সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ফ্যালোপিয়ান টিউব , যা নারী প্রজননতন্ত্রের একটি অংশ , একজন মহিলার জরায়ু এবং ডিম্বাশয়কে সংযুক্ত করে। প্রতি মাসে, ডিম্বস্ফোটনের সময়, একটি ডিম্বাণু ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে ডিম্বাশয় থেকে জরায়ুতে যায়। এটি মাসিক চক্রের মাঝামাঝি সময়ে ঘটে। গর্ভধারণও ফ্যালোপিয়ান টিউবেই সম্পন্ন হয়। শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হওয়ার পর, একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু প্রতিস্থাপনের জন্য টিউব বেয়ে জরায়ুতে পৌঁছায়। ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ থাকলে শুক্রাণু ডিম্বাণুর কাছে পৌঁছাতে পারে না এবং নিষিক্ত ডিম্বাণুটিও জরায়ুতে ফিরতে পারে না। সংক্রমণ, ক্ষতচিহ্ন এবং পেলভিক অ্যাডহেসন সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউব বন্ধ হয়ে যাওয়ার জন্য দায়ী।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধার লক্ষণগুলি কী কী?
ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লকেজের ফলে খুব কমই লক্ষণ দেখা দেয়। অনেক মহিলাই জানেন না যে তাদের টিউবগুলি বন্ধ থাকে যতক্ষণ না তারা গর্ভবতী হতে অসুবিধা বোধ করেন। তবে ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লকেজের কারণে মাঝে মাঝে একপাশে হালকা, স্থায়ী পেট ব্যথা হতে পারে। এটি প্রায়শই হাইড্রোসালপিনেক্স নামে পরিচিত ব্লকেজের ক্ষেত্রে ঘটে।
যে অবস্থার কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লক হতে পারে সেগুলিও কিছু উপসর্গ তৈরি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এন্ডোমেট্রিওসিস প্রায়শই বেদনাদায়ক, ভারী-প্রবাহ মাসিক চক্র এবং পেলভিক ব্যথার পরিণতি ঘটায়। এন্ডোমেট্রিওসিস ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধাগ্রস্ত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে।
ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধা কি উর্বরতাকে প্রভাবিত করে?
বন্ধ্যাত্বের একটি সাধারণ কারণ হল ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধা। নিষিক্তকরণের জন্য, শুক্রাণু এবং একটি ডিম ফ্যালোপিয়ান টিউবে একত্রিত হয়। টিউব আটকে থাকলে তারা সংযোগ নাও করতে পারে। মেডিকেল হস্তক্ষেপ ছাড়া, উভয় টিউব সম্পূর্ণরূপে বন্ধ থাকলে গর্ভাবস্থা সম্ভব হবে না। একজন মহিলা আংশিকভাবে বাধাপ্রাপ্ত ফ্যালোপিয়ান টিউব দিয়েও গর্ভধারণ করতে সক্ষম হতে পারেন, তবে, এই ক্ষেত্রে অ্যাক্টোপিক গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধার কারণ কী?
সাধারণত, পেলভিক আঠালো বা দাগের টিস্যু ফ্যালোপিয়ান টিউবকে সীমাবদ্ধ করে। এগুলি বিভিন্ন কারণে হতে পারে, যেমন:
- পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID) যা দাগ সৃষ্টি করে তাকে হাইড্রোসালপিনক্সও বলা হয়।
- গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়ার মতো যৌনবাহিত সংক্রমণ (STIs) গুলির কারণেও দাগ পড়তে পারে যা PID বা পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ হতে পারে।
- অতীতের একটোপিক গর্ভাবস্থার কারণে একজন মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউবে দাগ পড়তে পারে।
- ফাইব্রয়েডের বৃদ্ধি ফ্যালোপিয়ান টিউবকেও অবরুদ্ধ করতে পারে, বিশেষ করে যখন তারা মহিলার জরায়ুর সাথে সংযুক্ত থাকে।
- ফ্যালোপিয়ান টিউব সার্জারির মতো অতীতের যে কোনো পেটের অস্ত্রোপচার, পেলভিক আঠালো হতে পারে, টিউবগুলিকে ব্লক করে।
- এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুগুলি একজন মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউবে তৈরি হতে পারে যা বাধা সৃষ্টি করে।
ব্লকড ফ্যালোপিয়ান টিউবের রোগ নির্ণয় কী?
হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) নামে পরিচিত একটি এক্স-রে কৌশল ব্যবহার করে ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভেতরে ব্লকেজ শনাক্ত করা হয়। HSG-এর সময় একজন ডাক্তার ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং জরায়ুতে একটি রঞ্জক পদার্থ ইনজেকশন দেন। এই রঞ্জক পদার্থের মাধ্যমে ডাক্তার এক্স-রেতে ফ্যালোপিয়ান টিউবের ভেতরের অংশ আরও ভালোভাবে দেখতে পারেন। সাধারণত, একজন ডাক্তারের ক্লিনিকে HSG করা উচিত। মাসিক চক্রের প্রথমার্ধ হল HSG পরীক্ষার জন্য সবচেয়ে ভালো সময়।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধার চিকিৎসার বিকল্পগুলি কী কী?
একজন ডাক্তার মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলার জন্য সেটির পথে বাধা সৃষ্টিকারী ক্ষতচিহ্ন বা আসঞ্জন অপসারণ করতে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করতে পারেন। তবে, ফ্যালোপিয়ান টিউবে যদি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে ক্ষতচিহ্ন বা আসঞ্জন থাকে, তাহলে সেই বাধা দূর করার চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে।
সংক্রমণ বা অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার কারণে ক্ষতিগ্রস্থ টিউবগুলি পুনরুদ্ধার করার জন্য সার্জারি একটি বিকল্প হতে পারে। সেই ক্ষেত্রে, একজন সার্জন দুটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের দুটি সুস্থ অংশকে সংযুক্ত করতে পারেন, যদি টিউবের একটি ক্ষতিগ্রস্ত অংশ থেকে কোনো বাধা সৃষ্টি হয়।
উপসংহার
ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধার কারণে বন্ধ্যাত্ব একটি সম্ভাবনা, যদিও গর্ভাবস্থা এখনও সম্ভব। ব্যবহৃত চিকিত্সার ধরন এবং ব্লকটি কতটা গুরুতর তার উপর নির্ভর করে, একজন মহিলার এখনও গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা থাকতে পারে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি প্রায়ই বাধা দূর করতে পারে এবং উর্বরতা বাড়াতে পারে। অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প না হলে IVF একজন মহিলাকে সাহায্য করতে সক্ষম হতে পারে, যদি তারা অন্যথায় সুস্থ থাকে তবে গর্ভবতী হন।
ফ্যালোপিয়ান টিউব বাধাগ্রস্ত মহিলার জন্য, যদি বাধাটি মহিলার জরায়ুর কাছাকাছি থাকে তবে সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। যদি বাধাটি কোনও মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউবের শেষ প্রান্তে, ডিম্বাশয়ের কাছাকাছি থাকে তবে সাফল্যের শতাংশ কম হয়।
সাধারণভাবে, একজন মহিলা ব্লকড ফ্যালোপিয়ান টিউবের কারণগুলি প্রতিরোধ করতে পারে না। যাইহোক, তারা যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করে তাদের STI-এর ঝুঁকি কমাতে পারে।
যদি শুধুমাত্র একটি ফ্যালোপিয়ান টিউব আপস করা হয়, তাহলে সেই ব্লকেজ সম্ভবত উর্বরতাকে বাধাগ্রস্ত করবে না কারণ একটি ডিম এখনও অপ্রভাবিত ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
একটি অবরুদ্ধ পথ একটি নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে প্রবেশ করা আরও কঠিন করে তোলে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে থেরাপি সম্ভব কিনা তার উপর নির্ভর করে, একজন ডাক্তার একজন মহিলাকে ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) পরামর্শ দিতে পারেন।
যখন এন্ডোমেট্রিয়াম, জরায়ুর আস্তরণ, জরায়ুর বাইরে প্রসারিত হয়, তখন অবস্থাটি এন্ডোমেট্রিওসিস নামে পরিচিত।