पीसीओएस, या पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति है जो प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करती है और असामान्य हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी होती है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में पुरुष हार्मोन (एंड्रोजन) का स्तर औसत से ज़्यादा होता है। इस हार्मोन असंतुलन के कारण मासिक धर्म चक्र अनियमित हो जाता है, जिससे उनके लिए गर्भधारण करना मुश्किल हो जाता है।
जैसा कि नाम से पता चलता है, पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के अंडाशय में "पॉली" या कई सिस्ट (छोटी द्रव से भरी थैली) विकसित हो जाती हैं। इन सिस्ट में अपरिपक्व अंडे होते हैं जो कभी भी ओव्यूलेट करने के लिए पर्याप्त परिपक्व नहीं होते हैं। ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति से एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच और एलएच स्तर में परिवर्तन होता है। प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, जबकि एण्ड्रोजन सामान्य से अधिक हो जाता है।
उच्च एण्ड्रोजन स्तर ओव्यूलेशन को दबा देता है, जिससे चेहरे और शरीर पर अत्यधिक बाल उग आते हैं और इसके परिणामस्वरूप पुरुष-पैटर्न गंजापन हो सकता है।
पीसीओएस के लक्षण
पीसीओएस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- अनियमित/कम अवधि.
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव.
- चेहरे, पीठ, छाती और पेट पर अत्यधिक बाल उगना।
- पुरुष-पैटर्न गंजापन के साथ बालों का झड़ना।
- मुँहासे।
- भार बढ़ना।
- त्वचा का काला पड़ना, विशेषकर गर्दन, कमर और स्तनों की सिलवटों पर।
पीसीओएस के कारण
पीसीओएस का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन यह उच्च एण्ड्रोजन स्तर वाली महिलाओं में देखा जाता है और जीन, इंसुलिन प्रतिरोध और सूजन से जुड़ा होता है।
जीन: पीसीओएस परिवारों में पाया गया है और माना जाता है कि यह आनुवंशिक रूप से जुड़ा हुआ है।
इंसुलिन प्रतिरोध: पीसीओएस से पीड़ित 70% महिलाओं में इंसुलिन प्रतिरोध देखा जाता है। जब कोशिकाएं इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग नहीं कर पाती हैं, तो शरीर की इंसुलिन की मांग बढ़ जाती है। इसकी भरपाई के लिए, अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है। अतिरिक्त इंसुलिन अंडाशय को अतिरिक्त पुरुष हार्मोन का उत्पादन करने के लिए सक्रिय करता है, जो पीसीओएस में योगदान देता है।
सूजन: अतिरिक्त सूजन को उच्च एण्ड्रोजन स्तर से जोड़ा गया है। पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं के शरीर में सूजन बढ़ने की संभावना अधिक होती है।
डॉक्टर को कब देखना है?
यदि अनियमित मासिक धर्म, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, या चेहरे, छाती या पेट पर बाल उगने के लक्षण हों तो चिकित्सक से परामर्श लें।
यदि पहले से ही पीसीओएस का निदान किया गया है, तो मधुमेह, उच्च रक्तचाप आदि जैसी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए नियमित अंतराल पर जांच की सिफारिश की जाती है।
संभावित जटिलताओं
- बांझपन।
- भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म होना।
- भार बढ़ना।
- ऑस्टियोपोरोसिस।
- एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एंडोमेट्रियल कैंसर का अधिक खतरा।
- नसों में रक्त के थक्के जमने, दिल का दौरा पड़ने या स्ट्रोक की संभावना बढ़ जाती है।
- स्लीप एप्निया।
- डिप्रेशन।
पीसीओएस के लिए उपचार
पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) का इलाज आमतौर पर निम्नलिखित तरीकों में से एक का उपयोग करके किया जाता है:
दवाएं: प्रोजेस्टिन युक्त जन्म नियंत्रण गोलियाँ अक्सर पीसीओएस/पीसीओडी रोगियों को हार्मोन को संतुलित करने, ओव्यूलेशन को विनियमित करने और एंडोमेट्रियल कैंसर से बचाने के लिए दी जाती हैं। मेटफोर्मिन, एक मधुमेह-विरोधी दवा, आमतौर पर इंसुलिन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए भी दी जाती है जो सामान्य मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में मदद करती है। यदि रोगी गर्भवती होने की कोशिश कर रहा हो तो प्रजनन क्षमता की दवा क्लोमीफीन भी दी जाती है।
सर्जरी: यदि पीसीओएस से पीड़ित रोगी चिकित्सा उपचार से गर्भधारण नहीं कर सकता है, तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है, जहां ओव्यूलेशन को बढ़ावा देने के लिए लेजर की मदद से डिम्बग्रंथि ड्रिलिंग की जाती है।
जीवन शैली में परिवर्तन: यदि रोगी का वजन अधिक है तो वजन कम करना, स्वस्थ आहार खाना जिसमें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ कम और फल, सब्जियां और साबुत अनाज अधिक हों, और बेहतर लक्षण नियंत्रण के लिए पीसीओएस/पीसीओडी रोगियों के लिए नियमित रूप से व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।
निष्कर्ष
पीसीओएस एक ऐसी स्थिति है जो अनियमित, दर्दनाक और भारी मासिक धर्म के कारण दैनिक जीवन की गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है। अधिक वजन वाली महिलाओं के लिए, 5% से 10% वजन घटाने से भी पीसीओएस के लक्षणों में सुधार हो सकता है। स्वस्थ आहार और नियमित एरोबिक व्यायाम से वजन कम किया जा सकता है।
जब गर्भधारण के कई प्रयास विफल हो जाते हैं और अनियमित मासिक धर्म के कारण सबसे उपजाऊ ओवुलेशन दिनों का अनुमान नहीं लगाया जा सकता, तो यह निराशाजनक हो सकता है। इसके अलावा, पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में आगे चलकर मधुमेह और हृदय रोग होने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, इसका इलाज करवाना ज़रूरी है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम.
हां, पीसीओएस से पीड़ित अधिकांश महिलाएं अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के उपचार और मार्गदर्शन की मदद से स्वाभाविक रूप से गर्भधारण कर सकती हैं।
पीसीओएस का निदान अनियमित और भारी मासिक धर्म, चेहरे, छाती या पेट पर बालों का बढ़ना, पारिवारिक इतिहास और रक्त परीक्षण में एण्ड्रोजन के उच्च स्तर जैसे लक्षणों की मदद से किया जा सकता है। पीसीओएस का निदान स्थापित करने के लिए पॉलीसिस्टिक अंडाशय को देखने के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है।
पीसीओएस को ठीक नहीं किया जा सकता, लेकिन इसे नियंत्रण में रखा जा सकता है। इसके लक्षणों को दवाओं की मदद से नियंत्रित किया जा सकता है, स्वस्थ वजन बनाए रखना, कम कार्ब वाला, पौष्टिक आहार लेना, नियमित व्यायाम करना और शारीरिक रूप से सक्रिय रहना।
पीसीओएस में उच्च चीनी सामग्री वाले खाद्य पदार्थ, जैसे मिठाई, कोला, शर्करा युक्त पेय, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए क्योंकि ये शरीर में सूजन बढ़ाते हैं और वजन भी बढ़ाते हैं।
पत्तेदार हरी सब्जियाँ, असंसाधित खाद्य पदार्थ, वसायुक्त मछली, उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, गहरे लाल फल जैसे चेरी, लाल अंगूर, ब्लूबेरी, ब्रोकोली, फूलगोभी, आदि पीसीओएस के लिए अच्छे खाद्य पदार्थ माने जाते हैं।
उपचार
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