अवलोकन
फैलोपियन ट्यूब महिला प्रजनन प्रणाली का एक हिस्सा है । यह गर्भाशय को अंडाशय से जोड़ती है। हर महीने ओव्यूलेशन के समय अंडाशय से अंडाणु निकलते हैं और फैलोपियन ट्यूब से होते हुए गर्भाशय तक पहुंचते हैं। यह प्रक्रिया मासिक धर्म चक्र के मध्य में होती है। गर्भाधान भी फैलोपियन ट्यूब में ही होता है। निषेचित अंडाणु गर्भाशय में प्रत्यारोपण के लिए ट्यूब से होकर गुजरता है। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट होने से शुक्राणु अंडाणुओं तक नहीं पहुंच पाते और निषेचित अंडाणु गर्भाशय में वापस नहीं लौट पाता।
एफ के कारण क्या हैं?एलोपियन ट्यूब अवरोध?
आम तौर पर, पैल्विक आसंजन या निशान ऊतक फैलोपियन ट्यूब को प्रतिबंधित करने के लिए जाने जाते हैं। ये कई कारणों से हो सकते हैं, जैसे:
- यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई): गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे कुछ एसटीआई निशान पैदा कर सकते हैं जो पीआईडी या पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज का कारण बन सकते हैं। इसके परिणामस्वरूप आगे चलकर निशान पड़ सकते हैं, जिसे हाइड्रोसालपिनक्स भी कहा जाता है।
- पिछली अस्थानिक गर्भावस्था के कारण महिला की फैलोपियन ट्यूब में घाव हो सकता है।
- पिछली पेट की सर्जरी, विशेष रूप से फैलोपियन ट्यूब पर, पैल्विक आसंजन का कारण बन सकती है, जिससे ट्यूब अवरुद्ध हो सकती हैं।
- किसी महिला की फैलोपियन ट्यूब में एंडोमेट्रियल ऊतक भी जमा हो सकते हैं, जिससे फैलोपियन ट्यूब में रुकावट हो सकती है।
- यह माना जाता है कि फाइब्रॉएड की वृद्धि फैलोपियन ट्यूबों को अवरुद्ध कर देती है, विशेष रूप से जहां वे महिला के गर्भाशय से जुड़ी होती हैं।
फैलोपियन ट्यूब अवरोध के लक्षण क्या हैं?
फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के लक्षण आम तौर पर असामान्य होते हैं। कई महिलाओं को तब तक एहसास नहीं होता कि उनकी नलिकाएं अवरुद्ध हैं, जब तक उन्हें गर्भवती होने में परेशानी नहीं होती।
हालाँकि, कुछ महिलाओं को एक तरफ हल्के लगातार पेट दर्द का सामना करना पड़ सकता है जो कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब रुकावट के कारण हो सकता है। यह अक्सर हाइड्रोसैलपिनक्स में होता है जब एक अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब सूज जाती है और तरल पदार्थ से भर जाती है।
कुछ लक्षण विशेष रूप से उन स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं जिनके परिणामस्वरूप फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हो सकती है। उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस अक्सर भारी प्रवाह और पैल्विक दर्द के साथ दर्दनाक मासिक धर्म चक्र का कारण बनता है। एंडोमेट्रियोसिस के साथ फैलोपियन ट्यूब बंद होने की संभावना बढ़ सकती है।
क्या फैलोपियन ट्यूब में रुकावट प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती है?
फैलोपियन ट्यूब में रुकावट बांझपन का एक सामान्य कारण है। शुक्राणु और अंडा फैलोपियन ट्यूब में निषेचन के लिए संयोजित होते हैं। अवरुद्ध नलिकाएं निषेचन को रोकेंगी। यदि दोनों नलिकाएं पूरी तरह से बंद हों तो उपचार के बिना गर्भधारण संभव नहीं है।
आंशिक रूप से अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भावस्था संभव है लेकिन एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रास्ता बंद होने पर निषेचित अंडे के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना अधिक चुनौतीपूर्ण होता है।
एक डॉक्टर उस मामले में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) का सुझाव दे सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार संभव है या नहीं। यदि केवल एक फैलोपियन ट्यूब से समझौता किया गया है तो एक रुकावट संभवतः प्रजनन क्षमता में बाधा नहीं बनेगी क्योंकि एक अंडा अभी भी अप्रभावित फैलोपियन ट्यूब से गुजर सकता है।
अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब का निदान क्या है?
फैलोपियन ट्यूब में रुकावट की जाँच हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) नामक एक्स-रे विधि से की जाती है। एचएसजी परीक्षण मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में सबसे अच्छा किया जाता है। हालाँकि कभी-कभी गलत सकारात्मक परिणाम भी आ सकते हैं, लेकिन इस परीक्षण के अक्सर कोई दुष्प्रभाव नहीं होते। यदि एचएसजी से कोई निश्चित निदान नहीं मिलता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण करने के लिए लैप्रोस्कोपी का भी उपयोग कर सकते हैं।
फैलोपियन ट्यूब अवरोध के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
किसी महिला की फैलोपियन ट्यूबों को खोलने के लिए, डॉक्टर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा ट्यूबों को अवरुद्ध करने वाले किसी भी निशान ऊतक या आसंजन को हटा सकते हैं। हालांकि, यदि निशान ऊतक या आसंजन की मात्रा काफी अधिक है, तो फैलोपियन ट्यूबों से रुकावट दूर करने का उपचार शायद उतना कारगर न हो।
यदि संक्रमण या एक्टोपिक गर्भावस्था के कारण फैलोपियन ट्यूब क्षतिग्रस्त हो गई हैं , तो सर्जरी एक विकल्प हो सकती है। यदि ट्यूब के क्षतिग्रस्त हिस्से के कारण रुकावट उत्पन्न होती है, तो सर्जन क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाकर फैलोपियन ट्यूब के दोनों स्वस्थ हिस्सों को जोड़ सकता है।
निष्कर्ष
हालाँकि गर्भधारण अभी भी संभव है, लेकिन फैलोपियन ट्यूब में रुकावट कभी-कभी बांझपन का कारण बन सकती है। सफल गर्भधारण की संभावना तब ज़्यादा होती है जब रुकावट महिला के गर्भाशय के पास हो। अगर रुकावट महिला की फैलोपियन ट्यूब के अंत में, अंडाशय के पास हो, तो सफलता की दर कम हो जाती है।
अक्सर, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी रुकावट को दूर कर सकती है और प्रजनन क्षमता में सुधार कर सकती है। यदि सर्जरी कोई विकल्प नहीं है, तो एक महिला जो अन्यथा स्वस्थ है, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की मदद से गर्भधारण करने में सक्षम हो सकती है।
यह फैलोपियन ट्यूब की जांच करने की एक एक्स-रे विधि है। एचएसजी के दौरान, एक चिकित्सक गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में एक डाई इंजेक्ट करता है। यह डाई चिकित्सक को एक्स-रे पर फैलोपियन ट्यूब के अंदर का अधिक भाग देखने में सक्षम बनाती है।
जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय की मुख्य गुहा के बाहर प्रत्यारोपित होता है और बढ़ता है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था का परिणाम होता है। इससे महिला की फैलोपियन ट्यूब में घाव हो सकता है।
जब एंडोमेट्रियम, गर्भाशय की परत, या इसी तरह की कोशिकाएं, गर्भाशय के बाहर फैलती हैं, तो स्थिति को एंडोमेट्रियोसिस के रूप में जाना जाता है।
उपचार के प्रकार और रुकावट की गंभीरता के आधार पर एक महिला अभी भी गर्भवती होने में सक्षम हो सकती है।
