ما هو الحمل خارج الرحم؟
في الوضع الطبيعي، تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم وتتطور إلى جنين. يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة في أي مكان آخر غير تجويف الرحم المركزي، وقد تكون هذه المناطق في أي مكان من المبيض إلى عنق الرحم. في هذه الحالة، لا تنجو البويضة المخصبة. تحدث حوالي 97% من حالات الحمل خارج الرحم في منطقة أمبولة قناة فالوب. إذا تُركت دون علاج، فقد تؤدي إلى حالات تهدد حياة الأم.
الأسباب
يحدث الحمل خارج الرحم عندما لا تتمكن البويضة المخصبة من الوصول إلى قناة فالوب أو عندما تعجز عن الانغراس في جدار الرحم. وقد يعود ذلك للأسباب التالية:
- قناة فالوب ذات شكل غير طبيعي.
- أنسجة ندبة أو التهاب من جراحة الحوض.
- عدوى منقولة جنسيا (STI).
أعراض
قد تُسبب حالات الحمل خارج الرحم مجموعة واسعة من الأعراض لدى الحوامل، وهي أعراض مشابهة عمومًا لأعراض الحمل الطبيعي. مع ذلك، قد تُعانين من بعض الأعراض غير الطبيعية التي لا ينبغي تجاهلها.
- نزيف مهبلي.
- مشاكل الأمعاء.
- آلام شديدة في أسفل البطن.
- آلام أسفل الظهر.
- إغماء.
- الم الكتف.
- انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
متى ترى الطبيب؟
يُعدّ الحمل خارج الرحم ، على الرغم من ندرته، السبب الرئيسي لحوالي 3.5-7.1% من وفيات الأمهات في الهند. وقد يُسبب هذا الحمل للمرأة الكثير من الصدمة والحزن والألم.
إذا كنتِ أنتِ أو أي شخص تعرفينه يعاني من أعراض حادة كالدوار أو الصدمة أو النزيف المهبلي الشديد، فيجب عليكِ مراجعة الطبيب فورًا. صحيح أن الذعر هو رد الفعل الطبيعي الأول في مثل هذه الحالة، لكن لا داعي للقلق بوجود طبيب مختص بجانبكِ. بدعم من عائلتكِ وفريق طبي موثوق، يمكنكِ تجاوز هذه المشكلة والتعافي. احجزي موعدًا في مركز أبولو للخصوبة في جي بي ناجار بالاتصال على الرقم 1860-500-4244.
عوامل الخطر
تزداد احتمالية إصابتك بالحمل خارج الرحم إذا انطبق عليك أي مما يلي:
- تلف قناة فالوب.
- الحمل خارج الرحم السابق.
- العقم، وكذلك إجراء التلقيح الاصطناعي.
- فشل وسائل منع الحمل.
- التهاب بطانة الرحم أو نزيف غير طبيعي في جدار الرحم.
- زيادة العمر (فوق 35 سنة).
- الأمراض المنقولة جنسيا.
- تدخين.
تشخيص
لكي تعتني بنفسك بشكل أفضل، يجب أن تكون على دراية بما يمكن توقعه عند زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك. سيتضمن التشخيص فحصًا سريريًا للتأكد من وجود اللاقحة في غير مكانها. التشخيص المبكر يقلل من خطر الإصابة بالمضاعفات.
بغض النظر عن الأعراض، فإن الخطوة الأولى هي مراجعة دقيقة لتاريخك الطبي. يشمل التشخيص المبكر اختبار الحمل في البول، والتصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل، وقياس مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) في الدم. هرمون hCG هو هرمون ينظم مستويات البروجسترون للحفاظ على الحمل. في حال وجود أعراض شديدة أو متعددة، قد يلجأ الطبيب إلى إجراءات تنظير البطن للكشف عن الحمل.
علاج
بعد التشخيص النهائي للحمل خارج الرحم ، تخضع إدارة الحالة لعوامل مختلفة مثل مستويات هرمون الحمل، ومدة الحمل، وشدة الحالة، وعوامل سريرية أخرى.
بشكل عام، يتم ممارسة خيارات العلاج التالية على نطاق واسع:
- الانتظار اليقظ: ستتم مراقبة مستويات hCG لديك حتى تنخفض إلى أقل من 10 ميكرو وحدة / مل. يمارس هذا عندما لا يكون هناك نزيف في البطن.
- يمكن إعطاء أدوية مثل الميثوتريكسيت في الحالات التي لا يوجد بها تمزق في الأنبوب. ومع ذلك، لا ينبغي تناول أي دواء دون وصفة طبيب معتمد.
- في الحالات التي فشلت فيها الطرق المذكورة أعلاه أو ظهرت مضاعفات، يتم إجراء عملية جراحية مفتوحة (فتح البطن) أو جراحة ثقب المفتاح (تنظير البطن).
الوقاية
لسوء الحظ، لا يمكن منع الحمل خارج الرحم بشكل كامل. مع ذلك، فإن الوقاية خير من العلاج، ما يعني أن التشخيص والعلاج في الوقت المناسب يُسهمان في تخفيف الضرر الذي يلحق بالجسم، وبالتالي يقللان من خطر حدوث حمل آخر في المستقبل.
قطعاً! يمكنك توقع حمل ناجح في المستقبل أيضًا. مع اتخاذ الرعاية الجيدة والاحتياطات، يمكن أن يكون ممكنا. حتى لو تمت إزالة إحدى قناتي فالوب مسبقًا، فلن تكون هناك مشكلات كبيرة، ولكن الاستشارة الطبية في الوقت المناسب أمر لا بد منه.
ولسوء الحظ، هذا غير ممكن في ظل السيناريو الطبي الحالي. يتطلب علاج الحمل خارج الرحم رعاية طبية فورية تمنع انقسام اللاقحة. على الرغم من أن فقدان طفل أمر لا يمكن التغلب عليه، إلا أن التحدث مع شخص عزيز عليك سيساعدك على التغلب على الحزن. ومن الناحية الطبية، على الجانب المشرق، فإن ذلك لا يمنعك من الحمل مرة أخرى.
ثلث المرضى الذين يعانون من هذه الحالة ليس لديهم عوامل خطر. ومع ذلك، فمن المثالي إجراء فحص أمراض النساء واكتساب عادات صحية لتجنب الخطر.
