हिस्टेरोस्कोपी क्या है?
हिस्टेरोस्कोपी एक चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसकी सहायता से सर्जन गर्भाशय के अंदर देख सकता है। इसमें हिस्टेरोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग किया जाता है । हिस्टेरोस्कोप एक पतली नली होती है जिसके एक सिरे पर प्रकाश लगा होता है। योनि में डालने पर यह गर्भाशय ग्रीवा से होते हुए गर्भाशय में प्रवेश करता है।
एक बार गर्भाशय के अंदर, गर्भाशय गुहा का विस्तार करने के लिए गैस या तरल का उपयोग किया जा सकता है। कैमरा फिर गुहा के अंदर से छवियों को कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रसारित करता है। हिस्टेरोस्कोपी में त्वचा पर कोई कट नहीं लगाया जाता है क्योंकि ट्यूब को योनि के उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है। जबकि इस प्रक्रिया का उपयोग आमतौर पर अंतर्निहित प्रजनन समस्या के निदान के लिए किया जाता है, इसका उपयोग संभावित उपचार पद्धति के रूप में भी किया जा सकता है।
हिस्टेरोस्कोपी के लिए कौन पात्र है?
हिस्टेरोस्कोपी आमतौर पर उन महिलाओं पर की जाती है जिन्हें निम्नलिखित समस्याएं होती हैं:
● असामान्य रक्तस्राव: अत्यधिक मासिक धर्म, रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव और अस्पष्ट योनि या गर्भाशय रक्तस्राव जैसी समस्याओं की जांच करना।
● असामान्य पैप परिणाम: गर्भाशय ग्रीवा की परत में कोशिकाओं में बदलाव का संकेत देने वाले असामान्य पैप परिणामों की जांच करना।
● गर्भाशय के आसंजन: ऐसे आसंजन या निशान ऊतक की जांच करें और/या उन्हें हटा दें जो नियमित मासिक धर्म में बाधा डाल सकते हैं या बांझपन का कारण बन सकते हैं।
● फाइब्रॉइड/पॉलिप्स: गर्भाशय में होने वाली गांठों, जिन्हें फाइब्रॉइड या पॉलिप्स के नाम से जाना जाता है, की जांच या शल्य चिकित्सा द्वारा उन्हें हटाना।
● गर्भपात: बार-बार होने वाले गर्भपात के कारणों का पता लगाएं या गर्भधारण संबंधी समस्याओं की जांच करें।
● इंट्रा यूटेराइन डिवाइस (आईयूडी) से संबंधित समस्या: विस्थापित हो चुके इंट्रा यूटेराइन डिवाइस (आईयूडी) को लगाना या ढूंढना।
● बायोप्सी का उद्देश्य: आगे की जांच के लिए गर्भाशय की परत के ऊतक का नमूना प्राप्त करना।
यदि आप गर्भवती हैं या पैल्विक दर्द है तो हिस्टेरोस्कोपी की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके बजाय, एक चिकित्सा पेशेवर यह निर्धारित करने के लिए आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा कि आप इस प्रक्रिया के लिए पात्र हैं या नहीं।
हिस्टेरोस्कोपी के दौरान क्या अपेक्षा करें?
हिस्टेरोस्कोपी आम तौर पर एक बाह्य रोगी के रूप में की जाने वाली एक छोटी प्रक्रिया है। इसका मतलब है कि आपको सर्जरी वाले दिन ही छुट्टी मिल सकती है। इस प्रक्रिया में 5 से 30 मिनट तक का समय लग सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया का दायरा यह सब निर्धारित करेगा।
प्रक्रिया से पहले, आपको अपना मूत्राशय खाली करने और एक आरामदायक अस्पताल गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा। फिर आपको अपने पैरों को रकाब में रखकर पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा।
जिस प्रकार की हिस्टेरोस्कोपी की जा रही है, वह यह निर्धारित करेगी कि किस प्रकार का एनेस्थीसिया दिया जाएगा। उदाहरण के लिए, आपको स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया दिया जा सकता है।
आपकी योनि के छिद्र का विस्तार करने के लिए प्रक्रिया के दौरान एक स्पेकुलम डाला जा सकता है। इससे सर्जन आसानी से हिस्टेरोस्कोप ट्यूब डाल सकता है। फिर, सर्जन केवल गर्भाशय गुहा की जांच कर सकता है या किसी भी अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने के लिए अन्य सर्जिकल उपकरणों का उपयोग कर सकता है।
हिस्टेरोस्कोपी के जोखिम और जटिलताएँ
हिस्टेरोस्कोपी अपने आप में एक सुरक्षित प्रक्रिया है। हालाँकि, इसमें थोड़ी मात्रा में जोखिम शामिल हो सकता है। यह विशेषकर ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी के मामले में है।
● गर्भाशय संक्रमण: प्रक्रिया के बाद नकारात्मक प्रतिक्रिया होने पर अत्यधिक रक्तस्राव या बुखार हो सकता है। महिलाओं को योनि से असामान्य और दुर्गंधयुक्त स्राव भी हो सकता है। ये आमतौर पर जीवाणु संक्रमण होते हैं जिनका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है।
● अत्यधिक रक्तस्राव: यह ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी का एक संभावित दुष्प्रभाव है। सामान्य एनेस्थीसिया के तहत उपचार के परिणामस्वरूप महिलाओं को अत्यधिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।
● गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय को क्षति: यह एक असामान्य और आकस्मिक घटना है जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में निशान या दरार पड़ सकती है।
● चक्कर आना: कुछ महिलाओं को प्रक्रिया के बाद हल्का चक्कर आने की शिकायत हो सकती है। हालांकि, यह समस्या जल्दी ठीक हो सकती है, अक्सर अपने आप ही।
चिकित्सा क्षेत्र में प्रगति के साथ, हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक और ऑपरेटिव दोनों लाभों के साथ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया की अनुमति देती है।
यह प्रक्रिया कई प्रसिद्ध अस्पतालों में की जाती है। आप जेपी नगर, बेंगलुरु स्थित अपोलो फर्टिलिटी हॉस्पिटल्स में किसी चिकित्सक से परामर्श लेकर इस संबंध में संपूर्ण चिकित्सा जांच करवा सकते हैं।
आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए। हालाँकि, आपको यह भी सलाह दी जा सकती है कि प्रक्रिया के बाद कम से कम दो सप्ताह तक स्नान न करें, मासिक धर्म कप या टैम्पोन का उपयोग न करें या यौन गतिविधियों में संलग्न न हों।
हिस्टेरोस्कोपी एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है जिसके लिए केवल कुछ समय के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। यह कट या खुली सर्जरी के उपयोग के बिना असामान्य गर्भाशय समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला की पहचान करने और उनका इलाज करने में सहायता करता है। परिणामस्वरूप, कम दर्द निवारक दवा की आवश्यकता होती है।
हिस्टेरोस्कोपी के दौरान महिलाओं को होने वाले दर्द की मात्रा अलग-अलग होती है। कुछ महिलाओं को केवल मामूली असुविधा महसूस हो सकती है। दूसरों को अधिक असुविधा और गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है।
फैलाव और इलाज (डी एंड सी) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा को फैलाने के लिए दवा का उपयोग करना और फिर 'क्यूरेट' के साथ गर्भाशय के ऊतकों को निकालना शामिल है। यह हिस्टेरोस्कोपी से भिन्न है। डी एंड सी का उपयोग आमतौर पर अत्यधिक मासिक धर्म रक्तस्राव या गर्भपात या गर्भपात के बाद गर्भाशय की सामग्री के इलाज के लिए किया जाता है।
