महिलाओं की प्रजनन क्षमता आमतौर पर उम्र के साथ कम होती जाती है। जैसे-जैसे उनकी उम्र बढ़ती है, उनके अंडों का उत्पादन कम होता जाता है, अंडों की गुणवत्ता कम होने लगती है, और अंडों में सामान्य से ज़्यादा गुणसूत्रीय असामान्यताएँ होने लगती हैं। इन सभी कारणों से, ज़्यादा उम्र की महिलाओं में गर्भधारण की दर बहुत कम और गर्भपात की दर ज़्यादा होती है।
एक महिला के गर्भधारण न कर पाने की सटीक उम्र हर महिला में अलग-अलग होती है। कुछ मामलों में, यह अपेक्षा से कम उम्र में भी हो सकता है। कई महिलाओं को 35 साल की उम्र के बाद गर्भधारण करने में समस्याओं का सामना करना पड़ता है। महिलाओं की प्रजनन क्षमता की जाँच के लिए कई परीक्षण उपलब्ध हैं, जिन्हें डिम्बग्रंथि रिजर्व.
ओवेरियन रिजर्व परीक्षण के बारे में
डिम्बग्रंथि आरक्षित, जिसे आमतौर पर अंडों की गिनती के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच), एंट्रल फॉलिकल काउंट और रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। एएमएच एक प्रोटीन हार्मोन है जो डिम्बग्रंथि कूप कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। किसी व्यक्ति के एएमएच के स्तर से अंडाशय में रोमों की संख्या का अनुमान लगाया जाता है। एंट्रल फॉलिकल काउंट अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रक्रिया में अंडाशय को देखना और 'सक्रिय' रोमों की गिनती करना शामिल है। इस संख्या का उपयोग कुल डिम्बग्रंथि आरक्षित का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है।
किसी के डिम्बग्रंथि रिजर्व को निर्धारित करने का सबसे पुराना तरीका एस्ट्राडियोल, इनहिबिट और एफएसएच सहित रक्त परीक्षणों की मदद से है।
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण की तैयारी
डिम्बग्रंथि आरक्षित परीक्षण के लिए रोगी को विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है। एस्ट्राडियोल, एंट्रल फॉलिकल काउंट और एफएसएच परीक्षण आमतौर पर महिला के मासिक धर्म चक्र के दूसरे दिन से पाँचवें दिन तक किए जाते हैं। एएमएच परीक्षणदूसरी ओर, यह चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है।
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण के दौरान क्या अपेक्षा करें?
ओवेरियन रिज़र्विंग परीक्षण एक साधारण रक्त परीक्षण है जो किसी भी अन्य परीक्षण के समान ही लगता है। रक्त का नमूना अधिमानतः महिला के मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन लिया जाता है। हालाँकि, दूसरे और चौथे दिन लिए गए नमूने भी स्वीकार्य हैं। इसके अलावा, आपका डॉक्टर अंडे की संख्या की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षण करने का भी निर्णय ले सकता है।
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण के संभावित परिणाम
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण संभावित प्रजनन उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का अनुमान लगाने में मदद करते हैं। वे यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि रोगी के गर्भवती होने की कितनी संभावना है। इन परीक्षणों के असामान्य परिणाम प्रजनन क्षमता में गिरावट का संकेत देते हैं। हालाँकि, वे पूरी तरह से यह अनुमान नहीं लगा सकते कि कोई गर्भधारण करेगा या नहीं। कुछ युवा महिलाएं जिनके परीक्षण परिणाम औसत आते हैं उन्हें भी गर्भवती होने में समस्याओं का सामना करना पड़ता है। प्रत्येक चक्र के साथ परिणाम भी भिन्न हो सकते हैं।
मरीज़ के गर्भवती होने की संभावना मुख्यतः उसके अंडों की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, जिनके परीक्षण परिणाम असामान्य होते हैं, गर्भवती होने की संभावना बहुत कम होती है। ऐसे मामलों में, मरीज़ विकल्प चुन सकती है। दाता अंडे.
एंट्रल फॉलिकल काउंट और एएमएच परीक्षण पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम) सहित संभावित प्रजनन समस्याओं का भी संकेत दे सकते हैं। उच्च डिम्बग्रंथि रिजर्व वाली महिलाएं प्रजनन उपचार के लिए हार्मोन दवाओं पर सकारात्मक प्रतिक्रिया देने की अधिक संभावना रखती हैं।
आपको अपने डॉक्टर से कब मिलना चाहिए?
आपको निम्नलिखित स्थितियों में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:
- अपनी बांझपन के लिए किसी भी मूल्यांकन या उपचार से गुजरने से पहले
- पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस)
- एआरटी डिम्बग्रंथि उत्तेजना और खुराक की योजना बनाते समय
- समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का पारिवारिक इतिहास
- गोनाडोटॉक्सिक उपचार से पहले प्रजनन क्षमता संरक्षण के लिए
- Perimenopause
- डिम्बग्रंथि सर्जरी की तैयारी
- FMR1 या BRCA-1 समयपूर्वता का पता लगाना
निष्कर्ष
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण एक महिला की प्रजनन क्षमता के बारे में जानकारी हासिल करने का एक शानदार तरीका है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर 35 वर्ष से अधिक उम्र की उन महिलाओं के लिए अंडाणु परीक्षण की सलाह देते हैं जो अभी तक गर्भवती नहीं हुई हैं। यह आमतौर पर पीसीओ से पीड़ित महिलाओं और अंडा फ्रीजिंग और आईवीएफ से गुजरने की योजना बना रहे लोगों के लिए भी अनुशंसित है। इसके लिए एएफसी, एएमएच और एस्ट्राडियोल जैसे मानक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। यदि आपको डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण की आवश्यकता है, तो उचित मार्गदर्शन के लिए हमसे संपर्क करें।
कुछ महिलाएं योनि अल्ट्रासाउंड को असुविधाजनक मानती हैं। हालाँकि, यह आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है।
डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण के संबंध में 0.7 और 5 के बीच की संख्या को सामान्य माना जाता है। 0.7 से नीचे का स्तर दर्शाता है कि डिम्बग्रंथि रिजर्व कम हो रहा है।
सामान्य लक्षण जो डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी का संकेत दे सकते हैं उनमें गर्भवती होने में समस्याएं, भारी मासिक धर्म प्रवाह, अनुपस्थित या देर से मासिक धर्म, छोटे मासिक धर्म चक्र और बार-बार गर्भपात शामिल हैं।
कम डिम्बग्रंथि रिजर्व डरावना लग सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पूरी तरह से बांझ हैं। यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से कम है और आप नियमित रूप से ओव्यूलेशन कर रही हैं, तो भी आपके गर्भवती होने की उतनी ही संभावना है, जितनी डिम्बग्रंथि रिजर्व परीक्षण में सामान्य परिणाम वाले किसी व्यक्ति की होती है।
घरेलू किट उपलब्ध हैं लेकिन वे चिकित्सक के कार्यालय में किए गए रक्त परीक्षणों की तुलना में कम सटीक हैं। साथ ही, घरेलू परीक्षण केवल सामान्य/असामान्य रेटिंग के रूप में परिणाम प्रदान करता है; इसलिए आपके डिम्बग्रंथि रिजर्व की पूरी तस्वीर प्राप्त करना मुश्किल है।
