ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) বর্তমানে সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসায় পরিণত হয়েছে এবং আরও বেশি মানুষ এটি গ্রহণ করছেন। সাম্প্রতিক প্রতিবেদন থেকে জানা যায় যে, আইভিএফ এখন আরও নিরাপদ হয়েছে এবং এর সাফল্যের হারও বাড়ছে, যার ফলে ২০১৭ সালে গড় জন্মহার বেড়ে ২২ শতাংশে পৌঁছেছে। একাধিক সন্তানের জন্মহার কম হওয়ায় এটি সবচেয়ে কাঙ্ক্ষিত চিকিৎসাগুলোর মধ্যে অন্যতম হিসেবে আইভিএফ পদ্ধতির সাফল্য প্রমাণ করে। এছাড়াও, বিষমকামী সম্পর্কে থাকা রোগীদের সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে সাথে মানুষের বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার কারণগুলোও পরিবর্তিত হয়েছে।
ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF) কী এবং এটি কীভাবে কাজ করে?
আইভিএফ এমন একটি পদ্ধতি যা বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন দম্পতিদের সন্তান ধারণে বা বংশগত সমস্যা প্রতিরোধে সাহায্য করে। এই চিকিৎসায় একজন মহিলার ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু সংগ্রহ করে নিষিক্তকরণের জন্য প্রস্তুতকৃত শুক্রাণুর সাথে একটি পেট্রি ডিশে রাখা হয়। ডিম্বাণুগুলো নিষিক্ত হয়ে ভ্রূণে পরিণত হলে, সুস্থ ভ্রূণগুলোকে মহিলার জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়। একটি সম্পূর্ণ আইভিএফ চক্রে প্রায় ৩ সপ্তাহ সময় লাগে; তবে, ধাপগুলোকে বিভিন্ন অংশে বিভক্ত করার কারণে এই প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময় নেওয়ার ঘটনাও ঘটে থাকে।
সহকারী প্রজনন প্রযুক্তির (ART) সবচেয়ে কার্যকরী প্রকারের একটি হওয়ায়, IVF মহিলাদেরকে তাদের নিজস্ব ডিম্বাণু এবং অংশীদারদের শুক্রাণু ব্যবহার করে গর্ভধারণ করতে সাহায্য করে বা ভ্রূণ, ডিম্বাণু বা একজন দাতার থেকে শুক্রাণু, যিনি পরিচিত বা বেনামী। আইভিএফ গর্ভকালীন ক্যারিয়ারে অভিপ্রেত পিতামাতার একটি ভ্রূণ রোপন করতেও ব্যবহৃত হয়।
আরও পড়ুন: টেস্ট টিউব বেবি প্রক্রিয়া
আইভিএফ প্রক্রিয়া শুরু করার আগে দম্পতিদের কী জানা উচিত?
IVF পদ্ধতিতে বেশ কয়েকটি ধাপ রয়েছে। তবুও, দম্পতিদের তাদের নিজস্ব ডিম্বাণু এবং শুক্রাণু ব্যবহার করে কিছু স্ক্রীনিং করা উচিত যেমন ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ পরীক্ষা, সংক্রামক রোগ পরীক্ষা, বীর্য বিশ্লেষণ এবং IVF চক্র শুরু করার আগে জরায়ু পরীক্ষা। স্থানান্তরিত ভ্রূণের সংখ্যা বিবেচনা করাও অপরিহার্য, যা সাধারণত আপনার বয়সের উপর নির্ভর করে; অতিরিক্ত ভ্রূণ নিয়ে আপনি কী করবেন, সেগুলোকে পরবর্তীতে ব্যবহারের জন্য রাখবেন, অথবা গবেষণা কেন্দ্র বা দম্পতিদের যাদের প্রয়োজন তাদের দান করবেন; একাধিক গর্ভাবস্থা পরিচালনা; এবং গর্ভকালীন বাহক, বা দাতা ভ্রূণ, ডিম বা শুক্রাণু ব্যবহার করার সাথে যুক্ত জটিলতা।
আইভিএফ প্রক্রিয়ার পর্যায়ক্রমিক ধাপগুলো কী কী?
আইভিএফ প্রক্রিয়ায় ওভারিয়ান স্টিমুলেশন কীভাবে কাজ করে?
IVF-এর প্রথম ধাপ হল ডিম্বস্ফোটন ইন্ডাকশন, যেখানে আপনাকে একাধিক ডিম উৎপাদনের জন্য হরমোন ইনজেকশন দেওয়া হয়। ডিম্বাশয় সাধারণত প্রতি মাসিক চক্রের সময় একটি একক oocyte তৈরি করতে একটি বিকল্প মোড় নেয়। IVF প্রক্রিয়ার জন্য, একাধিক ডিমের প্রয়োজন হয় কারণ সমস্ত ডিম নিষিক্ত হওয়ার পরে বা বিকাশ লাভ করে না।
চিকিত্সার সময় আপনি যে ওষুধগুলি দিয়ে থাকেন তার মধ্যে রয়েছে একটি লুটেইনাইজিং হরমোন (LH) এবং একটি ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH), হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) যাতে ডিম পরিপক্ক হতে সাহায্য করে এবং সেই ওষুধগুলি যেগুলি অকাল ডিম্বস্ফোটন এড়ায়।
আপনি যে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করবেন তিনি ডিম্বাশয়ের উদ্দীপনা এবং ডিম পুনরুদ্ধারের জন্য আপনার প্রয়োজনীয় সময়কাল নির্ধারণ করবেন, যদিও ডিম্বস্ফোটনের জন্য আপনার সাধারণত এক থেকে দুই সপ্তাহের প্রয়োজন হয়। ডিম পুনরুদ্ধার করা যাবে কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তারকে যোনি আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত পরীক্ষা করতে হবে।
একটি যোনি আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে জরায়ু, ভ্রূণ এবং প্ল্যাসেন্টার একটি পরিষ্কার চিত্রের মাধ্যমে ফলিকলের বিকাশ ট্র্যাক করতে সহায়তা করে। রক্ত পরীক্ষা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে, যা ফলিকলের বিকাশের কারণে বেশি হবে।
আরও পড়ুন: আইভিএফ চিকিৎসা: কোন খাবারগুলো খাবেন এবং কোনগুলো এড়িয়ে চলবেন?
আইভিএফ পদ্ধতিতে কীভাবে ডিম্বাণু সংগ্রহ করা হয়?
ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাসপিরেশন ব্যবহার করে, ডিমগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়। প্রক্রিয়াটির জন্য, ফলিকলগুলি নির্ধারণ করতে আপনার যোনিতে একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব ঢোকানোর জন্য আপনাকে শান্ত করা হবে। এর পরে, একটি পাতলা সুই লোমকূপে পৌঁছাতে এবং ডিমগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য ঢোকানো হয়। সাকশন ডিভাইসে সুই দিয়ে, আপনি 20 মিনিটের মধ্যে একাধিক ডিম পুনরুদ্ধার করতে পারেন। এই ডিমগুলিতে, পরিপক্ক এবং স্বাস্থ্যকর ডিমগুলিকে একটি কালচার বা বৃদ্ধির মাধ্যম এবং ইনকিউবেটে রাখা হয়।
আইভিএফ-এ নিষেক কীভাবে ঘটে?
নিষিক্তকরণের দুটি সাধারণ পদ্ধতি রয়েছে এবং সেগুলি হল:
- প্রচলিত প্রজনন: এই পদ্ধতির অধীনে, ডিমগুলিকে সুস্থ শুক্রাণুর সাথে যুক্ত করা হয় এবং রাতারাতি ইনকিউব করা হয়।
- ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI): যদি বীর্যের সংখ্যা কম থাকে, শুক্রাণুর গুণমান ভালো না হয়, বা পূর্ববর্তী IVF চক্রগুলি নিষিক্তকরণে ব্যর্থ হয়, আইসিএসআই কৌশলটি ডিমের সাইটোপ্লাজমে একটি সুস্থ শুক্রাণু সরাসরি ইনজেকশনের মাধ্যমে ব্যবহার করা হয়।
আইভিএফ-এর ভ্রূণ স্থানান্তর পর্যায়ে কী ঘটে?
ডিম পুনরুদ্ধারের কয়েক দিন পরে, ভ্রূণ স্থানান্তর ঘটে। প্রক্রিয়াটির মধ্যে একটি হালকা প্রশমক দেওয়া এবং তারপরে, যোনি থেকে জরায়ুতে একটি দীর্ঘ নমনীয় নল, যা একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করানো জড়িত। যদিও একটি ব্যথাহীন প্রক্রিয়া, রোগী হালকা ক্র্যাম্পিং অনুভব করতে পারে। ক্যাথেটারের সাথে একটি সিরিঞ্জ সংযুক্ত থাকে এবং সিরিঞ্জের শেষে একাধিক ভ্রূণকে তরল পদার্থে ঝুলিয়ে জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। জরায়ুর আস্তরণে ভ্রূণ ইমপ্লান্ট করলে আপনি গর্ভবতী হন।
আরও পড়ুন: ভ্রূণ স্থানান্তরের পর যে ৫টি বিষয় এড়িয়ে চলবেন
ভ্রূণ স্থানান্তরের পর আপনার কী প্রত্যাশা করা উচিত?
আপনি আপনার প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যেতে পারেন যদিও কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন হালকা ফোলাভাব এবং ক্র্যাম্পিং, স্তনের কোমলতা এবং কোষ্ঠকাঠিন্য থাকবে। আপনি গর্ভবতী হলে আপনাকে একজন প্রসূতি বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করা হবে। আপনি যদি তা না করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে অন্য IVF পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত হওয়ার জন্য আপনার প্রোজেস্টেরন গ্রহণ বন্ধ করা উচিত।
