लैप्रोस्कोपी क्या है?
लैप्रोस्कोपी एक सर्जिकल प्रक्रिया को संदर्भित करता है जिसमें एक पतली दूरबीन जिसे लैप्रोस्कोप कहा जाता है उसे देखने के लिए शरीर की गुहा में डाला जाता है।
लैप्रोस्कोपी के उपयोग क्या हैं?
लैप्रोस्कोपी में नैदानिक और चिकित्सीय दोनों अनुप्रयोग होते हैं, जिससे या तो शरीर के रोगग्रस्त क्षेत्र का पता लगाया जा सकता है या दोष को ठीक करने के लिए उपयुक्त हस्तक्षेप किया जा सकता है।
स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, लैप्रोस्कोपी का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों के निदान या उपचार के लिए किया जा सकता है:
- फाइब्रॉएड- गर्भाशय के बाहर या अंदर मौजूद वृद्धि जो लंबे समय तक योनि से रक्तस्राव का कारण बन सकती है, ज्यादातर गैर-कैंसरयुक्त, लेकिन कुछ दुर्लभ मामलों में घातक हो सकती है
- अंडाशय पुटिका- तरल पदार्थ से भरे घाव अंडाशय की सतह पर या उसके अंदर मौजूद होते हैं
- अन्तर्गर्भाशय - अस्थानता- एक चिकित्सीय स्थिति जहां गर्भाशय की सामान्य परत बढ़कर पेट या अतिरिक्त पेट के अन्य अंगों को शामिल कर लेती है
- श्रोणि अंग आगे को बढ़ाव- ऐसे मामले जहां पेल्विक अंग अपना आंतरिक यांत्रिक समर्थन खो देते हैं और योनि से बाहर गिर जाते हैं
- पेल्विक सूजन सिंड्रोम- महिला प्रजनन अंगों (फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय) का संक्रमण
- श्रोणि आसंजन
- पेल्विक फोड़ा
कुछ अन्य संकेतों में शामिल हैं:
- एक को हटाना अस्थानिक गर्भावस्था- ऐसी परिस्थिति जिसमें बढ़ता हुआ भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित नहीं हो पाता। यदि अस्थानिक गर्भावस्था यदि यह फट जाए, तो यह माँ के लिए जानलेवा साबित हो सकता है
- प्रदर्शन कर रहा है a गर्भाशय - उच्छेदन- एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया जिसमें गर्भाशय को निकालना शामिल है। अन्य स्थितियों के अलावा, गर्भाशय कार्सिनोमा और असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव के मामलों में हिस्टेरेक्टॉमी की जाती है।
- प्रदर्शन कर रहा है a डिंबप्रणालीय बांधना- एक गर्भनिरोधक प्रक्रिया जिसमें फैलोपियन ट्यूब गर्भावस्था को रोकने के लिए महिला के गर्भाशय ग्रीवा को अवरुद्ध कर दिया जाता है
- एक प्रदर्शन करना एंडोमेट्रियल ऊतक उच्छेदन- एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने के लिए
- कई प्रकार के तिजोरी निलंबन प्रोलैप्स के इलाज के लिए
- का निष्कासन आसंजन
एक चिकित्सक लैप्रोस्कोपी का आदेश कब दे सकता है?
ऐसे मामलों में लैप्रोस्कोपी का आदेश दिया जा सकता है जहां मरीज में निम्नलिखित लक्षण मौजूद हों:
- पेट या श्रोणि में पुराना दर्द, जो दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों को करने की उनकी क्षमता को ख़राब करता प्रतीत होता है
- मासिक धर्म रक्तस्राव की आवृत्ति, मात्रा या अवधि में परिवर्तन
- गर्भधारण करने में परेशानी, प्रजनन पथ में संभावित असामान्यता की ओर इशारा करती है
- सर्जिकल गर्भनिरोधक की कमोबेश स्थायी विधि की तलाश करता है
- अनजाने में अधिक वजन का कम होना या भूख में अचानक कमी आना किसी अंतर्निहित घातक बीमारी के निदान को प्रेरित करता है
लैप्रोस्कोपी के दौरान क्या होता है?
- अस्पताल का गाउन पहनने के बाद मरीज ऑपरेशन टेबल पर लेट जाता है
- फिर दर्द को सुन्न करने के लिए उन्हें सामान्य या स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है। सामान्य एनेस्थीसिया आमतौर पर अंतःशिरा रेखा के माध्यम से या मास्क से गैसों को अंदर लेने के माध्यम से दिया जाता है। दूसरी ओर, स्थानीय एनेस्थीसिया को पेट के क्षेत्र में इंजेक्ट करके प्रदान किया जाता है
- एक बार जब एनेस्थेटिस्ट यह सत्यापित कर लेता है कि मरीज बेहोश है, तो सर्जन द्वारा नाभि (नाभि) के पास एक चीरा लगाया जाता है।
- इस चीरे के माध्यम से लैप्रोस्कोप डाला जाता है। क्षेत्र का विस्तार करने और सर्जन के लिए क्षेत्र की कल्पना करना आसान बनाने के लिए गैस का उपयोग किया जा सकता है
- लैप्रोस्कोप को पेट के चारों ओर घुमाया जाता है, और विभिन्न क्षेत्रों को कंप्यूटर स्क्रीन पर देखा जाता है
- प्रक्रिया पूरी होने पर, लैप्रोस्कोप को गैस सहित हटा दिया जाता है, और चीरा बंद कर दिया जाता है
- इसके बाद मरीज को रिकवरी रूम में ले जाया जा सकता है
किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, लैप्रोस्कोपी के भी कुछ दुष्प्रभाव और जोखिम होते हैं। उनमें शामिल हैं: • पेट की वाहिकाओं को नुकसान के कारण होने वाला रक्तस्राव • मूत्राशय, आंत्र, गर्भाशय जैसी अन्य पैल्विक संरचनाओं को नुकसान • तंत्रिका क्षति • संक्रमण • आसंजन • एलर्जी प्रतिक्रियाएं यदि मरीज मोटापे से ग्रस्त है या है तो ऐसी जटिलताओं का खतरा हो सकता है पहले पेट की सर्जरी हुई हो या पैल्विक संक्रमण का निदान किया गया हो या पुरानी आंत्र रोग हो।
यदि किसी मरीज को लेप्रोस्कोपी करने के लिए सामान्य एनेस्थीसिया दिया जा रहा है, तो उन्हें प्रक्रिया से पहले लगभग छह घंटे तक उपवास करने की आवश्यकता हो सकती है। इस अवधि के दौरान तरल पदार्थों की भी अनुमति नहीं दी जा सकती है। यह भी सिफ़ारिश की जाती है कि मरीज़ के साथ उसके परिवार का कोई सदस्य भी रहे क्योंकि हो सकता है कि प्रक्रिया के बाद वे अपने आप घर वापस जाने की स्थिति में न हों।
एक मरीज को रिकवरी रूम में तब तक रखा जाता है जब तक कि एनेस्थीसिया खत्म न हो जाए और उसके महत्वपूर्ण अंगों की लगातार निगरानी की जाती रहे। पुनर्प्राप्ति अवधि एक प्रकार की प्रक्रिया से दूसरे में भिन्न होती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगी को एक या दो दिनों के बाद छुट्टी दे दी जाती है। लेकिन, उन्हें कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक आराम करने की आवश्यकता हो सकती है, और सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में उन्हें लगभग एक महीने का समय लग सकता है।
डिस्चार्ज होने के बाद, मरीज को निम्नलिखित अनुभव होने पर चिकित्सक से संपर्क करने के लिए कहा जाता है: • पेट में दर्द, अत्यधिक मतली और उल्टी, चीरे की जगह पर रक्तस्राव, शौच या पेशाब के दौरान दर्द
लैप्रोस्कोपी को न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी माना जाता है क्योंकि यह एक छोटे निशान को पीछे छोड़ देती है और अधिक पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में कम दर्द का कारण बनती है। परिणामस्वरूप, मरीज़ को अस्पताल से जल्दी छुट्टी मिल सकती है और वह जल्द ही सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकता है।
