এইচএসজি (হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি) পরীক্ষার পদ্ধতি, খরচ এবং সুবিধা

এইচএসজি (হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি) পরীক্ষা কী?

• এইচএসজি টেসt অথবা হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি, অথবা জরায়ুসালপিনোগ্রাফি, হল আপনার জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য একজন প্রশিক্ষিত পেশাদার বিশেষজ্ঞ দ্বারা সম্পাদিত একটি মেডিকেল পরীক্ষা।
• আপনার জরায়ুতে একটি কনট্রাস্ট মিডিয়াম ইনজেক্ট করা হয় এবং গহ্বরটি স্বাভাবিক কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য এবং আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকে তরল বেরিয়ে আসছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি এক্স-রে নেওয়া হয়। এই তরলটিতে সাধারণত একটি ক্রোমাটিক রঞ্জক থাকে, যা সহজেই সনাক্তকরণের জন্য দায়ী। অতএব, এক্স-রে কনট্রাস্ট হল এমন একটি প্রক্রিয়া যেখানে রেডিওগ্রাফির মাধ্যমে একটি ছবির কনট্রাস্ট পেতে বাতাসের মতো পদার্থ বা বেরিয়ামের মতো ধাতু ব্যবহার করা হয়।
• একটি ধনাত্মক বৈপরীত্য মাধ্যম পরীক্ষা করা টিস্যুর তুলনায় এক্স-রে বেশি জোরে শোষণ করে। অন্যদিকে, একটি নেতিবাচক বৈপরীত্য মাধ্যম এক্স-রে কম জোরে শোষণ করে।
• সাধারণত, এইচএসজি কৌশলে রেডিও-অস্বচ্ছ উপাদান এবং ফ্লুরোস্কোপি ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে চিত্রের তীব্রতা অন্তর্ভুক্ত থাকে। সাধারণত, টিউবাল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, পেরিটোনিয়াল গহ্বরে উপাদানের ছিটকে পড়া লক্ষ্য করা যায়।

এইচএসজি (হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি) পরীক্ষার সুবিধা কী কী?

• হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি জরায়ু গহ্বরের আকৃতি এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের আকৃতি এবং পেটেন্সি নির্ধারণে সাহায্য করে। সাধারণত, এটি মাসিক চক্রের ফলিকুলার পর্যায়ে করা হয় যখন ফলিকলগুলি সবচেয়ে বেশি প্রসারিত হয়।
• মাসিক চক্রের প্রথম দিন থেকে চৌদ্দ দিন পর্যন্ত হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষা করা সবচেয়ে সুবিধাজনক, কারণ এই সময়কালে গর্ভধারণের সম্ভাবনা সবচেয়ে কম থাকে।
• একটি HSG পরীক্ষায় ৫ মিনিটের বেশি সময় লাগে না। তবে, পরীক্ষার প্রস্তুতির জন্য আপনার নির্ধারিত সময়ের প্রায় ৩০ মিনিট আগে চেম্বারে উপস্থিত হওয়ার চেষ্টা করা উচিত।
• পরীক্ষার পর আপনার খুব একটা ভালো লাগছে না, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞ হয়তো কাউন্টার থেকে পাওয়া ব্যথানাশক (বেদনানাশক) বা অ্যান্টিবায়োটিকের পরামর্শ দিতে পারেন।
• পরীক্ষাটি করা একটু বেদনাদায়ক, তাই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার জন্য নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত।

হায়দ্রাবাদ, বেঙ্গালুরু, কলকাতা এবং আরও অনেক জায়গায় এইচএসজি পরীক্ষার খরচ:

• অ্যাপোলো ফার্টিলিটিতে এইচএসজি (হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাম) পরীক্ষার খরচ এবং প্রক্রিয়া সম্পর্কে জানুন, যা হায়দ্রাবাদ, বেঙ্গালুরু, কলকাতা এবং তার বাইরে আমাদের অত্যাধুনিক কেন্দ্রগুলিতে পাওয়া যায়।
• ব্যতিক্রমী উর্বরতা যত্ন প্রদানের উপর মনোযোগ দিয়ে, আমাদের বিশেষজ্ঞ দল এবং উন্নত ডায়াগনস্টিক প্রযুক্তি আপনার যাত্রা জুড়ে সঠিক ফলাফল এবং ব্যক্তিগতকৃত সহায়তা নিশ্চিত করে।
• আপনার পিতামাতার স্বপ্ন পূরণের দিকে প্রথম পদক্ষেপ নিতে আপনার নিকটতম অ্যাপোলো ফার্টিলিটি সেন্টারে যান।

কেন Hysterosalpingography পরীক্ষা করা হয়?

• এই পরীক্ষার মাধ্যমে, আপনার ডাক্তার নিশ্চিত করতে পারবেন যে একজন মহিলার ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা আছে কিনা এবং জরায়ু স্বাভাবিক আকারে আছে কিনা। এটি নিশ্চিত করে যে গহ্বরটি ফাইব্রয়েড, পলিপ বা দাগের টিস্যু দ্বারা প্রভাবিত নয়। সহজ কথায়, হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি হল একটি হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা যা মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষার মাধ্যমে, ডাক্তার সহজেই বিভিন্ন ধরণের রোগ সনাক্ত করতে পারেন বন্ধ্যাত্ব কারণ এবং গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্যা।
• ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণরূপে ব্লক হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য টিউবাল নির্বীজন, অর্থাৎ টিউবেকটমির কয়েক মাস পরেও এইচএসজি করা হয়। হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষাটি সাধারণ উর্বরতা বা প্রজনন ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলিও তুলে ধরতে সাহায্য করে, যার মধ্যে রয়েছে জরায়ু বিকৃতি, অ্যাশারম্যানস সিনড্রোম, টিউবাল অক্লুশন, এমনকি পিআইডি (পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ)।
• সহজ কথায়, এইচএসজি পরীক্ষাটি একজন মহিলার প্রকৃত প্রজনন ক্ষমতা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। যেহেতু এটি একটি রেডিও পরীক্ষা, এটি সাধারণত হাসপাতালের রেডিওলজিক্যাল বিভাগ বা বাইরের রোগীদের রেডিওলজি সুবিধায় সঞ্চালিত হয়। এটি একটি ক্লিনিক বা একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসেও সঞ্চালিত হতে পারে।

কিভাবে Hysterosalpingography সঞ্চালিত হয়?

• HSG টেস্টে মাত্র পাঁচ মিনিটের বেশি সময় লাগে না। যাইহোক, প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত জটিল এবং পেশাদার চিকিৎসা দক্ষতা প্রয়োজন।  
• যোনিপথে একটি স্পেকুলাম ঢোকানো এবং একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে পরিষ্কার করার মাধ্যমে জরায়ুমুখটি দৃশ্যমান করা হয়। জরায়ুর ভেতরে একটি পাতলা, প্লাস্টিকের ক্যাথেটার স্থাপন করা হয় এবং ক্যাথেটারের মধ্য দিয়ে অল্প পরিমাণে কনট্রাস্ট ডাই জরায়ুমুখে প্রবেশ করানো হয়, যা জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে পূর্ণ করে।
• তারপর এক্স-রে করার মাধ্যমে, চিকিৎসক দেখতে পারবেন কিভাবে রঞ্জক পদার্থ জরায়ুতে ভরে টিউবে প্রবেশ করে।
• যখন রঞ্জকটি নলের দৈর্ঘ্যের মধ্য দিয়ে সম্পূর্ণভাবে চলাচল করতে সক্ষম হয়, তখন নলগুলিকে খোলা বলে মনে করা হয়, এবং রঞ্জকটি অন্য দিকে ছড়িয়ে পড়ে।
• হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষা সাধারণত কীভাবে করা হয় তার একটি সংক্ষিপ্তসার এটি। তবে, আপনি যদি আরও বিস্তারিত ধাপে ধাপে নির্দেশিকা চান, তাহলে পরবর্তী অনুচ্ছেদে যান।

1. শ্রোণী পরীক্ষা করার সময় আপনি যেমন করেন ঠিক তেমনভাবে আপনার পায়ের সাথে নিজের পা বেঁধে আপনার পিঠের উপর শুতে হয়। স্পেকুলাম, একটি ধাতব যন্ত্র যা শরীরের একটি ছিদ্র প্রসারিত করতে ব্যবহৃত হয়, আপনার যোনিতে ঢোকানো হয় যাতে জরায়ুর সহজে দেখার জন্য যোনির দেয়ালগুলিকে আলাদা করে রাখা হয়।
2. এরপরে, জরায়ুমুখ জীবাণু বা শ্লেষ্মা থেকে পরিষ্কার করা হয়।
3. সার্ভিক্সের উপরের অংশটি সাময়িকভাবে অসাড় হয়ে যেতে পারে, অর্থাৎ ব্যথা থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া করা যেতে পারে। এটি করার সাথে সাথে একটি ছোট কিন্তু তীক্ষ্ণ চিমটি বা সংঘর্ষের জন্য নিজেকে প্রস্তুত করুন।
4. জরায়ুর ভিতরে রঞ্জক ঢোকানোর দুটি ভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। একটি পদ্ধতিতে, জরায়ুর দেয়াল একটি যন্ত্র দ্বারা আঁকড়ে ধরা হয় এবং রঞ্জক পরিচালনার জন্য ক্যানুলা নামক একটি পাতলা টিউব এর মধ্যে ঢোকানো হয়। অন্য একটি পদ্ধতিতে, উচ্চ কৈশিকতা সহ একটি সরু কাচের নল সার্ভিকাল খোলার মধ্যে প্রবেশ করানো হয় যার একটি প্রান্ত ঢেকে রাখে একটি বেলুন। এই অতিরিক্ত পরিমাপ টিউবটিকে তার জায়গায় রাখতে সাহায্য করে।
5. এর পরে, স্পিকুলামটি সরানো হয় এবং আপনাকে এক্স-রে নজরদারির অধীনে রাখা হয়।
6. ইতিমধ্যে, ক্যানুলা বা কাচের নল থেকে তরল পদার্থ আপনার তলপেটে ছড়িয়ে পড়ে, যা আপনার জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে পূর্ণ করে। এই তরল পদার্থের কারণে সামান্য খিঁচুনি হতে পারে। যেকোনো উপায়ে, যদি আপনার ফ্যালোপিয়ান পেশীগুলি ইতিমধ্যেই আটকে থাকে তবে তরল পদার্থটি প্রসারিত করে।
7. এখন, এক্স-রে ইমেজিং চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়. আপনার জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে কন্ট্রাস্ট মিডিয়াম (তরল) ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ার কারণে এই ইমেজিং সম্ভব। আপনাকে সেই অনুযায়ী অংশ ইমেজিংয়ের জন্য অবস্থান পরিবর্তন করতে বলা হবে। যদি আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবে কোন বাধা না থাকে, তাহলে তরল তাদের চরম দূরবর্তী প্রান্ত থেকে ছিটকে পড়ে শরীর দ্বারা শোষিত হবে।
8. ইমেজ করার পরে, ক্যানুলা বা কাচের টিউবটি আলতো করে সরানো হয়।

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষা করার কারণ:

• এইচএসজি পরীক্ষা, অর্থাৎ, একটি রোগ নির্ণয় পদ্ধতি। তবে, বিভিন্ন পরিস্থিতিতে বন্ধ্যাত্বের উপর এর থেরাপিউটিক বা নিরাময়মূলক প্রভাব রয়েছে বলে জানা গেছে। উদাহরণস্বরূপ, প্রজনন নালীতে তেল-ভিত্তিক কনট্রাস্ট মিডিয়াম তরল প্রবেশ করালে জল-ভিত্তিক মাধ্যমের তুলনায় গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা দশগুণ বেড়ে যায়। অন্যদিকে, হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষার সময় তেল-ভিত্তিক কনট্রাস্ট মিডিয়াম গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা ৩.৬ গুণ বৃদ্ধি করে বলে জানা যায়, যখন কোনও এইচএসজি করা হয়নি। এই থেরাপিউটিক ক্রিয়াটি এক্স-রে ইমেজিংয়ের জন্য নয় বরং কনট্রাস্ট মিডিয়াম তরল দিয়ে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি ফ্লাশ করার জন্য দায়ী। এটি টিউবাল ট্র্যাক্ট পরিষ্কার করে এবং ছোটখাটো বাধা থেকে মুক্তি দেয়।
• তাছাড়া, হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি পরীক্ষা কেবল গর্ভধারণ বা গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাই বাড়ায় না বরং এক্স-রে ইমেজিংয়ের সময় প্রজনন চেম্বারের মধ্যে সিস্ট বা অন্যান্য অবস্থার মতো যেকোনো অদ্ভুততাও তুলে ধরে। এই বহিরাগত দেহগুলি উর্বরতা ব্যাহত করবে এমন কোনও প্রয়োজন নেই। এক্স-রে সহজেই এগুলি ধরে ফেলে এবং এমন রোগীদের সতর্ক করতে পারে যারা এই অদ্ভুততার কারণে কোনও বাহ্যিক লক্ষণ অনুভব করেননি। এই সিস্টগুলির মধ্যে কিছু এমনকি মারাত্মকও হতে পারে! হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি (HSG) পরীক্ষা আক্ষরিক অর্থেই "এগুলির উপর আলোকপাত করে"।

হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি পরীক্ষা করার ঝুঁকির কারণ এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

• যদি মহিলা গর্ভবতী হন, পেলভিক ইনফেকশন থাকে অথবা প্রক্রিয়া চলাকালীন সময়ে প্রচণ্ড জরায়ু রক্তপাতের সম্মুখীন হন, তাহলে হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি (HSG) পরীক্ষা যেকোনো মূল্যে এড়িয়ে চলা উচিত। যদি গর্ভবতী মহিলাদের উপর HCG করা হয়, তাহলে তেল-ভিত্তিক কনট্রাস্ট মিডিয়াম তরল ব্যবহার করলে সংক্রমণ, পরীক্ষায় ব্যবহৃত উপকরণের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, উপাদানের ইন্ট্রাভাসেশন এবং এমনকি এমবোলাইজেশনের মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে।
• মেডিক্যাল অপারেটর ভুলবশত জরায়ু গহ্বরে বাতাস ঢুকিয়ে দিতে পারে যা বাহ্যিকভাবে প্ররোচিত ফিলিং ত্রুটির কারণে ট্র্যাক্টের সঠিক নির্ণয়কে সীমিত করে। (Tenzer Tilt-এর ব্যবহার অবশ্য এটাকে আটকাতে পারে)।
• হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষা করার পর, জরায়ু থেকে কিছু কন্ট্রাস্ট মিডিয়াম তরল বের হতে শুরু করলে হালকা থেকে ভারী আঠালো যোনি স্রাবের সম্ভাবনা রয়েছে বলে আশা করুন। এমনকি এর সাথে রক্তের ফোঁটাও থাকতে পারে। এটি সম্ভবত ক্যানুলা প্রবেশ করানোর কারণে। এই স্রাব ভিজানোর জন্য আপনি হালকা স্যানিটারি ন্যাপকিন ব্যবহার করতে পারেন তবে ট্যাম্পন এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন। ব্যথা এবং/অথবা অস্বস্তি, পেটে ব্যথা বা খিঁচুনি এবং যোনিতে দাগ পড়ার মতো কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে।

• চরম বমি
• তীব্র পেটে ব্যথা বা ক্র্যাম্পিং যা একদিন পরেও থামে না
• মূচ্র্ছা
• জ্বর বা ঠান্ডা লাগা
• যোনি থেকে দুর্গন্ধযুক্ত তরল স্রাব
• যোনি থেকে ভারী রক্তক্ষরণ যা কিছুক্ষণ পরেও বন্ধ হয়নি