في الذكور
يواجه حوالي 10-15% من الأزواج مشاكل في الخصوبة. وقد تم تشخيص أن ثلث هؤلاء الأزواج يعانون من مشاكل في خصوبة الرجال.
مشاكل
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية (قلة النطاف)
- -خلل في شكل الحيوانات المنوية
- خلل في حركة الحيوانات المنوية
- الغياب التام لحركة الحيوانات المنوية
- توصيل الحيوانات المنوية بشكل غير سليم بسبب الانسداد
- الخلل الهرموني
- المشاكل الجنسية
- الغياب التام للحيوانات المنوية (فقد النطاف)
الأسباب- الأساس أسباب مشاكل الخصوبة تتضمن:
- العيوب الوراثية والخلقية مثل عدم نزول الخصية
- دوالي الخصية
- الالتهابات والإصابات
- قطع القناة الدافقة
- مشاكل بسبب البروستاتا
- قلة القذف، والقذف الرجعي
- تؤدي المشاكل في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الدرقية إلى ضعف مستويات هرمون الهرمون المنبه للجريب وهرمون اللوتين والتستوستيرون
خيارات العلاج
تعتمد خيارات العلاج على السبب الأساسي. قد تشمل:
- أدوية المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات
- الجراحة مثل عكس قطع القناة الدافقة، وإصلاح البربخ، وإصلاح دوالي الخصية
- يتم حقن الأدوية مثل موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG) أو يتم إعطاء أقراص سيترات كلوميفين عن طريق الفم لتحسين إنتاج الحيوانات المنوية.
- تقنيات استرجاع الحيوانات المنوية مثل سحب الحيوانات المنوية من البربخ عن طريق الجلد (PESA)، سحب الحيوانات المنوية من الخصية (TESA) المستخدمة في انسداد نقل الحيوانات المنوية
- يتم استخدام التلقيح داخل الرحم (IUI)، والتخصيب في المختبر (IVF)، وحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI) لعلاج مشاكل حركة الحيوانات المنوية.
في الإناث
يواجه حوالي 10-15% من الأزواج مشاكل في الخصوبة. وقد تم تشخيص أن ثلث هؤلاء الأزواج يعانون من مشاكل في خصوبة الإناث.
مشاكل
- مشكلة في عملية التبويض
- مشكلة في قناة فالوب
- مشكلة في الرحم
- مشكلة هرمونية
الأسباب
يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة لمشاكل الخصوبة لدى الإناث.
- الالتهابات مثل السيلان والكلاميديا
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
- قصور المبيض المبكر
- زيادة في مستويات البرولاكتين
- مرض التهاب الحوض
- بطانة الرحم
- خلل في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية في إفراز هرمون تحفيز الجريبات (FSH)، هرمون اللوتين (LH)، هرمون الاستروجين
خيارات العلاج
تعتمد خيارات العلاج على السبب الأساسي الذي تم تشخيصه.
- أدوية المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات
- الجراحة مثل تنظير الرحم وتنظير البطن وغيرها
- العلاج الطبي عن طريق حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، وهرمون تحفيز الجريبات، وهرمون اللوتين لتحفيز الإباضة
- التلقيح داخل الرحم (IUI)، والتخصيب في المختبر (IVF)، وحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI)
