ما هو علاج تحريض الإباضة؟
- تحريض التبويض هو عملية بسيطة لتحفيز نمو البويضة وإطلاقها (التبويض) لتحسين فرص الحمل إما عن طريق الجماع أو التلقيح الاصطناعي (IUI). سوف تتناول أدوية (على شكل أقراص أو عن طريق الحقن) لتحفيز الهرمونات لديك.
- تطلق المرأة في فترة الإباضة الطبيعية بويضة واحدة في كل دورة لديها فرصة للاندماج مع الحيوانات المنوية والتطور إلى جنين. ومع ذلك، فإن بعض النساء لا يحدث لديهن إباضة من تلقاء أنفسهن، وعادةً النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية. يتم استخدام تحفيز الإباضة لدى هؤلاء النساء بهدف إنتاج بويضة واحدة صحية.
- قد تكون عملية التبويض منتظمة لدى نساء أخريات ولكن لا يتمكن من الحمل. وقد تعاني هؤلاء النساء من "العقم غير المبرر" وقد يكون لديهن عيوب خفية في عملية التبويض. ويستخدم تحفيز التبويض لدى هؤلاء النساء لزيادة عدد البويضات التي تصل إلى مرحلة النضج في دورة واحدة من أجل زيادة فرص الحمل. وهناك أدلة تشير إلى أنه قد تكون هناك ميزة في علاج النساء اللاتي لديهن عملية التبويض بأدوية الخصوبة. وبالتالي، يعمل هذا العلاج على تحسين نوعية وكمية التبويض، وبالتالي تعزيز معدلات الحمل.
- لدى النساء في مرحلة التبويض، يُدمج تحفيز الإباضة دائمًا مع التلقيح داخل الرحم. يجب ألا يتقدم تحفيز الإباضة إلا بعد تقييم شامل ودقيق. يجب علاج جميع الاضطرابات الهرمونية الكامنة، مثل خلل وظائف الغدة الدرقية، قبل اللجوء إلى تحريض الإباضة مع أدوية الخصوبة.
كيف تعمل عملية تحفيز التبويض؟
- سيتم تأكيد دورة الإباضة الخاصة بك عن طريق عينات الدم لقياس مستويات الهرمون في مراحل محددة من دورتك إلى جانب الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لرؤية تطور الجريبات في المبيضين، وسمك بطانة الرحم ومظهرها.
- بالنسبة للنساء اللاتي ليس لديهن دورة شهرية طبيعية، قد يستغرق الأمر بعض الوقت للتبويض بعد بدء تناول الأدوية. قد تحدث الإباضة في وقت لاحق من الدورة (بعد اليوم 14).
- الأدوية المستخدمة هي سترات الكلوميفين وحقن هرمون تحفيز الجريب (FSH).
المخاطر المرتبطة بتحفيز التبويض
- وهذا يشمل إمكانية التحفيز الزائد، وهو ما يسمى متلازمة فرط تحفيز المبيض، أو OHSS. تم الإبلاغ عن حدوث OHSS في حوالي 1٪ من الدورات. ويرتبط هذا بتضخم المبايض وألم في البطن وتجمع السوائل داخل البطن. في الحالات القصوى، قد يتطلب الأمر دخول المستشفى لإدارة الألم والنتائج السريرية الأخرى المرتبطة به.
- الحمل المتعدد هو أيضا احتمال عند استخدام هذه الأدوية. بشكل عام، ما يقرب من 75% منهم فرديون، و20% توائم، و5% ثلاثة توائم، و1% رباعيون أو أعلى.
- يزداد خطر الحمل المتعدد مع زيادة عدد الجريبات الناضجة التي تظهر في فحص الموجات فوق الصوتية للمبيضين. عندما تتطور العديد من الجريبات الناضجة، يمكن اتخاذ القرار مع طبيبك بعدم إعطاء الحقنة التي تسبب الإباضة. وهذا يلغي خطر حدوث أي حمل (فردي أو متعدد) في تلك الدورة.
