ما هو تنظير البطن؟
- تنظير البطن هو إجراء يستطيع فيه الجراح فحص بطن المريض أو حوضه من الداخل، دون قطع الجلد. يُطلق على الإجراء بأكمله أيضًا اسم الجراحة طفيفة التوغل أو جراحة ثقب المفتاح. يتجنب تنظير البطن إجراء جروح كبيرة على الجلد لأن الجراح يستخدم الأداة المعروفة باسم منظار البطن أثناء العملية.
- يُستخدم أنبوب صغير مضاء مزود بكاميرا فيديو أثناء تنظير البطن. يعكس هذا الأنبوب الصور الداخلية للحوض أو البطن على الشاشة. تنظير البطن أفضل من الطرق التقليدية للجراحة المفتوحة، ولا يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لفترة طويلة، ويتعافى بسرعة.
- تنظير البطن لعلاج تكيس المبايض هو إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم لتشخيص وإزالة الأكياس من المبايض. ويتضمن شقوقًا صغيرة وتقنية موجهة بالكاميرا، مما يضمن التعافي بشكل أسرع والحد الأدنى من الندبات.
- يساعد النهج الجراحي بالمنظار على الحفاظ على الخصوبة، مع علاج تكيسات المبيض بفعالية، مع تقليل الانزعاج والمضاعفات. يمكن أخذ عينة نسيجية صغيرة بالمنظار لفحصها (خزعة). كما يمكن استخدامه لاستئصال أعضاء مثل المرارة أو الزائدة الدودية (استئصال الزائدة الدودية) (استئصال المرارة).
لماذا قد تكون عملية تنظير البطن ضرورية؟
يمكن إجراء تنظير البطن لفحص أعضاء البطن من أجل:
- نمو مثل الأورام
- إصابات
- نزيف داخل البطن
- العدوى
- آلام البطن غير المبررة
- انسداد
- ظروف أخرى
عندما تكون نتائج الفحص البدني أو الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية غير واضحة، يتم إجراء تنظير البطن بشكل متكرر.
يمكن إجراء تنظير البطن لتقييم الحالة السرطانية لأحد أعضاء البطن. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إجراؤها لفحص إصابة في البطن. يمكنه تحديد موقع وعمق الضرر. يمكن للأطباء أيضًا فحص مستوى النزيف الداخلي لدى المريض.
يمكن استخدام تنظير البطن النسائي للنساء لفحص:
- عدم الراحة في الحوض ومشاكله
- الخراجات التوليدية
- الأورام الليفية
- قناة فالوب
يمكن أيضًا علاج بطانة الرحم عن طريق تنظير البطن. ويحدث هذا عندما تبدأ بطانة الرحم الطبيعية في البروز خارج الجسم. يمكن إجراء ربط البوق، والذي يتضمن ربط قناتي فالوب، أثناء تنظير البطن لعلاج الحمل خارج الرحم أو منع الحمل بشكل دائم.
اقرأ أيضا: جراحة المنظار لعلاج العقم
ما هي عوامل الخطر لإجراء جراحة المنظار؟
إن نزيف الشق أو الضرر الذي يلحق بأعضاء البطن أو دخول غاز ثاني أكسيد الكربون إلى أماكن أخرى غير البطن كلها أمثلة على المشاكل المحتملة.
قد لا يوصى دائمًا بإجراء تنظير البطن. يمكن أن ينطبق هذا إذا:
- يعاني جدار بطن المريض من نمو خبيث متقدم.
- لديهم مرض السل المزمن طويل الأمد
- ينزف بسهولة بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية، على سبيل المثال (نقص الصفيحات الدموية)
- وجود العديد من الالتصاقات (الأنسجة الندبية) من العمليات السابقة
- حيازة وصفة طبية لتخفيف الدم
اعتمادًا على الحالة الطبية للمريض، قد تكون هناك مخاطر إضافية. قبل العملية، يجب على المرضى مناقشة مخاوفهم مع خبراء الصحة أو الأطباء.
لا يمكن إجراء تنظير البطن بكفاءة كما هو متوقع في ظل ظروف معينة. وتشمل هذه المعاناة من نزيف في البطن أو السمنة.
ماذا يحدث أثناء عملية تنظير البطن؟
يمكن إجراء تنظير البطن كإجراء خارجي أو كجزء من الإقامة في المستشفى. يمكن إجراء الاختبار بعدة طرق. ستحدد حالة المريض والإجراءات التي يتبعها أخصائي الرعاية الصحية الخاص به ذلك.
عادةً ما تُجرى عملية تنظير البطن تحت تأثير التخدير العام، ويكون المريض فاقدًا للوعي. ويحدد الطبيب المختص نوع التخدير بناءً على نوع الجراحة وحالته الصحية العامة.
عادة، يتم إجراء تنظير البطن على النحو التالي:
- يجب إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى يمكن أن تعيق العملية.
- سيتم استخدام ذراع أو يد المريض لزراعة خط وريدي.
- وقد يتم إدخال أنبوب (قسطرة بولية) لجمع البول في المثانة.
- سيتم إجراء قطع أو شق صغير أسفل السرة مباشرة.
- لاستيعاب استخدام أدوات جراحية إضافية، قد يتم إجراء المزيد من التخفيضات الصغيرة.
- ستمتلئ معدة المريض بغاز ثاني أكسيد الكربون، مما يؤدي إلى تضخمها. ستكون الأعضاء والأجزاء الداخلية الأخرى مرئية بوضوح.
- سيتم تنفيذ الإجراء بعد إدخال منظار البطن.
- ستتم إزالة منظار البطن والأدوات الجراحية الأخرى بعد الانتهاء من تنظير البطن وأي عمليات أخرى.
- سيتم استخدام الدبابيس الجراحية أو الشريط أو الغرز لإغلاق الجروح.
- سيتم تغطية الجرح بضمادة معقمة أو ضمادة أو شرائط لاصقة.
ماذا يحدث بعد عملية تنظير البطن؟
يُنقل المريض إلى غرفة الإفاقة بعد العملية. يعتمد تعافيه على نوع التخدير المُعطى له. سيُراقَب المريض بعناية. يُنقل إلى غرفته في المستشفى بعد استقرار تنفسه ونبضه وضغط دمه وعودته إلى وعيه. في حال كان هذا الإجراء خارجيًا، فقد يُرسل إلى المنزل.
لمعرفة المزيد عن عملية تنظير البطن يمكنك زيارة مستشفيات أبولو في كوندابور.
بعد إجراء تنظير البطن لتشخيص المرض، من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى أنشطتك العادية خلال 5 أيام.
يمكنك صعود السلالم بشكل معتدل. بقدر ما يتحمل المشي. لمدة ستة أسابيع، هذه هي الرياضة أو التمرين الوحيد المسموح به.
تعد الأكياس والالتصاقات والأورام الليفية وبطانة الرحم من بين المشكلات التي يمكن اكتشافها عن طريق تنظير البطن.
يتم إجراء جراحة البطن التقليدية بالمنظار بينما يكون المريض فاقدًا للوعي. عندما لا ينصح بالتخدير العام، يفضل عادة التخدير النخاعي.
قد يستمر تنظير البطن لمدة 30-60 دقيقة حسب المشكلة.
