महिला बांझपन क्या है?
एक वर्ष से अधिक समय तक प्रयास करने के बाद भी गर्भवती होने या बच्चे को जन्म देने में असमर्थता को बांझपन कहा जाता है। शोध के अनुसार, जोड़ों (पुरुषों और महिलाओं) में इस बीमारी का कारण एक तिहाई पुरुष समस्याएं, एक तिहाई महिला समस्याएं और एक तिहाई पुरुष और महिला दोनों समस्याएं या अज्ञात कारण हैं। जब बांझपन एक महिला के कारण होता है समस्या, इसे महिला बांझपन कहा जाता है।
महिला बांझपन के लक्षण
महिला बांझपन का प्रमुख, स्पष्ट और एकमात्र संभावित लक्षण गर्भवती होने में असमर्थता है। अन्य लक्षण मासिक धर्म संबंधी विकार हो सकते हैं। यह एक संकेत है कि महिलाओं में ओव्यूलेशन प्रक्रिया नहीं हो रही है। इसके अलावा कोई अन्य लक्षण नहीं हैं.
महिला बांझपन के कारण
गर्भवती होने के लिए, पूरे प्रजनन चक्र का सही होना ज़रूरी है। प्रक्रिया के किसी भी चरण में कोई भी समस्या गर्भवती होने की क्षमता में बाधा उत्पन्न करेगी। महिला बांझपन विभिन्न कारणों से होता है, जिनका उल्लेख नीचे दिया गया है:
- ओव्यूलेशन की समस्या
ओव्यूलेशन प्रक्रिया में व्यवधान के कई कारण हो सकते हैं। ओव्यूलेशन के लिए कई ग्रंथियों और हार्मोनों का सही ढंग से काम करना ज़रूरी है। इनके कामकाज में कोई भी समस्या ओव्यूलेशन विकार का कारण बन सकती है।
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोमयह स्थिति एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि के कारण हार्मोनल असंतुलन का कारण बनती है। इसका ओव्यूलेशन प्रक्रिया पर प्रभाव पड़ता है। यह मोटापे, इंसुलिन प्रतिरोध, शरीर पर असामान्य बाल विकास और मुँहासे से भी संबंधित है।
- हाइपोथैलेमस डिसफंक्शन: हाइपोथैलेमस मस्तिष्क का एक हिस्सा है जो पिट्यूटरी ग्रंथि को हार्मोन (कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच)) जारी करने का संकेत देता है जो अंडाशय को अंडे परिपक्व करने के लिए प्रभावित करता है। इस प्रकार, ओव्यूलेशन शुरू हो जाता है। तनाव, वजन घटने या बढ़ने के कारण ग्रंथियों से हार्मोन के स्राव में व्यवधान, या शरीर के वजन में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी से ओव्यूलेशन की समस्या होती है।
- प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता आनुवंशिकी या कैंसर चिकित्सा के कारण अंडाशय से अंडों का समय से पहले नष्ट होना है। इसे समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता भी कहा जाता है।
- प्रोलैक्टिन की अधिकता: प्रोलैक्टिन की अधिकता से एस्ट्रोजन का निर्माण कम हो जाएगा, जिससे बांझपन हो जाएगा।
- अन्य कारण: ऐसे कई अन्य कारक हैं जो ओव्यूलेशन विकार का कारण बनते हैं, जैसे खान-पान संबंधी विकार, मादक द्रव्यों का सेवन, थायरॉइड समस्याएं, तनाव और उम्र।
- ट्यूब बांझपन (फैलोपियन ट्यूब को नुकसान)
फैलोपियन ट्यूब में कोई भी क्षति या रुकावट शुक्राणु को अंडे तक पहुंचने से रोकती है या निषेचित अंडे को गर्भाशय तक जाने से रोकती है। इसका कारण यह हो सकता है
- गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में संक्रमण को पेल्विक सूजन रोग कहा जाता है।
- पेट या श्रोणि क्षेत्र में पिछली सर्जरी
- एंडोमेट्रियोसिस: एंडोमेट्रियल ऊतक टूट जाता है और मासिक धर्म प्रवाह से बाहर निकल जाता है। यह तब होता है जब एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। इस वृद्धि को सर्जरी के माध्यम से हटा दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब को नुकसान हो सकता है।
- गर्भाशय में समस्या: ये समस्याएं गर्भाशय पॉलीप्स या फाइब्रॉएड के कारण होती हैं। गर्भाशय पॉलीप्स एंडोमेट्रियम में छोटे, गैर-कैंसरयुक्त विकास होते हैं, और गर्भाशय फाइब्रॉएड गर्भाशय की दीवार से जुड़े ऊतक के समूह होते हैं। एक अन्य संभावना जन्म से ही विकृति है, जैसे कि गर्भाशय का असामान्य आकार।
- गर्भाशय ग्रीवा में समस्या: गर्भाशय ग्रीवा में समस्या सर्वाइकल स्टेनोसिस हो सकती है, जो गर्भाशय ग्रीवा का संकुचन है और शुक्राणु को गर्भाशय तक जाने की अनुमति देने के लिए गुणवत्ता वाले बलगम का उत्पादन करने में गर्भाशय ग्रीवा की असमर्थता है।
- अंडे की मात्रा और गुणवत्ता को लेकर समस्या: जन्म के बाद से, महिलाओं में अंडों की एक निश्चित संख्या होती है जिसे भविष्य में नहीं बढ़ाया जा सकता है। वे रजोनिवृत्ति से पहले समाप्त हो सकते हैं। क्रोमोसोमल समस्या के कारण अंडों की गुणवत्ता में समझौता हो सकता है।
मुझे डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
नियमित अंतराल पर चिकित्सीय जांच कराना फायदेमंद है, लेकिन अगर किसी मरीज को ऊपर बताए गए किसी भी लक्षण का अनुभव होता है, तो उसे तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
महिला बांझपन का निदान
डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण के साथ निदान शुरू करता है, रोगी से उसके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछता है, और बांझपन के पीछे का कारण निर्धारित करने के लिए प्रजनन परीक्षण के लिए कह सकता है। निम्नलिखित परीक्षण हैं जिन्हें वह निर्धारित और संचालित कर सकता है:
- रक्त परीक्षण
- एक्स-रे हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी)
- लेप्रोस्कोपी
- डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षा
- सलाइन सोनोहिस्टेरोग्राम (एसआईएस)
- गर्भाशय दर्शन
महिला बांझपन का उपचार
उपचार बांझपन के कारण, इसकी गंभीरता, रोगी की उम्र और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। उपचार के विकल्प इस प्रकार हैं:
- दवा: ओव्यूलेशन समस्या के कारण बांझपन के लिए क्लोमीफीन साइट्रेट, गोनैडोट्रोपिन, लेट्रोज़ोल आदि जैसी दवाएं लिखना।
- शल्य चिकित्सा-लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और ट्यूबल सर्जरी
- आईवीएफ और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान जैसी प्रजनन सहायता
जोड़ों में बांझपन एक तिहाई पुरुष समस्याओं, एक तिहाई महिला समस्याओं और एक तिहाई पुरुष और महिला दोनों अज्ञात कारणों से होता है।
यह ग्रंथियों से हार्मोन की रिहाई में कोई व्यवधान है जो अंडों को निषेचित करने के लिए अंडाशय को प्रभावित करता है, यानी ओव्यूलेशन शुरू करने के लिए।
गर्भाशय ग्रीवा में एक उपकरण डाला जाता है और फैलोपियन ट्यूब का एक्स-रे लिया जाता है।
यह फैलोपियन ट्यूब की क्षति या रुकावट के कारण होता है।
आईवीएफ और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान
