पुरुषों में
लगभग 10-15% जोड़े प्रजनन क्षमता की समस्या का सामना करते हैं। इनमें से एक तिहाई जोड़ों में पुरुष प्रजनन क्षमता की समस्या पाई गई है।
समस्याएँ
- शुक्राणुओं की संख्या में कमी (ओलिगोज़ोस्पर्मिया)
- शुक्राणु के आकार में असामान्यता
- शुक्राणु गतिशीलता में असामान्यता
- शुक्राणु गतिशीलता का पूर्ण अभाव
- रुकावट के कारण शुक्राणुओं का अनुचित वितरण
- हार्मोनल असंतुलन
- यौन समस्याएं
- शुक्राणुओं की पूर्ण अनुपस्थिति (एजोस्पर्मिया)
कारणों– अंतर्निहित प्रजनन समस्याओं के कारण शामिल हैं:
- आनुवंशिक और जन्म दोष जैसे अंडकोष का उतरना न होना
- वृषण-शिरापस्फीति
- संक्रमण और चोट
- पुरुष नसबंदी
- प्रोस्टेट के कारण होने वाली समस्याएं
- स्खलन की कमी, प्रतिगामी स्खलन
- हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि में समस्याओं के कारण फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हार्मोन, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन के स्तर में गिरावट आती है
उपचार के विकल्प
उपचार के विकल्प अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं। इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाएं
- सर्जरी जैसे कि पुरुष नसबंदी उलटना, एपिडीडामल मरम्मत, वैरिकोसेले मरम्मत
- शुक्राणु उत्पादन में सुधार के लिए ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) जैसी दवाएं इंजेक्शन के माध्यम से दी जाती हैं या क्लोमीफीन साइट्रेट की गोलियां मुंह के माध्यम से दी जाती हैं
- शुक्राणु पुनः प्राप्ति तकनीक जैसे परक्यूटेनियस एपिडीडिमल स्पर्म एस्पिरेशन (पीईएसए), टेस्टिकुलर स्पर्म एस्पिरेशन (टीईएसए) का उपयोग शुक्राणु परिवहन में रुकावट के लिए किया जाता है
- शुक्राणु गतिशीलता की समस्याओं के इलाज के लिए इंट्रा यूटेराइन इनसेमिनेशन (आईयूआई), इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ), इंट्रा साइटोप्लाज़्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) का उपयोग किया जाता है।
महिलाओं में
लगभग 10-15% जोड़े प्रजनन संबंधी समस्याओं का सामना कर रहे हैं। इनमें से एक तिहाई जोड़ों में महिला प्रजनन संबंधी समस्याएं पाई गई हैं।
समस्याएँ
- ओवुलेशन में समस्या
- फैलोपियन ट्यूब में समस्या
- गर्भाशय में समस्या
- हार्मोनल समस्या
कारणों
महिलाओं में प्रजनन संबंधी समस्याओं के कई कारण हो सकते हैं।
- गोनोरिया और क्लैमाइडिया जैसे संक्रमण
- पॉली सिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस)
- समय से पहले डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता
- प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि
- श्रोणि सूजन की बीमारी
- अन्तर्गर्भाशय - अस्थानता
- कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH), ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH), एस्ट्रोजेन स्रावित करने में हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता
उपचार के विकल्प
उपचार के विकल्प निदान किये गए अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
- संक्रमण के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाएं
- सर्जरी जैसे हिस्टेरोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी, आदि
- ओवुलेशन प्रेरण के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, कूप उत्तेजक हार्मोन, ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन के इंजेक्शन के साथ चिकित्सा उपचार
- इंट्रा यूटेराइन इनसेमिनेशन (आईयूआई), इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ), इंट्रा साइटोप्लाज़मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई)