फाइब्रॉएड या गर्भाशय फाइब्रॉएड गैर-कैंसर वाले ट्यूमर हैं जो गर्भाशय की दीवारों की आंतरिक परतों पर पाए जाते हैं, जो अक्सर गर्भाशय के आकार या आकार में विसंगति लाते हैं, और इसके साथ कई अप्रिय लक्षण भी होते हैं। इनका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर नींबू के आकार तक भिन्न हो सकता है। लगभग आधी महिला आबादी अपने जीवन के किसी न किसी चरण में फाइब्रॉएड का अनुभव करती है, और फाइब्रॉएड के गंभीर मामलों में 200,000 से अधिक हिस्टेरेक्टॉमी की जाती हैं। जबकि कुछ महिलाएं दर्द, मासिक धर्म चक्र में बदलाव और अन्य जटिलताओं की शिकायत करती हैं, फाइब्रॉएड अक्सर लक्षण रहित हो सकते हैं। चूंकि शरीर में फाइब्रॉएड की उपस्थिति हमेशा स्पष्ट नहीं होती है, इसलिए नियमित जांच कराने और सही समय पर उपचार लेने की सलाह दी जाती है।
जबकि अधिकांश फाइब्रॉएड नियमित पेल्विक परीक्षाओं और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से आसानी से खोजे जा सकते हैं, जब बांझपन एक संभावित चिंता का विषय होता है, तो डॉक्टर कभी-कभी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), हिस्टेरोसोनोग्राफी, हिस्टेरोस्कोपी, या हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी जैसे अधिक विस्तृत इमेजिंग अध्ययन का आदेश दे सकते हैं। एक बार पता चलने के बाद फाइब्रॉएड के उपचार के लिए कोई एक सर्वोत्तम तरीका नहीं है, लेकिन आपका चिकित्सक आपके साथ आपके लक्षणों पर चर्चा करेगा और सर्वोत्तम संभव विकल्प सुझाएगा। कुछ संभावनाएँ हैं:
इलाज
दवा का उपयोग करके फाइब्रॉएड को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसका आकार काफी कम हो सकता है और पैल्विक दबाव और भारी मासिक धर्म रक्तस्राव जैसे लक्षणों से राहत मिल सकती है। ये दवाएं एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करके फाइब्रॉएड को कम करने में मदद करती हैं, जिससे मासिक धर्म अस्थायी रूप से रुक जाता है और इस प्रकार एनीमिया में भी सुधार होता है। प्रोजेस्टिन-रिलीजिंग अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) फाइब्रॉएड का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन भारी मासिक धर्म रक्तस्राव से राहत देते हैं, और गर्भावस्था को रोकते हैं। अन्य विकल्पों में ट्रैनेक्सैमिक एसिड और गैर स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हो सकते हैं।
गैर-आक्रामक प्रक्रिया
यह एक एमआरआई-निर्देशित फोकस्ड अल्ट्रासाउंड सर्जरी (एफयूएस) है जिसमें चीरे की आवश्यकता नहीं होती है और इसे एमआरआई स्कैनर के अंदर किया जाता है। छवियां डॉक्टर को फाइब्रॉएड के सटीक स्थान की ओर निर्देशित करती हैं, जिन्हें फिर एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर का उपयोग करके गर्म किया जाता है और नष्ट कर दिया जाता है, जो उस पर ध्वनि तरंगों (सोनिकेशन) को केंद्रित करता है। चूंकि यह अपेक्षाकृत नई तकनीक है, इसलिए प्रभावशीलता और दीर्घकालिक सुरक्षा के बारे में अनिश्चितता है।
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न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं
कुछ प्रक्रियाओं से बिना सर्जिकल चीरे के गर्भाशय के फाइब्रॉइड्स को सफलतापूर्वक हटाया जा सकता है । गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन में गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में छोटे कण इंजेक्ट किए जाते हैं, जिससे फाइब्रॉइड्स तक रक्त का प्रवाह रुक जाता है और वे छोटे होकर नष्ट हो जाते हैं। मायोलाइसिस एक ऐसी तकनीक है जिसमें रेडियो फ्रीक्वेंसी, लेजर या सूक्ष्म विद्युत धाराओं जैसे लेप्रोस्कोपिक तंत्रों का उपयोग करके फाइब्रॉइड्स को सिकोड़कर नष्ट किया जाता है। यदि फाइब्रॉइड्स गर्भाशय के भीतर ही हों तो हिस्टेरोस्कोपिक मायोमेक्टॉमी एक विकल्प हो सकता है।
पारंपरिक शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं
यदि एकाधिक, बड़े फाइब्रॉएड मौजूद हैं, तो पेट की मायोमेक्टॉमी एक विकल्प है, जिसे खुले पेट की सर्जरी में हटा दिया जाता है। हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय फाइब्रॉएड का एकमात्र ज्ञात स्थायी समाधान है, जिसमें पूरे गर्भाशय को निकालना शामिल है। यह एक प्रमुख शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, और सर्जरी कराने वाले रोगी के लिए दीर्घकालिक परिणाम लेकर आती है।
सावधानी से विचार करना
गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली कई महिलाएं या तो हल्के लक्षणों का अनुभव करती हैं, या बिल्कुल भी नहीं। वे कैंसरग्रस्त नहीं हैं और गर्भधारण में बाधा नहीं डालते हैं। एक बार जब महिला रजोनिवृत्ति तक पहुंच जाती है, तो फाइब्रॉएड सिकुड़ जाते हैं और गायब हो जाते हैं। इसलिए, हल्के से लेकर लापरवाह लक्षणों वाली महिलाओं के लिए, सतर्क प्रतीक्षा करना सबसे अच्छा संभव विकल्प हो सकता है।
