पुरुष बांझपन का निदान
पुरुष कारक बांझपन की चिकित्सा परिभाषा है: एक पुरुष असुरक्षित संभोग के एक वर्ष के बाद अपने साथी को गर्भधारण कराने में असमर्थ होना, असामान्य वीर्य विशेषताओं या शुक्राणु की कार्यक्षमता होना, या योनि नहर में वीर्य पहुंचाने में असमर्थ होना।
पुरुष प्रजनन समस्याओं का निदान करना कठिन हो सकता है। अधिकतर, शुक्राणु वितरण या उत्पादन में समस्याएँ इसका कारण होती हैं। संपूर्ण इतिहास और शारीरिक परीक्षण निदान में पहला कदम हैं।
सामान्य परिस्थितियों में क्या होता है?
गर्भधारण तब होता है जब एक महिला का अंडाणु पुरुष के शुक्राणु के साथ मिलन करता है। यौन गतिविधि के दौरान शुक्राणु को महिला प्रजनन प्रणाली तक पहुंचाने के लिए, लिंग अंडकोष में उत्पादित और संग्रहीत शुक्राणु को स्खलित करता है।
अंडकोष के कार्य को प्रभावित करने वाली समस्याएं पुरुषों में बांझपन का सबसे आम कारण हैं। असामान्य हार्मोन स्तर या पुरुष प्रजनन अंगों में रुकावट अन्य संभावित मुद्दे हैं।
पुरुष बांझपन के कारण
परिपक्व, स्वस्थ शुक्राणु का उत्पादन करने के लिए कई प्रकार के कारकों की आवश्यकता होती है जो योनि नहर तक जा सकते हैं। शुक्राणु का विकास विभिन्न कारकों से बाधित हो सकता है। इसके अलावा, कई कारणों से शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से रोका जा सकता है। अंडकोश के तापमान से भी प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है।
पुरुष बांझपन के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:
- शुक्राणु के साथ विकार
शुक्राणु के साथ समस्याएँ आनुवंशिक विशेषताओं के कारण हो सकती हैं। खराब जीवनशैली के कारण शुक्राणु कम हो सकते हैं। धूम्रपान, शराब पीने और कुछ दवाओं के सेवन से भी शुक्राणु की मात्रा कम हो सकती है। इसके अलावा, प्रजनन प्रणाली की क्षति के कारण कम या बिल्कुल भी शुक्राणु उत्पादन नहीं हो सकता है।
- वैरिकोसेले
स्क्रोटल वैरिकोसेले बढ़ी हुई नसें हैं। प्रत्येक 16 पुरुषों में से लगभग 100 के पास यह है। वे 40 बांझ पुरुषों में से 100 को प्रभावित करते हैं। वैरिकोसेले सामान्य रक्त प्रवाह को रोकता है, जो शुक्राणु के विकास में बाधा डालता है।
- प्रतिगामी स्खलन
प्रतिगामी स्खलन के दौरान वीर्य शरीर में पीछे की ओर बढ़ता है। आपके लिंग से बाहर निकलने के बजाय, वे आपके मूत्राशय में प्रवेश कर जाते हैं। यह तब होता है जब आपके मूत्राशय की नसें और मांसपेशियां संभोग सुख के दौरान सिकुड़ने में विफल हो जाती हैं। सर्जरी, दवा, या तंत्रिका तंत्र स्वास्थ्य समस्याएं सभी प्रतिगामी स्खलन का कारण बन सकती हैं।
- प्रतिरक्षा संबंधी बांझपन
ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब किसी पुरुष का शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो उसके शुक्राणु को लक्षित करता है। एंटीबॉडीज़ द्वारा शुक्राणु की गति और कार्य में बाधा उत्पन्न हो सकती है। शुक्राणु के लिए फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचना और अंडे में प्रवेश करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
- हार्मोन
पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन जारी करती है जो अंडकोष को शुक्राणु पैदा करने का निर्देश देती है। हार्मोन के अत्यधिक कम स्तर के परिणामस्वरूप शुक्राणु का विकास ख़राब हो जाता है।
- बाधा
शुक्राणु कभी-कभी उन चैनलों में अवरुद्ध हो सकते हैं जिनके माध्यम से वे यात्रा करते हैं। बार-बार होने वाले संक्रमण, सर्जरी (जैसे पुरुष नसबंदी), एडिमा, या विकास संबंधी खामियां सभी के परिणामस्वरूप रुकावट हो सकती है। अवरोध होने पर अंडकोष के शुक्राणु स्खलन के बाद शरीर से बाहर नहीं निकल पाते हैं।
नैदानिक प्रक्रियाएँ
एक सफल व्यक्ति बनने के लिए कई प्रक्रियाएं अपनाई जाती हैं। पुरुष बांझपन निदान।
वीर्य विश्लेषण
प्रयोगशाला में वीर्य का विश्लेषण करना आम बात है। ये परीक्षण उत्पादित शुक्राणु की मात्रा और दक्षता दर्शाते हैं। शुक्राणु के परीक्षण का एक उदाहरण उनकी गति की जांच करना है, जिसे शुक्राणु की गतिशीलता के रूप में मापा जाता है।
अगर शुक्राणुओं की संख्या असामान्य होने पर, परीक्षण अक्सर कम से कम दो बार किया जाता है। वीर्य इकट्ठा करने के लिए एक साफ़ कप में हस्तमैथुन करना चाहिए। फिर वीर्य के नमूने की जाँच की जाती है। यह देखने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं कि यह गर्भधारण (निषेचन) में मदद करता है या बाधा डालता है।
पुरुष बांझपन का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण
- स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड: यह परीक्षण डॉक्टर को यह निर्धारित करने में सहायता कर सकता है कि क्या अंडकोष और सहायक संरचनाओं में वैरिकोसेले या अन्य समस्याएं हैं।
- ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड: यह चिकित्सक को प्रोस्टेट की जांच करने और शुक्राणु परिवहन करने वाले चैनलों में रुकावटों की जांच करने में सक्षम बनाता है।
- स्खलन के बाद मूत्र-विश्लेषण: मूत्र में शुक्राणु जननांगों से बाहर निकलने के बजाय शुक्राणु के मूत्राशय में पीछे की ओर जाने (प्रतिगामी स्खलन) का संकेत हो सकता है।
- वृषण बायोप्सी: इस प्रक्रिया में, एक सुई का उपयोग करके वृषण से नमूने लिए जाते हैं। यदि परिणाम दर्शाते हैं कि शुक्राणु उत्पादन सामान्य है, तो बांझपन की समस्या संभवतः शुक्राणु परिवहन में रुकावट या किसी अन्य समस्या के कारण होती है।
- हार्मोन परीक्षण: शुक्राणु का निर्माण काफी हद तक हार्मोन पर निर्भर करता है। किसी अंग या हार्मोनल प्रणाली में असामान्यताओं से बांझपन अत्यधिक प्रभावित हो सकता है।
पुरुष कारक बांझपन की विशेषता वीर्य विश्लेषण में असामान्यताएं या अपर्याप्त स्खलन या यौन कार्य है। इसके कई संभावित कारण हैं. हालांकि इसका पता लगाना कठिन हो सकता है, लेकिन विभिन्न मानक चरणों और प्रक्रियाओं द्वारा इसका निदान और परीक्षण किया जा सकता है।
पुरुष का डीएनए शुक्राणु द्वारा अंडे तक ले जाया जाता है, और उनकी मात्रा और आकार में गुणसूत्र परिवर्तन से प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है। उदाहरण के लिए, पुरुष Y गुणसूत्र में अंतराल हो सकता है, जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है।
यदि एक वर्ष तक प्रयास करने के बाद भी महिला जीवनसाथी गर्भवती नहीं होती है, तो पुरुष साथी को पुरुष बांझपन का अनुभव हो सकता है। इसमें गर्भनिरोधक के उपयोग के बिना पूरे एक वर्ष तक नियमित यौन गतिविधि शामिल है।
पुरुष प्रजनन क्षमता का निदान पहले इतिहास का अध्ययन करके और शारीरिक परीक्षण करके किया जाता है। फिर आवश्यकता पड़ने पर परीक्षण किया जाता है।
