নারী বন্ধ্যাত্ব কি?
বন্ধ্যাত্ব হল এক বছরের বেশি সময় ধরে চেষ্টা করার পর গর্ভবতী হওয়া বা সন্তান ধারণ করতে না পারা। গবেষণা অনুসারে, দম্পতিদের (নারী ও পুরুষ) এই রোগের কারণ এক-তৃতীয়াংশ পুরুষের সমস্যা, এক-তৃতীয়াংশ মহিলা সমস্যা এবং এক-তৃতীয়াংশ পুরুষ ও মহিলা উভয়ের সমস্যা বা অজানা কারণ। যখন কোনও মহিলার কারণে বন্ধ্যাত্ব হয়। সমস্যা, এটাকে নারী বন্ধ্যাত্ব বলে।
নারী বন্ধ্যাত্বের লক্ষণ
মহিলা বন্ধ্যাত্বের প্রধান, সুস্পষ্ট এবং একমাত্র সম্ভাব্য লক্ষণ হল গর্ভবতী হতে না পারা। অন্যান্য উপসর্গ মাসিক ব্যাধি হতে পারে। এটি একটি ইঙ্গিত যে ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়া মহিলাদের মধ্যে ঘটছে না। এ ছাড়া অন্য কোনো উপসর্গ নেই।
মহিলা বন্ধ্যাত্বের কারণ
গর্ভবতী হওয়ার জন্য, পুরো প্রজনন চক্রটি নিখুঁত হতে হবে। প্রক্রিয়ার যেকোনো ধাপে যেকোনো সমস্যা গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করবে। নারী বন্ধ্যাত্ব বিভিন্ন কারণে হয়, যেগুলো নিচে উল্লেখ করা হলো:
- ডিম্বস্ফোটনের সমস্যা
ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়া ব্যাহত হওয়ার বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে। ডিম্বস্ফোটন ঘটার জন্য, বেশ কয়েকটি গ্রন্থি এবং হরমোন সঠিকভাবে কাজ করতে হবে। তাদের কার্যকারিতায় যেকোনো সমস্যা ডিম্বস্ফোটন ব্যাধির কারণ হতে পারে।
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম: এন্ড্রোজেন উৎপাদন বৃদ্ধির কারণে এই অবস্থা হরমোনের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে। এটি ডিম্বস্ফোটন প্রক্রিয়ার উপর প্রভাব ফেলে। এটি মেদ, ইনসুলিন প্রতিরোধ, শরীরের অস্বাভাবিক চুল বৃদ্ধি এবং ব্রণর সাথেও সম্পর্কিত।
- হাইপোথ্যালামিক কর্মহীনতা: হাইপোথ্যালামাস মস্তিষ্কের একটি অংশ যা পিটুইটারি গ্রন্থিকে হরমোন (ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ) এবং লুটিনাইজিং হরমোন (এলএইচ)) নির্গত করার জন্য সংকেত দেয় যা ডিম্বাশয়কে পরিপক্ক ডিমে প্রভাবিত করে। এইভাবে, ডিম্বস্ফোটন শুরু হয়। স্ট্রেস, ওজন হ্রাস বা বৃদ্ধির কারণে গ্রন্থিগুলি থেকে হরমোন নিঃসরণে ব্যাঘাত বা শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি বা হ্রাস ডিম্বস্ফোটন সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।
- প্রাথমিক ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতা হল জেনেটিক্স বা ক্যান্সার থেরাপির কারণে ডিম্বাশয় থেকে ডিমের অকাল ক্ষয়। একে অকাল ওভারিয়ান ফেইলিওরও বলা হয়।
- প্রোল্যাক্টিনের আধিক্য: প্রোল্যাক্টিনের অতিরিক্ত ফর্মুলেশন ইস্ট্রোজেন ফর্মুলেশন কমিয়ে দেবে, যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হবে।
- অন্যান্য কারণসমূহ: অন্যান্য অনেক কারণ রয়েছে যা ডিম্বস্ফোটন ব্যাধি সৃষ্টি করে, যেমন খাওয়ার ব্যাধি, পদার্থের অপব্যবহার, থাইরয়েড সমস্যা, মানসিক চাপ এবং বয়স।
- টিউব বন্ধ্যাত্ব (ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি)
ফ্যালোপিয়ান টিউবের কোনো ক্ষতি বা বাধা শুক্রাণুকে ডিম্বাণুতে আসতে বাধা দেয় বা নিষিক্ত ডিম্বাণুর জরায়ুতে চলাচলে বাধা দেয়। এটি দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে
- জরায়ু বা ফ্যালোপিয়ান টিউবে সংক্রমণকে পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ বলে।
- পেট বা শ্রোণী অঞ্চলে অতীতের অস্ত্রোপচার
- এন্ডোমেট্রিওসিস: এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু ভেঙ্গে যায় এবং মাসিক প্রবাহের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। এটি ঘটে যখন এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু জরায়ুর বাইরে বৃদ্ধি পায়। এই বৃদ্ধি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সরানো হয়, যার ফলে ফলোপিয়ান টিউবের ক্ষতি হতে পারে।
- জরায়ুতে সমস্যা: এই সমস্যাগুলি জরায়ু পলিপ বা ফাইব্রয়েডের কারণে হয়। জরায়ু পলিপগুলি ছোট, এন্ডোমেট্রিয়ামে ক্যান্সারবিহীন বৃদ্ধি এবং জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি জরায়ুর প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত টিস্যুর ভর। আরেকটি সম্ভাবনা হল জন্মের পর থেকে বিচ্যুতি, যেমন জরায়ুর অস্বাভাবিক আকৃতি।
- জরায়ুর সমস্যা: সার্ভিক্সের সমস্যাটি সার্ভিকাল স্টেনোসিস হতে পারে, যা জরায়ুমুখের সংকীর্ণতা এবং শুক্রাণুকে জরায়ুতে যাতায়াত করার জন্য মানসম্পন্ন শ্লেষ্মা তৈরি করতে জরায়ুর অক্ষমতা।
- ডিমের পরিমাণ এবং গুণমান নিয়ে সমস্যা: জন্মের পর থেকে, মহিলাদের ডিমের একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা রয়েছে যা ভবিষ্যতে বাড়ানো যাবে না। তারা মেনোপজের আগে ফুরিয়ে যেতে পারে। একটি ক্রোমোসোমাল সমস্যা ডিমের গুণমানে একটি আপস হতে পারে।
আমি কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
নিয়মিত ব্যবধানে চিকিৎসা পরীক্ষা করানো একজনের উপকারের জন্য, কিন্তু যদি একজন রোগী উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন, তাহলে তাকে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।
মহিলা বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়
ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয় শুরু করেন, রোগীকে তার চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ নির্ধারণের জন্য একটি উর্বরতা পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন। নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি যা তিনি লিখে দিতে পারেন এবং পরিচালনা করতে পারেন:
- রক্ত পরীক্ষা
- এক্স-রে Hysterosalpingogram (HSG)
- ল্যাপারোস্কোপি
- ওভারিয়ান রিজার্ভ পরীক্ষা
- স্যালাইন সোনোহিস্টেরোগ্রাম (এসআইএস)
- Hysteroscopy
মহিলা বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা
চিকিত্সা বন্ধ্যাত্বের কারণ, এর তীব্রতা, রোগীর বয়স এবং অন্যান্য অনেক কারণের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নরূপ:
- ওষুধ: ক্লোমিফেন সাইট্রেট, গোনাডোট্রপিনস, লেট্রোজোল ইত্যাদির মতো ডিম্বস্ফোটন সমস্যার কারণে বন্ধ্যাত্বের জন্য ওষুধ নির্ধারণ করা।
- সার্জারি-ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এবং টিউবাল সার্জারি
- আইভিএফ এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণের মতো প্রজনন সহায়তা
দম্পতিদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব এক-তৃতীয়াংশ পুরুষ সমস্যা, এক-তৃতীয়াংশ মহিলা সমস্যা এবং এক-তৃতীয়াংশ পুরুষ ও মহিলা উভয়ের অজানা কারণে হয়ে থাকে।
এটি গ্রন্থি থেকে হরমোন নিঃসরণে কোনো বাধা যা ডিম্বাশয়কে ডিম্বাণু নিষিক্ত করতে, অর্থাৎ ডিম্বস্ফোটন শুরু করতে প্রভাবিত করে।
সার্ভিক্সে একটি ডিভাইস ঢোকানো হয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের এক্স-রে নেওয়া হয়।
এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি বা বাধার কারণে হয়।
IVF এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ
