'ओंको' शब्द कैंसर से संबंधित किसी भी चीज़ से जुड़ा है। ऑन्को-फ्रीजिंग या ऑन्कोफर्टिलिटी को कैंसर के इलाज से पहले अंडे या शुक्राणु को फ्रीज करने की प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है। यह उन लोगों द्वारा व्यापक रूप से अपनाई जाने वाली प्रक्रिया है जो जैविक बच्चा पैदा करना चाहते हैं। प्रजनन विशेषज्ञ प्रजनन आयु के हर उस व्यक्ति को सलाह देते हैं जो भविष्य में परिवार शुरू करने की उम्मीद करता है, लेकिन कैंसर से पीड़ित पाया गया है, या तो अंडे या शुक्राणु फ्रीजिंग के माध्यम से अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने की सलाह देता है।
कीमोथेरेपी, रेडिएशन या सर्जरी जैसे कैंसर का इलाज शुरू करने से पहले ऐसा करना पड़ता है। इस प्रकार, ऑन्को-फ़्रीज़िंग यह सुनिश्चित करती है कि आपकी प्रजनन क्षमता को संरक्षित करके आपके कैंसर का निदान आपके स्वयं के बच्चे के जन्म में बाधा न बने।
कैंसर प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?
- कैंसर रोगियों को ओन्को प्रजनन क्षमता अपनाने की सलाह क्यों दी जाती है? ऐसा इसलिए है क्योंकि कैंसर किसी व्यक्ति की प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और उसे बांझ भी बना सकता है। भले ही कैंसर के इलाज में जबरदस्त प्रगति हुई है और कैंसर से बचे लोगों की संख्या बढ़ रही है, फिर भी उनमें बांझपन की दर अधिक है। विकिरण, कीमो और कैंसर सर्जरी का अंडों और शुक्राणुओं की संख्या पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। इसके अलावा, ये उपचार अंडे और शुक्राणु के स्वास्थ्य और कार्य पर भी सीधे प्रभाव डाल सकते हैं।
- महिलाओं में, कैंसर के उपचार से डिम्बग्रंथि क्षति हो सकती है। इससे संभावित रूप से अंडों में आनुवंशिक दोष हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, डिम्बग्रंथि विफलता और अन्य प्रजनन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। पुरुषों में, ये उपचार शुक्राणु के उत्पादन और टेस्टोस्टेरोन के स्राव को प्रभावित कर सकते हैं। कैंसर के रोगियों को तब तक बच्चे पैदा करने में देरी करनी पड़ती है जब तक उनका कैंसर ठीक नहीं हो जाता है और यहां तक कि कैंसर से बचे लोगों को सुरक्षित गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए गर्भधारण करने से पहले दो से पांच साल तक इंतजार करने के लिए कहा जाता है।
सौभाग्य से, आज आपकी प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं। कैंसर का पता चलने के बाद आपको प्रजनन विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।
ओन्को फर्टिलिटी किस प्रकार का प्रजनन संरक्षण प्रदान करती है?
ओन्को प्रजनन क्षमता में मुख्य रूप से इन विट्रो निषेचन शामिल है। उपयोग की जाने वाली कुछ विधियाँ इस प्रकार हैं:
- अंडा जमने वाला: यदि महिला बच्चा पैदा करना चाहती है तो उसके अंडे को सुरक्षित रखने के लिए ऐसा किया जाता है। कई अंडे पैदा करने के लिए प्रजनन दवाएं ली जाती हैं जिन्हें बाद में उपयोग करने के लिए काटा और जमाया जाता है। एग फ़्रीज़िंग इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन (आईवीएफ) चक्र या अन्य प्रजनन उपचारों का पहला चरण है।
- भ्रूण बैंकिंग: भ्रूण बनाने के लिए काटे गए अंडों को नर शुक्राणु के साथ निषेचित किया जाता है। भ्रूण को कुछ दिनों तक बढ़ने दिया जाता है और बाद में आरोपण के लिए फ्रीज कर दिया जाता है।
- शुक्राणु बैंकिंग: यह बाद में उपयोग के लिए शुक्राणु को फ्रीज करने को संदर्भित करता है। एक शुक्राणु बैंक या प्रजनन क्लिनिक में कई वीर्य नमूने एकत्र किए जाते हैं और कई दिनों तक जमे रहते हैं।
- इन विट्रो परिपक्वता (आईवीएम) में: इस प्रक्रिया में महिला के गर्भाशय से कई अंडे निकाले जाते हैं और बाद में लैब में परिपक्व किए जाते हैं। इससे समय कम हो जाता है क्योंकि कम समय में अपरिपक्व अंडे प्राप्त किये जा सकते हैं। यह विधि उन रोगियों के लिए मददगार हो सकती है जिनके पास कैंसर का इलाज शुरू होने से पहले ज्यादा समय नहीं है।
- वृषण शुक्राणु निष्कर्षण: इसमें एक छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया शामिल है जहां शुक्राणु को सीधे वृषण से प्राप्त किया जाता है। शुक्राणुओं को बाद में फ्रीज करके बाद में उपयोग के लिए संग्रहित कर लिया जाता है। यह विधि तब सहायक होती है जब स्खलन के दौरान शुक्राणु जारी नहीं हो पाता।
कैंसर रोगियों के लिए अंडा फ्रीजिंग के फायदे
अंडों को फ्रीज करने में इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक को विट्रीफिकेशन कहा जाता है। यह एक पॉज़ बटन की तरह है. यदि 28 साल की उम्र में अंडे निकाल लिए जाते हैं और आप 45 साल की उम्र में उनका उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो अंडे अभी भी 28 साल पुराने की तरह ही व्यवहार करेंगे। इस अद्भुत तकनीक ने कई कैंसर से बचे लोगों को बाद में बच्चा पैदा करने में मदद की है। आपके अंडों को फ़्रीज़ करना गर्भधारण की गारंटी नहीं देता है लेकिन फिर भी यह आपको एक अच्छा मौका देता है। कई कैंसर से बचे लोग रजोनिवृत्ति से गुजरते हैं या कीमोथेरेपी या विकिरण जैसे उपचारों से बांझ हो जाते हैं, इस प्रकार अंडे का उत्पादन नहीं होता है।
लोगों को अपनी प्रारंभिक नियुक्ति के दौरान अपने प्रजनन विशेषज्ञ से क्या पूछना चाहिए?
ऑन्को फ्रीजिंग प्रक्रिया पर विचार करने से पहले प्रत्येक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न अवश्य पूछने चाहिए:
- मेरी प्रजनन क्षमता पर कैंसर के उपचार के संभावित प्रभाव क्या हैं?
- क्या कैंसर का इलाज ख़त्म होने के बाद गर्भवती होना मेरे लिए सुरक्षित है?
- क्या कैंसर से बचे लोगों से पैदा हुए बच्चों में स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है?
- क्या मैं कैंसर के इलाज के दौरान अपनी प्रजनन क्षमता की रक्षा के लिए कुछ उपाय कर सकता हूँ?
ऑन्को फर्टिलिटी कैंसर से पीड़ित सभी लोगों को गर्भधारण करने और अपना बच्चा पैदा करने का विकल्प देती है। हालांकि, हर कैंसर रोगी के लिए अपने अंडे फ्रीज करवाना जरूरी नहीं है। परिवार बसाने के लिए अन्य विकल्प भी मौजूद हैं, जैसे कि अंडाणु दान या गोद लेना। महत्वपूर्ण बात यह है कि कोई भी निर्णय लेने से पहले किसी फर्टिलिटी विशेषज्ञ से परामर्श करें और अपने सभी विकल्पों को समझें।
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यदि आपके पास कोई अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति नहीं है, तो भी आप गर्भवती हो सकती हैं। हालाँकि, यह अनुशंसा की जाती है कि आपको कैंसर का इलाज कराने से पहले अपने अंडे या शुक्राणु को फ्रीज कर लेना चाहिए।
जी हां, आप चालीस साल की उम्र के बाद भी गर्भवती हो सकती हैं। यदि आपने पहले ही अपने अंडे फ्रीज कर लिए हैं और स्वस्थ स्थिति में हैं, तो आपको गर्भवती होने में किसी भी समस्या का सामना नहीं करना चाहिए।
डॉक्टर कैंसर से बचे लोगों को बच्चा पैदा करने से पहले कम से कम दो से पांच साल तक इंतजार करने की सलाह देते हैं।
यदि आप एक जैविक बच्चा चाहते हैं, तो डॉक्टर आपको अंडा फ्रीजिंग कराने की सलाह देते हैं क्योंकि कैंसर का इलाज प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। लेकिन यह जरूरी नहीं है. आप बच्चा पैदा करने के लिए गोद लेने का विकल्प चुन सकते हैं या दाता अंडे का उपयोग कर सकते हैं।
कीमोथेरेपी अंडों और शुक्राणुओं के कार्य और स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है, जिससे कुछ लोगों में प्रजनन क्षमता में कमी आ सकती है।
