفية من الخلايا العادية، فإن الأورام الليفية تحتوي على كمية أكبر من ECM. بالإضافة إلى ذلك، يحتفظ ECM بعوامل النمو ويعدل الخلايا.
علم الوراثة
أظهر التحليل الجيني اختلافات وراثية بين الأورام الليفية الرحمية والخلايا السليمة.
عوامل النمو الأخرى
قد يتأثر تطور الأورام الليفية بالمواد الموجودة في الجسم والتي تساعد في صيانة الأنسجة، مثل عوامل النمو الشبيهة بالأنسولين.
عوامل الخطر المرتبطة بالأورام الليفية
- حامل،
- أكبر من 30 عامًا،
- ارتفاع مؤشر كتلة الجسم.
تشخيص الأورام الليفية
فحص الموجات فوق الصوتية
يتم إنشاء شاشة تعرض صور الرحم عن طريق الموجات فوق الصوتية باستخدام موجات صوتية عالية التردد. سيتمكن طبيبك بعد ذلك من فحص الأعضاء الداخلية وأي أورام ليفية قد تكون موجودة. نظرًا لأنه يتم وضع عصا الموجات فوق الصوتية داخل المهبل أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، فمن المرجح أن يتم رؤية الرحم بوضوح.
تصوير الحوض بالرنين المغناطيسي
يتم إنتاج صور للرحم والمبيضين وأعضاء الحوض الأخرى من خلال هذا الفحص التصويري التفصيلي.
متى ترى الطبيب؟
استشر الطبيب إذا كان لديك:
- استمرار عدم الراحة في الحوض
- فترات طويلة جدًا، مؤلمة، أو ثقيلة
- نزيف بين الدورات أو بقع الدم
- عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل
- فقر دم
إذا كنتِ تعانين من نزيف مهبلي شديد أو بداية سريعة للانزعاج الشديد في الحوض، فاطلبي العناية الطبية الفورية.
اقرأ أيضاً: أعراض الانتباذ البطاني الرحمي والورم الغدي العضلي
خاتمة
يواجه الكثير من الأشخاص الأورام الليفية في مرحلة ما من حياتهم. يمكن أن تكون الأورام الليفية في بعض الأحيان صغيرة الحجم ولا تظهر عليها أي أعراض على الإطلاق. في بعض الأحيان قد توفر الأورام الليفية أعراضًا صعبة. إذا شعرت بأي إزعاج أو ألم، راجع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
غالبية الأورام الليفية حميدة (ليست سرطانية). نادرًا ما يتحول الورم الليفي إلى سرطان. الساركوما العضلية الملساء هو المصطلح المناسب لذلك. ليس من المرجح أن تصاب بالورم الليفي الخبيث إذا كان لديك أورام ليفية.
الأورام العضلية العنقية الحميدة والكروية والملساء، والتي تسمى أيضًا الأورام الليفية العنقية، تتكون في الغالب من أنسجة عضلية. هذه الأورام العضلية غير شائعة ويمكن رؤيتها في عنق الرحم، وهو الجزء السفلي من الرحم.
عادة لا يكون العلاج ضروريًا إذا كانت الأورام الليفية بدون أعراض أو لا تزعجك. من ناحية أخرى، اعتمادًا على درجة الأعراض، إذا كانت الأورام الليفية لديك تسبب لك عدم الراحة ومشاكل أخرى، يمكنك الاختيار من بين مجموعة متنوعة من العلاجات.
على الرغم من أن المسببات المحددة للأورام الليفية غير مؤكدة، إلا أن هرمون الاستروجين مرتبط بها. يسمى الهرمون التناسلي الأنثوي الذي يفرزه المبيضان بالإستروجين.
يزيل استئصال الورم العضلي الأورام الليفية مع ترك الرحم سليمًا. استئصال الورم العضلي هو مسار العمل الموصى به للنساء اللاتي يعانين من أعراض الورم الليفي والذين ينوون إنجاب أطفال في المستقبل.
