ما هو عامل عنق الرحم؟
يقع عنق الرحم عند التقاء المهبل بالرحم في أضيق نقطة فيه. تنتقل الحيوانات المنوية عبر مخاط عنق الرحم، الذي تُنتجه غدد صغيرة بالقرب من عنق الرحم. بعد قذفه إلى المهبل، يجب أن ينتقل الحيوان المنوي من المهبل إلى الرحم عبر مخاط عنق الرحم. في فترة الإباضة، تزداد سماكة طبقة المخاط بسبب هرمون الإستروجين، وتصبح رقيقة لتسهيل حركة الحيوانات المنوية. قد تُسبب بعض الأدوية، مثل كلوميد، التي تُعيق تخليق الإستروجين، سماكة مخاط عنق الرحم وتغير قوامه أحيانًا.
لماذا يحدث عامل عنق الرحم هذا؟
يحدث العقم عند الذكور، أو ما يُعرف بعامل عنق الرحم، عندما لا تتمكن الحيوانات المنوية من المرور عبر مخاط عنق الرحم، أو عندما تتطور أجسام مضادة للحيوانات المنوية في المهبل. تُنتج المضادات الحيوية كجزء من الاستجابة المناعية عندما يحاول الجسم الدفاع عن نفسه ضد مسببات الأمراض الخطيرة، مثل البكتيريا والفيروسات. في البداية، يتعرف الجهاز المناعي للجسم على "الميكروبات الغازية" ويُنتج أجسامًا مضادة للقضاء عليها في حال تعرضها لها مرة أخرى. عندما يتعرف الجسم على الحيوانات المنوية ككائن حي دقيق غازٍ، يُنتج أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية تُعطل عملها.
ما هو الإجراء العلاجي لعامل عنق الرحم؟
يُعدّ التلقيح داخل الرحم (IUI) الخيار العلاجي الأول الذي يوصي به أخصائيو الخصوبة لعلاج العقم الناتج عن عوامل متعلقة بعنق الرحم. وللحدّ من خطر الحمل المتعدد، يجب أن تُدار دورات التلقيح داخل الرحم من قِبل أطباء نسائية وتوليد مؤهلين أو أخصائيي خصوبة. في حال نموّ بويضات متعددة يمكن إطلاقها بأمان، يُمكن في بعض الأحيان تحويل دورة التلقيح داخل الرحم إلى دورة التلقيح الصناعي (IVF) . يُستخدم التلقيح الصناعي لزرع العدد المناسب من الأجنة في الرحم. يُمكن التبرع بالأجنة الزائدة أو حفظها لاستخدامها لاحقًا. تتجنب عملية التلقيح داخل الرحم مخاط عنق الرحم عن طريق إدخال الحيوانات المنوية المركزة والنظيفة جيدًا إلى الرحم.
ما هي العوامل الرحمية (الأورام الليفية)؟
غالبًا ما تُصاب النساء في سن الإنجاب بأورام رحمية غير سرطانية، تُعرف أيضًا بالأورام الليفية أو الأورام الليفية العضلية الملساء، وهي لا تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرحم، ولا تتطور غالبًا إلى ورم سرطاني. تتراوح أحجام الأورام الليفية بين صغيرة جدًا بحيث لا تُرى بالعين المجردة، وكبيرة جدًا بحيث تُمدّد الرحم وتُضخّمه.
ما هي أعراض عوامل الرحم (الأورام الليفية)؟
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للأورام الليفية الرحمية ما يلي:
- ضغط أو ألم في الحوض
- نزيف الحيض الثقيل
- فترات الحيض أطول
- كثرة التبول
- آلام الظهر غير عادية
- الإمساك
- آلام في الساق
ما هي أسباب عوامل الرحم (الأورام الليفية)؟
- التغيرات الجينية: وقد تم الإبلاغ عن أن العديد من الأورام الليفية تحتوي على تغيرات جينية تختلف عن تلك الموجودة في خلايا العضلات الرحمية العادية.
- الهرمونات: يتم تشجيع بطانة الرحم على النمو خلال كل دورة الحيض هرمونا البروجسترون والإستروجين للتحضير للحمل. وقد وُجد أن هذين الهرمونين يُعززان أيضًا نمو الأورام الليفية.
- مستقبلات الإستروجين والبروجسترون في الأورام الليفية أعلى منها في خلايا عضلات الرحم الطبيعية. تتقلص الأورام الليفية بعد انقطاع الطمث مع انخفاض إنتاج هذين الهرمونين.
عوامل النمو: المواد التي تساعد الجسم على الحفاظ على الأنسجة، مثل عوامل النمو الشبيهة بالأنسولين، قد تؤثر أيضًا على نمو الأورام الليفية.
المادة الخلوية خارج الخلية (ECM): في الجسم، تُعدّ المادة الخلوية خارج الخلية بمثابة مادة لاصقة تربط الخلايا ببعضها. ويُلاحظ ازديادها في الأورام الليفية، مما يجعلها ليفية.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بالأورام الليفية الرحمية؟
قد تشمل بعض العوامل التي تؤثر على تطور الورم الليفي لدى النساء ما يلي:
- سباق: على الرغم من أن أي امرأة في سن الإنجاب يمكن أن تصاب بالأورام الليفية، إلا أن النساء السود أكثر عرضة للإصابة بها من النساء من المجموعات العرقية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، تكون النساء السود أكثر عرضة للإصابة بأورام ليفية أكثر اتساعًا أو أكثر وأعراضًا أكثر خطورة تظهر في وقت مبكر من الحياة.
- الوراثة: تكون لدى المرأة فرصة أكبر للإصابة بالأورام الليفية إذا كان جيلها السابق يعاني أيضًا من الأورام الليفية.
ما هي الإجراءات الوقائية لتجنب عوامل الرحم (الأورام الليفية)؟
على الرغم من أن الباحثين ما زالوا يدرسون أسباب الأورام الليفية الرحمية، إلا أنه لا توجد معلومات علمية حول كيفية الوقاية منها. قد لا يكون من الممكن الوقاية من الأورام الليفية الرحمية . ومع ذلك، فإن نسبة ضئيلة فقط من هذه الأورام تتطلب علاجًا، وهذا خبر سار.
في بعض الحالات، مثل المرأة، قد ينتج الرجل أيضًا أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية ضد حيواناته المنوية. يحدث هذا عادة نتيجة لأي ضرر سابق في الخصية أو استئصال الأسهر.
ومن خلال اتباع ممارسات نمط حياة جيدة، مثل تناول الفواكه والخضروات والحفاظ على وزن صحي، قد تتمكن النساء من تقليل خطر الإصابة بالأورام الليفية.
من المعروف أن بعض العوامل مثل الحيض المبكر، والسمنة، وتعاطي الكحول، ونقص فيتامين د، واتباع نظام غذائي ثقيل مع اللحوم الحمراء ولكن العناصر الخضراء الفاتحة، والفواكه، ومنتجات الألبان، وما إلى ذلك، كلها تزيد من خطر الإصابة بالأورام الليفية.
تنمو الأورام الليفية الرحمية عمومًا في أجزاء مختلفة من رحم المرأة.
وبما أن عنق الرحم ضروري لعملية الحمل الطبيعي، فإنه يساهم أيضًا بشكل كبير في العقم.
