ما هو تجميد أونكو؟
ازداد عدد مرضى السرطان الذين ينجون بعد العلاج ويرغبون في تكوين أسرة نتيجةً للزيادة الحادة في حالات الإصابة بالسرطان. تأثرت الخلايا الجرثومية الذكرية والأنثوية بشكل كبير بعلاجات السرطان، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لقاع الحوض، مما أدى إلى تأثيرات متفاوتة على خصوبة كل من الرجل والمرأة. يُنصح بالتحدث مع أخصائيي السرطان حول صعوبات الخصوبة قبل بدء علاج السرطان. وقد نصحوا بضرورة تجميد السائل المنوي قبل بدء العلاج. تجميد البويضات والأجنة.
التأثير النفسي على مرضى السرطان
بالنسبة للمراهقين الذين يخضعون لعلاج السرطان، يمكن أن يكون العقم المحتمل أو الفعلي مزعجًا للغاية. قد لا يكون تشخيص السرطان في حد ذاته مزعجًا للمراهقين مثل المخاوف المتعلقة بالخصوبة. يرغب معظم مرضى السرطان في سن المراهقة في إنجاب أطفال في المستقبل، وأكثر من 50% من مرضى السرطان في سن المراهقة يشعرون بالانزعاج بشأن المخاوف بشأن الخصوبة بسبب السرطان.
يشعر المراهقون الذين يخضعون لعلاج السرطان بالقلق من مدى تأثيره على خصوبتهم وإمكانية نقل المرض إلى أطفالهم الذين لم يولدوا بعد. وربما يشعر الآباء بالقلق أكثر من المراهقين أنفسهم بشأن كيفية تأثير علاج السرطان على علاقات أطفالهم المستقبلية.
موانع للمرضى
-
الحواجز الأبوية
يقوم الثلاثي الذي يضم الطبيب والوالد والمراهق بإجراء مناقشات واتخاذ قرارات بشأن الخصوبة. في اتخاذ القرارات، يلعب الآباء دورًا مهمًا. يتأثر مدى مناقشات تنظيم الأسرة ونتائج قرارات الخصوبة باهتمامات الوالدين ومواقفهم. كثيرًا ما يضع الآباء العلاج الفوري للسرطان بعد تشخيص السرطان قبل المخاوف المتعلقة بالخصوبة.
-
حواجز النظام الطبي
المراهقون غير قادرين على الحصول على الدعم الذي يحتاجونه بسبب المخاوف المتعلقة بالخصوبة المرتبطة بالسرطان بسبب الافتقار إلى فهم HCP وعدم كفاية المبادئ التوجيهية المؤسسية. إن العائق أمام بدء محادثات الخصوبة مع المرضى، وفقًا لمقدمي الرعاية الصحية، هو نقص المعرفة حول تقنية تنظيم الأسرة والمبادئ التوجيهية الدولية للخصوبة. هناك عقبة أخرى أمام تقديم دعم الخصوبة وهي الغموض الذي يحيط بمن هم مقدمو الرعاية الصحية (الجراحون أو أطباء الأورام أو الممرضون) المسؤولون عن تقديم الإحالات لعلاج الخصوبة.
نماذج الممارسة الطبية
يمكن لمراكز السرطان الالتزام بالمعايير الوطنية لتنظيم الأسرة بفضل MOCs السريرية وأنظمة الإحالة. تحدد MOCs واجبات مختلف مقدمي الرعاية الصحية، بما في ذلك الجراحون وأطباء الأورام والممرضات، في تقديم المشورة والإحالات فيما يتعلق بالخصوبة. علاوة على ذلك، وفقًا للمبادئ التوجيهية المؤسسية، يجب أن يتلقى المرضى بانتظام كتيبات إعلامية أو DAs حول موارد الخصوبة. بالإضافة إلى ذلك، تقوم MOCs المؤسسية بتفصيل بروتوكولات الإحالة المقترحة لعيادات الخصوبة والخدمات الاستشارية.
تقديم خدمات أونكو للخصوبة
يتطلب الأمر جهدًا جماعيًا متعدد التخصصات من أطباء أورام الأطفال، وأطباء الأورام الطبيين، وخبراء الخصوبة، وعلماء النفس، وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية لتزويد المراهقين الذين يعانون من مخاوف الخصوبة المرتبطة بالسرطان بنوع الدعم الذي يحتاجون إليه. يعد فريق علاج الخصوبة متعدد التخصصات أحد الأصول القيمة التي تضم علماء النفس.
في جميع مراحل تشخيص السرطان وعلاجه والتعافي منه، أعربت الشابات عن أهمية الدعم العاطفي لمخاوف الخصوبة. يمكن للمراهقين الذين يتخذون قرارات تنظيم الأسرة مرهقة ومقيدة بالوقت الاستفادة من الدعم النفسي. لفهم وظيفة الدعم النفسي بشكل أفضل أثناء تقديم المشورة بشأن الخصوبة، يتم حاليًا إجراء تجربة عشوائية محكومة.
خاتمة
بالنسبة للأطباء والممرضات الذين يعالجون المرضى المراهقين، يجب إنشاء تعليم متخصص حول الخصوبة. يجب على مقدمي الرعاية الصحية فهم الاعتبارات المعقدة التي تدخل في قرارات المراهقين المتعلقة بالخصوبة.
يجب أن يكون مقدمو الرعاية الصحية قادرين على تقييم المعرفة الصحية لمريضهم، ومعرفة الخصوبة، ومهارات اتخاذ القرار، والاستعداد لمشاركة الوالدين. القيود المفروضة على التكلفة والموارد تحد من وصول المرضى إلى معلومات الخصوبة الكافية والإحالات على مستوى النظام.
لمزيد من المعلومات حول هذا الإجراء، اطلب موعدًا في خصوبة أبولو في فارثور أو اتصَّل بـ 1860-500-4424 لحجز موعد.
يستخدم نوع من العلاج بالتبريد يسمى الاستئصال بالتبريد درجات حرارة متجمدة للغاية لتجميد وقتل الخلايا الخبيثة والشاذة والخلايا السرطانية. يستخدم هذا العلاج الفعال للسرطان في العيادات الخارجية العلاج البارد لوقف نمو الخلايا السرطانية وانتشارها.
يتم تدمير الخلايا الموجودة في أنسجة الورم عن طريق التجميد أثناء الاستئصال بالتبريد. يؤدي الاستئصال بالتبريد إلى موت الخلايا السرطانية عن طريق التناضح والنخر، على عكس طرق الاستئصال المعتمدة على الحرارة.
توفر الجراحة البردية معدل نجاح يتراوح بين 85 إلى 90%، وفقًا لمنظمة تنظيم الأسرة. قد يقترح طبيبك إجراء جراحة نسائية مختلفة إذا كانت الخلايا غير الطبيعية لا تزال موجودة بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من الإجراء الأولي. عادةً، بمجرد انتهاء جراحة التجميد، يمكنك استئناف أنشطتك المعتادة.
بعض الأورام الخبيثة لديها معدلات كبيرة من التكرار ويصعب علاجها. على سبيل المثال، يعاني جميع المرضى الذين يعانون من الورم الأرومي الدبقي تقريبًا من تكرار المرض على الرغم من العلاج. تعاني مريضات سرطان المبيض من نسبة عالية من تكرار الإصابة بسرطان المبيض تصل إلى 85%.
لا ينبغي علاج الآفات ذات الهوامش غير المحددة بشكل جيد، والتي يزيد قطرها عن 2 سم، وعمقها عن 3 مم، أو تلك المرتبطة بالهياكل الأساسية بالجراحة التجميدية.
