المقدمة
يُطلق على اضطراب أنسجة بطانة الرحم، الذي يُسبب نموًا غير طبيعي للأنسجة داخلها، عادةً اسمَي الانتباذ البطاني الرحمي والانتباذ البطاني الرحمي الغدي. قد يتطور كلا الاضطرابين بطرق مختلفة أو بأعراض متشابهة أو مختلفة.
في حالة الانتباذ البطاني الرحمي، تنمو خلايا شبيهة بخلايا بطانة الرحم على الجانب الخارجي منه. تدعم هذه الأنسجة أربطة الرحم، وكذلك داخل تجاويف الحوض، الموجودة عادةً على المبايض. تنزف هذه الخلايا شهريًا بعد الدورة الشهرية. من ناحية أخرى، في حالة الانتباذ البطاني الرحمي، تنمو خلايا شبيهة بخلايا بطانة الرحم على الجانب الداخلي لعضلات الرحم. هذه الخلايا في غير موضعها وتنزف شهريًا بعد الدورة الشهرية. يُصاب كبار السن عادةً بهذا الاضطراب، وقد يرتبط مؤخرًا بالعقم. كما يُصاب به المراهقون والأشخاص في سن الإنجاب.
أعراض التهاب بطانة الرحم والعضال الغدي
الشائع أعراض مرض بطانة الرحم والانتباذ البطاني الرحمي هو ألم يتراوح بين الخفيف والشديد. في كثير من الأحيان، لا تظهر أي أعراض لدى المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، ومع ذلك، فإن ثلث النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لا يعانين من أي أعراض. يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى نقص الحديد، مما يؤدي بدوره إلى فقر الدم الناتج عن الدورة الشهرية.
في حالة التهاب بطانة الرحم؛ عندما تصبح الطبقة الخارجية للرحم أكثر سمكًا في مكان لا تنتمي إليه، فإنها تبدأ في التهيج وتورم الأنسجة المجاورة وقد تؤدي إلى حدوث ندبات. الأعراض الأخرى الملحوظة هي آلام البطن (الأكثر شيوعًا)، والنزيف المؤلم أو الشديد أثناء الحيض، والقيء، والغثيان، وألم في الظهر أو أثناء التبول أو التبرز، وما إلى ذلك.
في حالة العضال الغدي، على عكس ما يحدث في بطانة الرحم، يصبح الجانب الداخلي أكبر وأكثر سمكًا من الرحم. تؤدي الأعراض التي قد يسببها الرحم الممتد إلى حدوث دورات شهرية مؤلمة وأثقل من المعتاد، وتغير الطريقة التي تنقبض بها (تشديد) عضلات الرحم، مما قد يضغط على المستقيم وعلى المثانة أيضًا.
أسباب بطانة الرحم والعضال الغدي
الأطباء والباحثون لم يفهموا بعد سبب كل من التهاب بطانة الرحم والعضال الغدي. كلا الشرطين يعتمدان على هرمون الاستروجين. ومع ذلك، بالنسبة لمرض بطانة الرحم، تشير نظرية الحيض الرجعي إلى أن تدفق الدورة الشهرية ينتقل في الاتجاه الخلفي أثناء الحيض عبر قناة فالوب، مما يسمح للأنسجة بالتحرك في مكان آخر بدلاً من تساقطها خلال الدورة الشهرية. في حالات مثل إذا كانت دورتك الشهرية تستمر لأكثر من 7 أيام أو أقل من 27 يومًا، وكان عمرك بين 30-40 عامًا، أو كانت أمك أو ابنتك أو أختك تعاني منها بالفعل، وما إلى ذلك، فمن المحتمل أن ترتفع.
من ناحية أخرى، فإن حالة التمزق بين الطبقة الأعمق أو السفلية من أنسجة بطانة الرحم وعضلة الرحم في الحدود قد تسبب العضال الغدي. يمكن أن يرتفع في حالات مثل إذا كنت قد أنجبتِ مرة واحدة على الأقل، أو بدأت الدورة الشهرية عندما كان عمرك 10 أعوام أو أقل، أو استمرت دورتك الشهرية لمدة 24 يومًا أو حتى أقل، أو كنت في سن 40 عامًا أو أكثر.
متى ترى الطبيب؟
في حالة عدم وجود أعراض، سيتم التشخيص الأول عندما تذهب للتحقق من وجود مرض آخر. بالنسبة لأعراض مثل الحيض المؤلم أو آلام الحوض، سيطرح الطبيب أسئلة ذات صلة ومن المرجح أن يطلب بعض الاختبارات. ستستبعد الاختبارات سبب آلام الحوض وتشنجات العضلات والأعراض الأخرى. التشاور مع الطبيب ضروري لعلاج المرض.
العلاجات / علاج التهاب بطانة الرحم والعضال الغدي
يعتمد العلاج على الأعراض والأهداف الصحية والخصوبة للشخص. تتحكم الأدوية الهرمونية في دورتك الهرمونية وتساعد في إبطاء نمو أنسجة بطانة الرحم. تشمل هذه الأدوية البروجستين والبروجستيرون، وحبوب منع الحمل، وما إلى ذلك. لعلاج آلام التهاب بطانة الرحم، يمكن أن يفيد الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) في تخفيف الألم. علاج آخر للعضال الغدي هو استئصال الرحم. هي عملية جراحية يتم فيها إزالة الرحم بشكل أساسي، وبعد هذه الجراحة لا يمكنك الحمل أو حدوث الحيض. ومع ذلك، فإنه يمكن علاج العضال الغدي بشكل دائم ويقلل من أعراض التهاب بطانة الرحم.
توصية الطبيب مهمة من أجل تخفيف الأعراض.
خاتمة
بطانة الرحم والعضال الغدي هي اضطرابات تسبب بطانة حول الرحم. وهي عبارة عن اضطراب في أنسجة بطانة الرحم ويمكن أن يصاب الشخص بأحد الاضطرابات أو الاضطرابات في نفس الوقت. يمكن للخلايا الموجودة في بطانة الرحم والتي تبطن الرحم أو الرحم أن تنمو أيضًا على الجانب الخارجي منه. يصبح من الصعب الحمل بسبب وصول النمو إلى الأعضاء المجاورة مثل المثانة والمبيض وقناتي فالوب. أثناء الإصابة بالعضال الغدي، تنمو الخلايا وتزداد سماكتها داخل الجدران العضلية للرحم.
معرفة المزيد حول مشاكل التبويض وعلاجها الخيارات المتاحة في مركز أبولو للخصوبة.
بطانة الرحم والعضال الغدي، يمكن أن تجتمع كلتا الحالتين معًا في حالة نمو الأنسجة على بطانة الرحم حيث لا ينبغي ذلك. كلاهما يشتركان في بعض الأعراض الشائعة ولكن لهما حالات وعلاجات منفصلة.
يشمل كلا الاضطرابين أنسجة بطانة الرحم، ومع ذلك، يسبب العضال الغدي حيضًا ثقيلًا ومؤلمًا أكثر من الآخر.
وفي بعض الحالات الشديدة يتم إجراء العلاجات الجراحية وهي تنظير البطن واستئصال الرحم.
الأعراض التي تظهر عادة هي الحيض المؤلم والثقيل، والألم أثناء الجماع (عسر الجماع)، والألم في منطقة الحوض، والتعب، وما إلى ذلك.
العوامل التي تعرضك لخطر التسبب في التهاب بطانة الرحم هي أن الدورة الشهرية تبدأ في سن مبكرة جدًا، أو لم تنجب أبدًا، أو تستمر الدورة الشهرية لفترة أطول من 7 أيام، في حالة انقطاع الطمث في سن أكبر، وما إلى ذلك.
