कम से कम एक वर्ष तक असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद भी क्या आपको गर्भवती होने में अभी भी परेशानी हो रही है? चिंता मत करो। बांझपन के लिए कई अंतर्निहित कारण जिम्मेदार होते हैं। बांझपन का सबसे आम अंतर्निहित कारण असामान्यताएं हैं
- गर्भाशय
- फैलोपियन ट्यूब
- गर्भाश्य छिद्र
एक डॉक्टर बांझपन के कारणों का पता लगाने के लिए महिलाओं के निदान हेतु कई प्रक्रियाएं करता है। बंजारा हिल्स स्थित अपोलो फर्टिलिटी सेंटर में कुशल और अनुभवी डॉक्टरों से अपॉइंटमेंट लें ।
अल्ट्रासाउंड सोनोहिस्टेरोग्राम (एसएचजी):
- सोनोहिस्टेरोग्राम, या एसएचजी, गर्भाशय और गर्भाशय की परत (एंडोमेट्रियम) गुहा वाली गुहा की जांच है। खारे द्रव के साथ अल्ट्रासाउंड गर्भाशय गुहा और अंडाशय को करीब से देखने की सुविधा प्रदान करता है।
- एंडोक्राइनोलॉजिस्ट गर्भाशय के अंदर विसंगतियों की जांच करने के लिए यह परीक्षण करता है। बांझपन, बार-बार गर्भपात और अनियमित गर्भाशय रक्तस्राव सभी इन विकारों के कारण होते हैं। मूल्यांकन गर्भाशय में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए गर्भाशय गुहा की रूपरेखा तैयार करता है।
- यह गर्भाशय में एक छोटा कैथेटर डालकर तथा कैथेटर में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ डालकर किया जाता है।
अंतःस्रावी मूल्यांकन:
गर्भवती होने में परेशानी वाली महिलाओं के लिए पहला मूल्यांकन अंतःस्रावी मूल्यांकन है। यह एक प्रकार का रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग बांझपन और अंतःस्रावी असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है। डॉक्टर अंतःस्रावी मूल्यांकन करते हैं:
1. रोगी के शरीर में हार्मोन के स्तर का निर्धारण करें, जैसे;
- ऑस्ट्राडिओल
- प्रोजेस्टेरोन
- प्रोलैक्टिन
- ल्यूटिनकारी हार्मोन
- एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH)
- कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)
2. सुनिश्चित करें कि अंतःस्रावी तंत्र अच्छी स्थिति में है।
3. अंतःस्त्रावी समस्या के मूल कारण की पहचान करें।
4. पहले किये गये निदान की पुष्टि करें।
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण
- उम्र एक महिला की गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित करती है - गर्भवती होने की संभावना कम हो जाती है, और एक महिला की उम्र बढ़ने के साथ गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है। चूंकि उम्र के साथ अंडे का उत्पादन कम हो जाता है, इसलिए 35 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गर्भवती होना अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरने से पहले एक महिला के डिम्बग्रंथि आरक्षित स्तर को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर सुझाव देते हैं डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण (ओआरटी)
- ORT नामक एक सामान्य रक्त परीक्षण फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) और एंटी-मुलरियन हार्मोन (AMH) जैसे पदार्थों के हार्मोन स्तर को मापने में मदद करता है। डिम्बग्रंथि आरक्षित के साथ गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है।
ट्यूबल असेसमेंट हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम
- हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम (एचएसजी) एक ट्यूबल परीक्षण है जिसका उपयोग गर्भाशय की आंतरिक संरचना को मैप करने और यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं या नहीं।
- एचएसजी प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा या योनि में एक छोटी ट्यूब डालते हैं। उसके बाद डाई को ट्यूब में डाल दिया जाता है। यदि डाई ट्यूब के माध्यम से चली जाती है, तो कोई रुकावट नहीं होती है। हालाँकि, यदि डाई ट्यूब के माध्यम से नहीं गुजरती है, तो फैलोपियन ट्यूब बाधित हो जाती है।
गर्भाशय दर्शन
- रक्तस्राव या गंभीर ऐंठन का अनुभव करने वाली महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए डॉक्टर हिस्टेरोस्कोपी की सिफारिश कर सकते हैं। गर्भाशय में किसी भी अनियमितता को देखने के लिए डॉक्टर हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करते हैं।
- सर्जरी के दौरान डॉक्टर योनि के अंदर एक हिस्टेरोस्कोप लगाते हैं। हिस्टेरोस्कोप एक छोटी ट्यूब होती है जिसके अंत में छोटी रोशनी होती है। यह योनि और गर्भाशय ग्रीवा की एक स्पष्ट छवि प्रदान करता है, जो गंभीर रक्तस्राव और ऐंठन के कारणों की पहचान करने में सहायता करता है।
हाईकोसी/हाईफ़ॉसी
- HyCoSy/HyFoSy नामक विधि महिलाओं में अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब की जांच करने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करती है। डॉक्टर इसे यह निर्धारित करने की एक सुरक्षित विधि के रूप में सलाह देते हैं कि गर्भाशय और अंडाशय असामान्य हैं या नहीं।
- सर्जरी के दौरान योनि में डाली जाने वाली कैथेटर के माध्यम से एक झागदार जेल डाला जाता है। यदि जेल दोनों फैलोपियन ट्यूब पर फैल जाता है, तो ट्यूब अवरुद्ध नहीं होती हैं। हालाँकि, यदि जेल नहीं फैलता है, तो यह ट्यूबल अवरोध का संकेत हो सकता है। HyCoSy/HyFoSy पूरा करने के बाद, डॉक्टर आपको प्रतिरक्षा संबंधी जांच में सहायता कर सकते हैं।
इम्यूनोलॉजिकल जांच:
एक महिला के शरीर द्वारा पुरुष शुक्राणु की प्रतिरक्षा अस्वीकृति से प्रतिरक्षात्मक बांझपन होता है। महिला प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पन्न शुक्राणु-रोधी एंटीबॉडी प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं के कारण होती हैं। निम्नलिखित स्थितियों में, प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच से इसके कारणों का निदान करने में मदद मिलती है
- एकाधिक गर्भपात
- आईवीएफ की विफलता
- गर्भवती होने की कोशिश करते समय अप्रत्याशित कठिनाइयाँ
- पिछले प्रतिरक्षा विकार
- थायराइड रोग का इतिहास
- प्लेसेंटा से संबंधित समस्याएं, जैसे समय से पहले जन्म या भ्रूण के विकास में बाधा
निष्कर्ष
- इसके अंतर्निहित कारणों को निर्धारित करने के लिए कई विधियाँ हैं: महिलाओं में बांझपनये कारक प्रतिरक्षा प्रणाली रोग, बार-बार गर्भपात, बंद फैलोपियन ट्यूब, मासिक धर्म के बीच भारी रक्तस्राव और भ्रूण के विकास में बाधा हो सकते हैं।
- डॉक्टर इन अंतर्निहित समस्याओं का पता लगाने और उन्हें दूर करने के लिए ये प्रक्रियाएँ अपनाते हैं। अगर आपको गर्भधारण करने की आखिरी कोशिश किए एक साल से ज़्यादा हो गया है, तो डॉक्टर से मिलें।
बांझपन का सबसे आम अंतर्निहित कारण • गर्भाशय • फैलोपियन ट्यूब • गर्भाशय गुहा की असामान्यताएं हैं
आप अपने चिकित्सक से एक पैल्विक परीक्षा प्राप्त करेंगे। वह आपके हार्मोन के स्तर का आकलन करने के लिए रक्त परीक्षण (अंतःस्रावी मूल्यांकन) भी कर सकता है और आपके गर्भाशय और अंडाशय की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड (एसएचजी) का उपयोग कर सकता है।
निम्नलिखित परीक्षण महिला बांझपन की पुष्टि कर सकते हैं: • सोनोहिस्टेरोग्राम (एसएचजी)। • अंतःस्रावी मूल्यांकन। • डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण। • हिस्टेरोस्कोपी. • इम्यूनोलॉजिकल जांच। • HyCoSy/HyFoSy. • ट्यूबल असेसमेंट-हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राम।
एक डॉक्टर बांझपन, फैलोपियन ट्यूब रुकावट, या बार-बार गर्भपात के अंतर्निहित कारणों की पहचान करने के लिए महिला निदान के लिए कई प्रक्रियाएं आयोजित करता है।
महिला प्रजनन क्षमता के लिए निम्नलिखित हार्मोन का परीक्षण किया जाता है: • प्रोजेस्टेरोन, • एस्ट्रोजन, • एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच), • कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)।
