लैप्रोस्कोपी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया यह एक सर्जिकल टेलीस्कोप (लैप्रोस्कोप) का उपयोग करके सर्जन को पेट का निरीक्षण करने में सक्षम बनाता है। सर्जन पेट की त्वचा में छोटे-छोटे चीरे लगाता है, जिसके माध्यम से वह एक पतली नली डालता है जिसमें कैमरा लगा होता है। कैमरा छवियों को एक वीडियो मॉनिटर पर भेजता है ताकि सर्जन पेट के भीतर की आंतरिक संरचनाओं को देख सके। बेहतर दृश्य प्रदान करने के लिए पेट के कुछ क्षेत्रों में हवा भरने के लिए चीरे में एक और नली डाली जा सकती है।
लैप्रोस्कोपी के उपयोग क्या हैं?
लैप्रोस्कोपी के नैदानिक और चिकित्सीय दोनों अनुप्रयोग हैं। इसका उपयोग उदर गुहा के भीतर किसी भी अंग या संरचना की जाँच के लिए किया जा सकता है, जिसमें यकृत, पित्ताशय, प्लीहा, अग्न्याशय और गुर्दे शामिल हैं।
विभिन्न स्थितियाँ जिनका इलाज लैप्रोस्कोपी से किया जा सकता है:
* एंडोमेट्रिओसिस
* डिम्बग्रंथि पुटी
* हर्निया की मरम्मत
* पेट दर्द (जैसे एपेंडिसाइटिस)
चिकित्सक लैप्रोस्कोपी का आदेश कब दे सकता है?
लैप्रोस्कोपी का उपयोग निम्नलिखित के लिए किया जा सकता है:
- फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, अंडाशय और पेल्विक लिम्फ नोड्स सहित प्रजनन अंगों और उनके आसपास की संरचनाओं की जांच करें
- एंडोमेट्रियोसिस और डिम्बग्रंथि अल्सर सहित प्रजनन अंगों में असामान्यताओं का निदान करें
- गर्भाशय की दीवार से फाइब्रॉएड नामक गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि को हटा दें (मायोमेक्टोमी)
- उपचार endometriosis असामान्य ऊतक को विद्युत धारा से जलाकर या कार्बन डाइऑक्साइड गैस से जमाकर (क्रायोथेरेपी)
लैप्रोस्कोपी के दौरान क्या होता है?
सर्जरी से पहले आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा। सामान्य एनेस्थीसिया का मतलब है कि आप प्रक्रिया के दौरान सो रहे होंगे। आपकी नस में एक अंतःशिरा रेखा डाली जाएगी। सर्जरी के दौरान आपको सुलाने और बाद में आपको आरामदायक रखने के लिए इस लाइन के माध्यम से दवाएं दी जाती हैं।
जब आप सो रहे हों लेकिन फिर भी आप स्वयं सांस ले रहे हों, तो डॉक्टर ट्रोकार्स नामक विशेष उपकरण का उपयोग करके आपके पेट में एक या अधिक चीरे लगा सकते हैं। ये ट्रोकार सिरिंज की तरह दिखते हैं जिनमें ब्लेड लगे होते हैं जो आपकी त्वचा और प्रावरणी (मांसपेशियों पर सुरक्षात्मक आवरण) को काटते हैं।
डॉक्टर इन चीरों के माध्यम से आपके पेट की गुहा में एक या एक से अधिक ट्यूब, जिन्हें पोर्ट कहा जाता है, डालता है ताकि वह ऑपरेशन करते समय इसके अंदर देख सके। इसके बाद डॉक्टर पेट को चौड़ा करने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड गैस से उसे फुलाएंगे और उसे इसके अंदर बेहतर तरीके से देखने की अनुमति देंगे। प्रक्रिया समाप्त होने पर कार्बन डाइऑक्साइड गैस हटा दी जाती है।
डॉक्टर सर्जरी के दौरान आपके पेट में बने छिद्रों और चीरों के माध्यम से गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को निकालने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करते हैं। वह माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के नमूनों को देखकर यह भी सुनिश्चित करेगा कि सर्जरी के बाद आपके श्रोणि में कोई ट्यूमर ऊतक न रहे (जिसे पैथोलॉजिकल मूल्यांकन कहा जाता है)।
लैप्रोस्कोपी आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है और इसमें सुधार के लिए केवल एक या दो दिन की आवश्यकता होती है। हालाँकि, किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, लैप्रोस्कोपी से जुड़े जोखिम भी हैं। · संक्रमण: लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया वाले लगभग 1 प्रतिशत रोगियों में ऑपरेशन के बाद संक्रमण होता है। कुछ संक्रमण हल्के होते हैं और इलाज के बिना ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ का अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। · रक्तस्राव: सर्जरी के बाद चीरे वाली जगह से रक्तस्राव हो सकता है। यह किसी भी प्रकार की पेट की सर्जरी के बाद आम है और आवश्यकतानुसार दवा या सर्जिकल मरम्मत से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। आसंजन: अंगों के बीच बनने वाले निशान ऊतक के बैंड - लैप्रोस्कोपी सहित पेट की किसी भी सर्जरी के बाद विकसित हो सकते हैं। आसंजन दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर गर्भावस्था के दौरान या अन्य समय जब अंग सामान्य से अधिक हिलते हैं। लंबे समय तक समस्या पैदा करने के बाद आसंजनों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता हो सकती है (जिन्हें आवर्ती आसंजन कहा जाता है)। · आंत्र या मूत्राशय जैसे आंतरिक अंगों को नुकसान: मूल प्रक्रिया के दौरान हुई क्षति की मरम्मत के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। · घाव टूटना (घाव अलग होना) और हर्निया का बनना: यदि आपका वजन अधिक है या आप मोटापे से ग्रस्त हैं, पहले पेट की सर्जरी हुई है, या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो सर्जरी से जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती हैं तो इसकी अधिक संभावना है।
आपकी सर्जरी से पहले, आपको अपनी सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद खाना-पीना बंद करना होगा। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपका पेट खाली है ताकि सर्जन प्रक्रिया के दौरान स्पष्ट रूप से देख सके। इसके अलावा, आपको सर्जरी से दो घंटे पहले बताए अनुसार कोई भी एंटीबायोटिक या एंटासिड लेना चाहिए। यदि आप रक्त पतला करने वाली कोई दवा ले रहे हैं, तो कृपया हमें बताएं ताकि हम यह सुनिश्चित कर सकें कि आपकी प्रक्रिया से पहले उन्हें लेने में कोई समस्या नहीं है। अपनी सर्जरी के बाद घर जाने के लिए किसी को अपने साथ लाएँ। जटिलताओं या हृदय रोग के अप्रत्याशित लक्षणों के मामले में सर्जरी के बाद किसी को कम से कम 24 घंटे तक आपके साथ रहना चाहिए। अपनी सर्जरी के बाद कम से कम दो सप्ताह तक घर पर मदद की व्यवस्था करें, जबकि आप इस प्रक्रिया के बाद आवश्यक एनेस्थीसिया और दर्द की दवा से उबर रहे हैं।
आपके ठीक होने की अवधि आपकी सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, आपको कुछ दिनों के भीतर काम पर वापस जाने में सक्षम होना चाहिए। यदि आपकी बड़ी सर्जरी हुई है, तो डॉक्टर आपको काम पर वापस जाने से पहले दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक आराम करना चाह सकते हैं। यदि आपकी छोटी सर्जरी हुई है, जैसे लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय निकालना (कोलेसिस्टेक्टोमी), तो आप दो दिनों के भीतर काम पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आपके पेट की बड़ी सर्जरी होने वाली है, तो आपका डॉक्टर शायद आपको सलाह देगा कि आप अपनी प्रक्रिया के बाद छह सप्ताह या उससे अधिक समय तक ज़ोरदार गतिविधि से बचें। इसमें भारी वस्तुओं को उठाना और खेल या अन्य ज़ोरदार शारीरिक गतिविधियों में भाग लेना शामिल है जब तक कि आपका डॉक्टर अनुमति न दे।
डिस्चार्ज होने के बाद, मरीज को निम्नलिखित अनुभव होने पर चिकित्सक से संपर्क करने के लिए कहा जाता है: · पेट में दर्द · अत्यधिक मतली और उल्टी · चीरे की जगह पर रक्तस्राव · शौच या पेशाब के दौरान दर्द
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभ अनेक और विविध हैं, लेकिन वे सभी एक ही विषय के इर्द-गिर्द घूमते हैं: कम दर्द, संक्रमण का कम जोखिम, कम घाव, और तेजी से ठीक होना।
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डॉ। निकिता सी.पी
एमएस ओबीजी, एफएमएएस, एफआरएम, सी...
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