শুক্রাণু পুনরুদ্ধার কি এবং এটির প্রক্রিয়া?
- স্বাভাবিক অবস্থায়, শুক্রাণুগুলি শুক্রাণুতে উৎপাদিত হয়, এপিডিডাইমিসে জমা হয় এবং ভাস ডিফারেন্সের মধ্য দিয়ে বীর্যপাত নালীতে পৌঁছায়। বীর্যপাত নালী, বীর্যপাতের সময় পুরুষাঙ্গের অগ্রভাগ থেকে শুক্রাণু বের করে দেওয়ার জন্য সেমিনাল ভেসিকেল দ্বারা নির্গত বীর্য ব্যবহার করা হয়।
- আঘাত বা সংক্রমণ বা ভ্যাস ডিফারেন্সের জন্মগত অনুপস্থিতির কারণে শুক্রাণু নিঃসরণ প্রতিরোধে বাধা দিয়ে এটি সম্ভব নাও হতে পারে।
- নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে অণ্ডকোষ এত কম সংখ্যক শুক্রাণু তৈরি করে যে তারা ভ্যাসে পৌঁছায় না। রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন এমন একটি অবস্থা যেখানে যৌন উত্তেজনার সময় লিঙ্গ দিয়ে বীর্য বের হওয়ার পরিবর্তে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করে।
- এই অবস্থাগুলি শুক্রাণু ক্ষরণের পথ চলাকালীন সাধারণ শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে সংশোধন করা যেতে পারে।
- নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়া (শুক্রাণুর সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি) ক্ষেত্রে খুব অল্প পরিমাণে শুক্রাণু তৈরি হতে পারে এবং টেস্টিকুলার বায়োপসির মাধ্যমে অণ্ডকোষ থেকে সরাসরি সংগ্রহ করা যেতে পারে। সমস্যাটির সম্ভাব্য কারণ বিশ্লেষণের জন্য এটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে।
- অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়ায় আক্রান্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিতে শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের খুব বেশি সম্ভাবনা থাকে (>90%)। নন-অবস্ট্রাকটিভ অ্যাজোস্পার্মিয়াযুক্ত পুরুষদের মধ্যে, শুক্রাণু পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা প্রায় 40%। যদি শুক্রাণু পুনরুদ্ধার করা যায়, এই চিকিত্সার জন্য গর্ভাবস্থার হার স্খলিত শুক্রাণুর সাথে ICSI-এর মতোই।
প্রযুক্তি
PESA (পারকিউটেনিয়াস এপিডিডাইমাল স্পার্ম অ্যাসপিরেশন)
এপিডিডাইমিস থেকে সরাসরি একটি সূক্ষ্ম সুচের মাধ্যমে শুক্রাণু সংগ্রহ করা হয়, যেখানে শুক্রাণু সংরক্ষিত হয়, পরে এটি অণ্ডকোষে তৈরি হয়।
TESE (টেস্টিকুলার শুক্রাণু নিষ্কাশন)
একটি বায়োপসি থেকে শুক্রাণু সংগ্রহ বা অণ্ডকোষের ত্বকে একটি ছোট ছেদ করার পরে টেস্টিকুলার টিস্যু থেকে একাধিক বায়োপসি।
মাইক্রোসার্জিক্যাল এপিডিডাইমাল স্পার্ম অ্যাসপিরেশন (MESA):
- এটি PESA-এর একটি বৈচিত্র যেখানে পৃথক এপিডিডাইমাল টিউবগুলি অণ্ডকোষের ত্বককে ছেদ করে বিচ্ছিন্ন করা হয়, টিস্যুটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং সর্বাধিক শুক্রাণুর ঘনত্বের জায়গাগুলি থেকে এপিডিডাইমাল তরল উচ্চাকাঙ্খিত হয়।
- এগুলি একটি ডে কেয়ার পদ্ধতি হিসাবে বাহিত হয় যার জন্য হাসপাতালে মাত্র কয়েক ঘন্টা থাকতে হয়। এটি স্থানীয় চেতনানাশক অধীনে বাহিত হয় যে একটি হালকা সাধারণ চেতনানাশক সঙ্গে মিলিত হতে পারে.
- নমুনাটি সংগ্রহ করার পর, শুক্রাণু উপস্থিত আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য এটি পরীক্ষা করা হয়। শুক্রাণুর সাথে সংগৃহীত উপাদান হিমায়িত করা হবে এবং পরবর্তী পর্যায়ে ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণাগারে রাখা হবে। এই নমুনাগুলি তারপর গলানো হয় এবং প্রাপ্ত ডিম্বাণুগুলিকে ইনজেকশনের জন্য ব্যবহার করা হয়। আইভিএফ চিকিত্সা কৌশল ব্যবহার করে আইসিএসআই. যদি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার সফল হয়, সাধারণত চিকিত্সার বিভিন্ন চক্রের জন্য পর্যাপ্ত শুক্রাণু পাওয়া যায় (যদি প্রয়োজন হয়)।
পদ্ধতির পরে সতর্কতা
আপনি 4-5 দিনের মধ্যে কাজে ফিরে যেতে পারেন। অণ্ডকোষ এবং অণ্ডকোষ রক্ষা করার জন্য 48 ঘন্টার জন্য অণ্ডকোষের সমর্থন পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। সেলাই অপসারণ করার প্রয়োজন নেই; তারা 14 দিনের মধ্যে দ্রবীভূত হবে.
আপনি হালকা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন যার মধ্যে রয়েছে ব্যথা, কোমলতা, সংক্রমণ এবং মেঘলা স্রাব।
