نظرة عامة
قناتا فالوب ، وهما جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي ، تربطان رحم المرأة بمبيضيها. في كل شهر، عند الإباضة، تنتقل البويضة عبر قناتي فالوب من المبيض إلى الرحم، وذلك في منتصف الدورة الشهرية. يحدث الإخصاب أيضًا في قناة فالوب. بعد تخصيب البويضة بالحيوان المنوي، تنتقل البويضة المخصبة عبر القناة إلى الرحم لانغراسها فيه. لا تستطيع الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضات في حال انسداد قناة فالوب، وبالتالي لا تستطيع البويضة المخصبة العودة إلى الرحم. عادةً ما تكون الالتهابات والندوب والالتصاقات الحوضية من أسباب انسداد قناتي فالوب.
ما هي أعراض انسداد قناة فالوب؟
نادرًا ما يُسبب انسداد قناة فالوب أعراضًا. لا تُدرك العديد من النساء انسداد قناتي فالوب حتى يواجهن صعوبة في الحمل. مع ذلك، قد يُسبب انسداد قناة فالوب أحيانًا ألمًا خفيفًا ومستمرًا في البطن على جانب واحد. يحدث هذا غالبًا في حالة انسداد تُعرف باسم استسقاء قناة فالوب.
الحالات التي قد تسبب انسداد قناة فالوب يمكن أن تسبب أيضًا بعض الأعراض. على سبيل المثال، يؤدي التهاب بطانة الرحم في كثير من الأحيان إلى دورات شهرية مؤلمة وغزيرة التدفق وألم في الحوض. قد يزيد التهاب بطانة الرحم من فرصة الإصابة بانسداد قناة فالوب.
هل يؤثر انسداد قناة فالوب على الخصوبة؟
أحد الأسباب الشائعة للعقم هو انسداد قناة فالوب. من أجل الإخصاب، يجتمع الحيوان المنوي والبويضة معًا في قناة فالوب. قد لا يتم توصيلهما إذا كان الأنبوب مسدودًا. بدون تدخل طبي، لن يكون الحمل ممكنًا إذا تم إغلاق كلا الأنبوبين تمامًا. قد تكون المرأة قادرة على الحمل حتى مع وجود انسداد جزئي في قناة فالوب، إلا أن فرصة الحمل خارج الرحم ترتفع في هذه الحالة.
ما هي أسباب انسداد قناة فالوب؟
عادة، تؤدي التصاقات الحوض أو الأنسجة الندبية إلى تقييد قناة فالوب. يمكن أن تحدث هذه بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل:
- مرض التهاب الحوض (PID) الذي يسبب التندب يُعرف أيضًا باسم Hydrosalpinx.
- يمكن أن تسبب الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان والكلاميديا أيضًا ندبات قد تؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب الحوض.
- قد يتسبب الحمل خارج الرحم في الماضي في حدوث ندبات في قناة فالوب لدى المرأة.
- قد يؤدي نمو الأورام الليفية أيضًا إلى سد قناة فالوب، خاصة عندما تكون متصلة برحم المرأة.
- أي جراحة سابقة في البطن، مثل جراحة قناة فالوب، قد تسبب التصاقات في الحوض، مما يؤدي إلى انسداد الأنابيب.
- قد تتراكم أنسجة بطانة الرحم في قناة فالوب لدى المرأة مما يسبب انسدادها.
ما هو تشخيص انسداد قناة فالوب؟
تُستخدم تقنية الأشعة السينية، المعروفة أيضًا باسم تصوير الرحم والبوق (HSG)، للنظر داخل قناتي فالوب للكشف عن أي انسدادات. يحقن الطبيب صبغة في قناتي فالوب والرحم أثناء تصوير الرحم والبوق. تتيح هذه الصبغة للطبيب رؤية جزء أكبر من داخل قناتي فالوب في الأشعة السينية. عادةً، يُجرى تصوير الرحم والبوق في عيادة الطبيب. النصف الأول من الدورة الشهرية هو الوقت الأمثل لإجراء فحص تصوير الرحم والبوق.
ما هي خيارات العلاج لانسداد قناة فالوب؟
قد يُجري الطبيب جراحة تنظيرية لإزالة أي أنسجة ندبية أو التصاقات تسد قناتي فالوب لدى المرأة، وذلك لفتحهما. مع ذلك، قد لا يُجدي علاج انسداد قناتي فالوب نفعًا في حال وجود كمية كبيرة من الأنسجة الندبية أو الالتصاقات.
قد تكون الجراحة خيارًا لاستعادة الأنابيب التي تضررت بسبب العدوى أو الحمل خارج الرحم. في هذه الحالة، يمكن للجراح ربط الجزءين السليمين من قناتي فالوب، إذا كان الانسداد ناتجًا عن جزء تالف من الأنبوب.
خاتمة
من المحتمل حدوث عقم بسبب انسداد قناة فالوب، مع أن الحمل لا يزال ممكنًا. وحسب نوع العلاج المستخدم وشدة الانسداد، قد تظل لدى المرأة فرصة للحمل. غالبًا ما تُزيل الجراحة بالمنظار الانسداد، وتُعزز الخصوبة. إذا لم تكن الجراحة خيارًا متاحًا، فقد يُساعد التلقيح الصناعي المرأة على الحمل إذا كانت تتمتع بصحة جيدة.
بالنسبة للمرأة التي تعاني من انسداد قناة فالوب، تزداد احتمالية نجاح الحمل إذا كان الانسداد قريبًا من رحم المرأة. إذا كان الانسداد في نهاية قناة فالوب لدى المرأة، بالقرب من المبيض، تنخفض نسب النجاح.
بشكل عام، لا تستطيع المرأة منع أسباب انسداد قناة فالوب. ومع ذلك، يمكنهم تقليل خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا باستخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.
إذا تعرضت قناة فالوب واحدة فقط للخطر، فمن المرجح أن هذا الانسداد لن يعيق الخصوبة لأن البويضة لا تزال قادرة على المرور عبر قناة فالوب غير المصابة.
يؤدي المسار المسدود إلى زيادة صعوبة دخول البويضة المخصبة إلى الرحم. اعتمادًا على ما إذا كان العلاج ممكنًا في ظل هذه الظروف، قد ينصح الطبيب المرأة بالتخصيب في المختبر (IVF).
عندما تتكاثر بطانة الرحم، بطانة الرحم، خارج الرحم، تُعرف الحالة باسم التهاب بطانة الرحم.
