একটোপিক প্রেগন্যান্সি কি?
একটোপিক প্রেগন্যান্সি (ইপি) তখন ঘটে যখন একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর ভুল স্থানে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির কোনো একটিতে, সংযুক্ত হয় । যদি সময়মতো শনাক্ত করা না যায়, তবে এটি মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। একটোপিক প্রেগন্যান্সি একটি সম্ভাব্য বিপজ্জনক অবস্থা যা প্রতি ৫০টি গর্ভধারণের মধ্যে প্রায় ১টিতে দেখা যায়। ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু জরায়ুতে পৌঁছানোর পথ হলো ফ্যালোপিয়ান টিউব।
যখন একটি ডিম্বাণু নিষিক্ত হয়ে জরায়ুর বাইরে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবের কোনো একটিতে, সংযুক্ত হয়, তখন তাকে একটোপিক প্রেগন্যান্সি বলা হয়। সৌভাগ্যবশত, একটোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসা রয়েছে ; তবে , কোন লক্ষণগুলো এর ইঙ্গিত দেয় তা জানা জরুরি।
একটোপিক গর্ভাবস্থার সাধারণ কারণ
যদি একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রতিস্থাপিত হয়, তবে এটি বাড়তে শুরু করে এবং অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হলে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। একটোপিক প্রেগন্যান্সির কিছু সাধারণ কারণ নিচে দেওয়া হলো :
সংক্রমণ - ফ্যালোপিয়ান টিউবের সংক্রমণের ফলে সেখানে ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে, যার ফলে ডিম্বাণুর পক্ষে টিউবটির মধ্য দিয়ে যাওয়া আরও কঠিন হয়ে পড়ে। যেসব নারী ক্ল্যামাইডিয়া বা গনোরিয়ায় আক্রান্ত হন, তাদের প্রজনন অঙ্গে সংক্রমণ হতে পারে, যা থেকে একটোপিক প্রেগন্যান্সি হতে পারে ।
পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) হলো একটি সংক্রমণ, যা যৌন মিলন বা সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে অন্য কোনো ধরনের সংস্পর্শের মাধ্যমে প্রজননতন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের কারণে ঘটে। পিআইডি প্রজননতন্ত্রে ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে একটি স্বাভাবিক গর্ভাবস্থায় জরায়ুর মধ্যে ভ্রূণ রোপণ কঠিন হয়ে পড়ে।
ডিম্বাণুর গুণগত সমস্যা - ডিম্বাণুর মান খারাপ হলে একটোপিক প্রেগন্যান্সি হতে পারে , কারণ নিষিক্ত হওয়ার পর ডিম্বাণুর বৃদ্ধি বজায় রাখার জন্য এর মধ্যে পর্যাপ্ত জেনেটিক উপাদান থাকে না।
ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি : টিউবাল লাইগেশন বা একটোপিক প্রেগন্যান্সি সার্জারির মতো পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের কারণে সৃষ্ট এই ধরনের ক্ষতি এক বা উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি বা মুখে অস্বাভাবিকতা তৈরি করতে পারে, যার ফলে ডিম্বাণু শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত না হয়েই বেরিয়ে যায়। এগুলোকে অবরুদ্ধ টিউব বলা হয়।
টর্শন: আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবের মোচড়, যা আপনার প্রজনন অঙ্গে রক্ত জমাট বাঁধা এবং ক্ষত সৃষ্টি করে, তা একটোপিক প্রেগন্যান্সির কারণও হতে পারে । একে টর্শন বা টিউবের মোচড় বলা হয়, কারণ এটি নিজের চারপাশে অতিরিক্ত পেঁচিয়ে গেলে আপনার প্রজননতন্ত্রের সেই অংশে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায় এবং অবশেষে তা সম্পূর্ণরূপে নিষ্ক্রিয় হয়ে পড়ে।
একটোপিক গর্ভাবস্থার লক্ষণ
আপনি যদি গর্ভবতী বলে সন্দেহ করেন, তবে একটোপিক প্রেগন্যান্সির লক্ষণগুলো জানা জরুরি । একটোপিক প্রেগন্যান্সির লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
পেটে বা শ্রোণীতে ব্যথা — এই ব্যথা তীব্র বা মৃদু হতে পারে এবং এটি খিঁচুনি বা চাপের মতো অনুভূত হতে পারে। ব্যথাটি হালকা বা তীব্র হতে পারে, কিন্তু এটি একটানা থাকা উচিত নয়।
যোনিপথে রক্তপাত — একটোপিক প্রেগন্যান্সিতে আক্রান্ত কিছু মহিলার ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে সামান্য রক্তপাত বা স্পটিং হতে পারে। যদি আপনি আপনার প্রস্রাব বা মলের সাথে কোনো রক্ত দেখতে পান, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন, কারণ এটি একটোপিক প্রেগন্যান্সির একটি লক্ষণ হতে পারে ।
বমি বমি ভাব এবং বমি — গর্ভাবস্থার অন্যান্য উপসর্গের মতো, একটোপিক প্রেগন্যান্সির সময়ও বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে । এই উপসর্গটি সাধারণত একটোপিক প্রেগন্যান্সির শুরুর দিকে বেশি দেখা যায়, কারণ তখন এটিকে একটোপিক প্রেগন্যান্সির মতো কোনো প্রকৃত শারীরিক অসুস্থতার পরিবর্তে মর্নিং সিকনেস বা দূষিত খাবারের কারণে হওয়া ফুড পয়জনিং বলে ভুল করা সহজ হয় ।
পেটের ফোলাভাব : আপনার গর্ভে বেড়ে ওঠা শিশুর মৃত্যুর আগে তার মৃত্যুর স্থানের চারপাশের ফোলাভাব, যা মায়ের অপর্যাপ্ত প্ল্যাসেন্টা টিস্যু থেকে অক্সিজেন সরবরাহের অভাবে ঘটে থাকে। এই প্ল্যাসেন্টা টিস্যু নাভিরজ্জুর সুড়ঙ্গের মাধ্যমে মায়ের রক্তপ্রবাহ থেকে সরাসরি শিশুর রক্তপ্রবাহে পুষ্টি সরবরাহ নিশ্চিত করে, যা ফুসফুসের ভেতরে অবস্থিত অ্যালভিওলাই (থলি) নামক বায়ুথলির মাধ্যমে বাইরের জগৎ থেকে আসা অক্সিজেনযুক্ত বাতাসের সাথে মিলিত হয়।
একটোপিক গর্ভাবস্থার চিকিৎসা
একটোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার গর্ভাবস্থার অবস্থান এবং এটি কতদূর এগিয়েছে তার উপর।
● যদি আপনার রক্তপাত হয়, তাহলে আপনার শরীরকে বিশ্রাম ও নিরাময় করার জন্য আপনাকে বিছানা বিশ্রামে রাখা হতে পারে। ব্যথা বা ক্র্যাম্পিংয়ের মতো আপনার উপসর্গগুলির চিকিত্সার জন্য আপনার কিছু ওষুধেরও প্রয়োজন হবে।
● যদি একটোপিক প্রেগন্যান্সি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা হয়, তবে ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভেতরের উপাদান অপসারণ করতে এবং কোনো ক্ষতি মেরামত করতে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিকে স্যালপিংএকটমি বলা হয়।
● যদি একটোপিক প্রেগন্যান্সি পরে শনাক্ত করা হয়, তবে আক্রান্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবটি বাঁচানো সম্ভব হবে না। তবে, চিকিৎসা দেওয়া যেতে পারে। এই চিকিৎসার উদ্দেশ্য হলো ফেটে যাওয়া রক্তনালী থেকে অভ্যন্তরীণ রক্তপাত বা আশেপাশের টিস্যুতে সংক্রমণের মতো যেকোনো পরবর্তী জটিলতা এড়ানো।
● যদি আপনার খুব প্রাথমিক পর্যায়ের কোনো একটোপিক প্রেগন্যান্সি হয় এবং তাতে প্রাণের কোনো লক্ষণ না থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আক্রান্ত ফ্যালোপিয়ান টিউবটি অপসারণ করতে চাইতে পারেন (স্যালপিঙ্গোস্টমি), যাতে এটি পরবর্তীতে আরও কোনো সমস্যা সৃষ্টি না করে। এই পদ্ধতিটি ভবিষ্যতে ওই স্থানে পুনরায় গর্ভধারণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
● যদি প্রাথমিক একটোপিক প্রেগন্যান্সির ভেতরে প্রাণের বিকাশের লক্ষণ, যেমন ফ্যালোপিয়ান টিউবে রক্ত জমাট বাঁধা বা টিস্যু পাওয়া যায়, তবে আপনার সাথে সাথেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে না। ডাক্তাররা ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গটি (স্যালপিংএকটমি) সাথে সাথেই সম্পূর্ণ অপসারণ না করে, প্রথমে অন্যান্য পদ্ধতি চেষ্টা করতে পারেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এতে শুধু আপনার কিছুটা সময়ই বাঁচবে তা নয়, বরং অস্ত্রোপচারের সময় অতিরিক্ত টিস্যু অপসারণ করলে ঝুঁকির মাত্রাও বেড়ে যায়।
● চিকিৎসা চিকিত্সা - প্রায়শই ব্যবহার করা হয় যদি কোন লক্ষণ বা হালকা উপসর্গ না থাকে। ব্যবহৃত ওষুধ আপনার জরায়ুতে কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে পারে এবং আপনার জরায়ুর বাইরে একটি ভ্রূণের আরও বিকাশ রোধ করতে পারে রক্ত প্রবাহ কমিয়ে এবং আপনার জরায়ুর বাইরে সংযুক্ত ডিম/ভ্রূণের চারপাশে দাগ সৃষ্টি করে।
একটোপিক গর্ভাবস্থার জন্য কখন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন
যদি আপনি একটোপিক প্রেগন্যান্সির কোনো উপসর্গ অনুভব করেন , তাহলে একজন ডাক্তার তা নির্ণয় করতে পারবেন। আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। যখনই কোনো কিছু অস্বাভাবিক মনে হয়, তখনই পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া সবচেয়ে ভালো। আপনি একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা আপনার সাধারণ চিকিৎসকের কাছে যান না কেন, তাঁরা আপনার উপসর্গগুলো গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত কিনা এবং সেগুলোর জন্য আরও চিকিৎসার প্রয়োজন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন। আপনি 1860-500-1066 নম্বরে ফোন করে অমৃতসরের অ্যাপোলো ফার্টিলিটিতে পরামর্শের জন্য সহজেই একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের অনুরোধ করতে পারেন ।
উপসংহার
আপনার যদি একটোপিক প্রেগন্যান্সি হয়ে থাকে , তবে কোনো ক্ষতি এড়াতে যোগ্য ডাক্তাররা আপনাকে এই পরিস্থিতি সামলাতে সাহায্য করতে পারেন। উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলোর কয়েকটি বা সবগুলো আপনার মধ্যে দেখা যাচ্ছে বলে মনে হলে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত।
আপনার একটি সুস্থ শিশু হতে পারে, অথবা আপনার গর্ভপাত হতে পারে।
একটোপিক গর্ভাবস্থা খুবই বিপজ্জনক এবং জীবন-হুমকি হতে পারে।
দায়িত্বের সাথে জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করা নিশ্চিত করুন এবং আপনার শরীরে কিছু ভুল হয়েছে বলে মনে হলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
একটোপিক গর্ভাবস্থা দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয় যে তারা নিজে থেকে চলে যায় বা হাসপাতালের ডাক্তারদের দ্বারা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
গর্ভাবস্থার ৪র্থ থেকে ১২তম সপ্তাহের মধ্যে একজন ব্যক্তি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, মহিলারা কোনও লক্ষণই অনুভব করেন না এবং এটি কেবল স্ক্যানের মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়।
