युग एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी ऐरे

• कुछ जोड़े IVF के बार-बार चक्रों के बाद भी गर्भधारण करने में असमर्थ हो सकते हैं, इस स्थिति को प्रत्यारोपण विफलता के रूप में जाना जाता है। कुछ स्थितियों में, परीक्षण की सिफारिश की जाती है, और ईआरए परीक्षण विचार करने के लिए एक विकल्प है। एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी एरे (ईआरए) एक चिकित्सा परीक्षण है जो सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) उपचार में प्रत्यारोपण के लिए आदर्श समय निर्धारित करता है। 
• यह उन्नत दृष्टिकोण एंडोमेट्रियम का मूल्यांकन करता है, जो भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए गर्भाशय की तत्परता के बारे में जानकारी प्रदान करता है। अपोलो फर्टिलिटी में, आपको केवल एक परीक्षण नहीं मिल रहा है। आपको एक टीम मिल रही है जो आपकी बात सुनती है, आपके उपचार को अनुकूलित करती है, और आपको सफलता के बेहतर अवसर देने के लिए नवीनतम तकनीक का उपयोग करती है। यदि IVF ने अब तक काम नहीं किया है, तो ERA परीक्षण ही वह हिस्सा हो सकता है जिसकी कमी है।

एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी एनालिसिस (ईआरए) क्या है और यह कैसे काम करता है?

• एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी एनालिसिस (ERA) एक आणविक निदान प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियल अस्तर के बायोप्सी नमूने की जाँच करके एंडोमेट्रियम रिसेप्टिविटी के कार्य का निर्धारण करती है। यह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान भ्रूण स्थानांतरण के लिए सबसे उपयुक्त दिन की भविष्यवाणी करता है। (आईवीएफ) चक्र। 
• ईआरए प्रौद्योगिकी को चिकित्सकीय रूप से प्रत्येक रोगी के लिए भ्रूण (ब्लास्टोसिस्ट) के प्रत्यारोपण की खिड़की की पहचान करने, स्थानांतरण से पहले प्रोजेस्टेरोन का प्रबंध करने, तथा गर्भाशय में भ्रूण स्थानांतरण के लिए सबसे उपयुक्त समय को व्यक्तिगत बनाने के लिए विकसित किया गया है। 

गर्भाशय की ग्रहणशीलता क्या है और आईवीएफ के लिए यह क्यों मायने रखती है?

• एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी वह अवस्था है जिसमें गर्भाशय की परत भ्रूण के प्रत्यारोपण को सहारा देने के लिए पर्याप्त मोटी होती है और विकासशील भ्रूण को पोषण प्रदान करती है। रिसेप्टिविटी की खिड़की, जिसे एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी के रूप में भी जाना जाता है, क्षणिक और अल्पकालिक होती है।
• भ्रूण प्रत्यारोपण को सुगम बनाने के लिए, एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तन, जीन अभिव्यक्ति में परिवर्तन और रासायनिक उत्सर्जन एक सामान्य 28-दिवसीय मासिक धर्म चक्र के 20वें और 24वें दिन के बीच होता है। प्रत्यारोपण के प्रभावी होने के लिए भ्रूण को पाँचवें या छठे दिन गुणसूत्रों के एक नियमित समूह (यूप्लोइडी) के साथ ब्लास्टोसिस्ट तक पहुँचना आवश्यक है। एन्यूप्लोइड (असामान्य) भ्रूण या तो प्रत्यारोपण में विफल हो जाएँगे या उनका समय से पहले गर्भपात हो जाएगा।

निम्नलिखित स्थितियों के परिणामस्वरूप गर्भधारण असफल हो सकता है:

• ग्रहणशीलता खिड़की छूट गई।
• भ्रूण अभी इतना परिपक्व नहीं है कि उसे प्रत्यारोपित किया जा सके।
• भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं होती हैं।
• एंडोमेट्रियम या तो ग्रहणशील अवस्था में नहीं होता है या उचित जीन को अभिव्यक्त और सक्रिय नहीं करता है।

इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) और प्राकृतिक गर्भाधान दोनों ही ग्रहणशीलता की इस खिड़की से प्रभावित होते हैं। एंडोमेट्रियल जीन अभिव्यक्ति पैटर्न और प्रोजेस्टेरोन के स्तर के आधार पर, यह प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होता है।

आईवीएफ की विफलता के मामले में किसे ERA टेस्ट करवाने पर विचार करना चाहिए?

यदि आपकी आयु 37 वर्ष से कम है और उच्च गुणवत्ता वाले पांचवें भ्रूण को स्थानांतरित करने के बाद आपका उपचार असफल रहा है, तो आपको ईआरए पर विचार करना चाहिए। यह परीक्षण तब भी उपयोगी है जब आपके पास वित्तीय बाधाओं के कारण भविष्य के उपचारों के लिए सीमित विकल्प हों या यदि आपको व्यवहार्य भ्रूणों की भविष्य की उपलब्धता के बारे में चिंता हो। 

उदाहरण के लिए, 

• यदि आपके पास स्थानांतरण के लिए केवल एक भ्रूण तैयार है।
• आप दान किये गए युग्मकों का उपयोग ऐसी स्थिति में कर रहे हैं जहां भविष्य में भ्रूण की उपलब्धता अज्ञात है। 
• जब एक सरोगेट महिला भ्रूण स्थानांतरण प्राप्त कर रही हो। 

आपकी IVF प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण चरण भ्रूण स्थानांतरण है। यदि आपको लगता है कि यह एक समस्या हो सकती है, तो डॉक्टर एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी विश्लेषण की सलाह दे सकते हैं। यदि आप अभी भी सुनिश्चित नहीं हैं कि यह संभव है या नहीं, तो स्थानीय क्लिनिक से बात करें या सहायता के लिए हमसे संपर्क करें। 

अपोलो फर्टिलिटी में ईआरए टेस्ट की प्रक्रिया कैसे की जाती है?

ईआरए चक्र लगभग चार हफ़्तों तक चलता है, जो प्रारंभिक परीक्षण से शुरू होकर परिणामों के साथ पूरा होता है। इस चक्र में लगभग 16 दिन लगते हैं, और निष्कर्ष प्राप्त करने में 14 दिन और लगते हैं। ईआरए चक्र उसी तरह पूरा होता है जैसे कोई मरीज़ फ्रोजन एम्ब्रियो ट्रांसफर (एफईटी) के लिए तैयारी करता है।

हालाँकि, वास्तविक भ्रूण स्थानांतरण के स्थान पर एंडोमेट्रियल बायोप्सी की जाती है। बायोप्सी से यह मूल्यांकन किया जाता है कि भ्रूण स्थानांतरण के परिणामस्वरूप ग्रहणशील गर्भाशय अस्तर प्राप्त होता या नहीं। प्रक्रिया की चरण-दर-चरण समय-सीमा इस प्रकार है: 

• एस्ट्रोजन की गोलियां दस दिनों तक ली जाती हैं, या जब तक कि अस्तर कम से कम 7 मिमी मोटा न हो जाए और एस्ट्रोजन का स्तर पर्याप्त न हो जाए। 
• उसके बाद, छह दिनों के लिए प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन के संपर्क की अवधि प्रत्यारोपण के प्रति ग्रहणशीलता निर्धारित करती है। 
• प्रोजेस्टेरोन के संपर्क में लम्बी या छोटी अवधि रोगियों के एक उपसमूह के लिए लाभदायक हो सकती है। 
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी करने के बाद, प्रयोगशाला ऊतक के नमूनों में 200 से अधिक जीनों की जांच करती है ताकि यह पता लगाया जा सके कि भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के लिए कौन सा समय आदर्श होगा।
• भ्रूण स्थानांतरण के लिए सर्वोत्तम समय का निर्धारण फ्रोजन भ्रूण स्थानांतरण (एफईटी) तकनीक और प्रोजेस्टेरोन एक्सपोजर के समय को समायोजित करके किया जाता है। 
• सफल गर्भावस्था की संभावनाओं को बेहतर बनाने के लिए, डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन की खुराक को संशोधित करेंगे और यदि भ्रूण ग्रहणशील नहीं है तो भ्रूण स्थानांतरण को अगले चक्र में विलंबित कर देंगे।

ईआरए टेस्ट के संभावित परिणाम क्या हैं?

उसके साथ ईआरए परीक्षणव्यक्तियों को तीन प्रकार के संभावित परिणाम मिलेंगे। ये परिणाम इस प्रकार हैं:

रिसेप्टिव ईआरए टेस्ट के परिणाम का भ्रूण स्थानांतर के लिए क्या अर्थ है?

इससे यह संकेत मिलता है कि रोगी को प्रोजेस्टेरोन की सही मात्रा मिली है और गर्भाशय की झिल्ली भ्रूण प्रत्यारोपण के लिए सर्वोत्तम स्थिति में है। गर्भाशय की झिल्ली भ्रूण स्थानांतरण के लिए तैयार है।

प्री-रिसेप्टिव ईआरए परिणाम का क्या अर्थ है और इसके बाद क्या होता है?

गर्भाशय की अंतःगर्भाशयी झिल्ली भ्रूण को ग्रहण करने के लिए अनुकूल नहीं है क्योंकि रोगी को पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन नहीं मिला। भ्रूण स्थानांतरण से पहले, 12 या 24 घंटे तक प्रोजेस्टेरोन का सेवन आवश्यक है।

प्री-रिसेप्टिव ईआरए परिणाम का क्या अर्थ है और इसके बाद क्या होता है?

मरीज को मासिक धर्म चक्र के शुरुआती चरण में ही प्रोजेस्टेरोन दे दिया गया था। प्रोजेस्टेरोन शुरू करने का सही समय निर्धारित करने के लिए, दोबारा बायोप्सी कराना आवश्यक है।

आपको ERA परीक्षा की तैयारी कैसे करनी चाहिए और आपको इससे क्या उम्मीद करनी चाहिए?

IVF प्रक्रिया में हर चरण, प्रक्रिया और अपॉइंटमेंट के लिए तैयारी ज़रूरी है, जिसमें ERA टेस्ट भी शामिल है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं जो आपको तैयार और आत्मविश्वासी महसूस करने में मदद करेंगे। 

• अपने प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श करेंक्लिनिक आपको सलाह देगा कि ईआरए परीक्षण कब कराना है, प्रक्रिया के दौरान क्या अपेक्षा करनी है, और क्या यह आपके लिए सही है। 
• अनुशंसित चक्र चरण के लिए परीक्षण की योजना बनाएंप्राकृतिक चक्रों के लिए, बायोप्सी की योजना अक्सर ओव्यूलेशन के 7-9 दिन बाद बनाई जाती है। यह आमतौर पर हार्मोन-विनियमित चक्रों के लिए प्रोजेस्टेरोन के उपयोग के छठे दिन होता है। 
• कुछ दवाओं से बचेंक्लिनिक आपको बताएगा कि आपको कौन सी हॉरमोन दवाएँ लेनी चाहिए। अपने डॉक्टर को बताएं कि आप स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक जैसी कोई अतिरिक्त दवाएँ ले रहे हैं या नहीं। 
• कुछ छोटी-मोटी असुविधा की अपेक्षा करें: ईआरए परीक्षण से मासिक धर्म के दौरान होने वाली ऐंठन जैसी असुविधा हो सकती है। अगर आप किसी भी असुविधा के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आप बायोप्सी से पहले दर्द निवारक दवा ले सकते हैं।
• आराम के लिए समय निकालेंआराम के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। वे आमतौर पर आपको भरपूर नींद लेने और ज़ोरदार गतिविधियों से दूर रहने की सलाह देते हैं। 

आपको अपने ईआरए टेस्ट के लिए अपोलो फर्टिलिटी को क्यों चुनना चाहिए?

अपोलो फर्टिलिटी आपको अपने भ्रूण की स्थिति पर पूर्ण नियंत्रण प्रदान करती है ताकि भ्रूण ग्रेडिंग प्रक्रिया अधिक सुसंगत, सटीक और विश्वसनीय हो। क्या आप यह सुनिश्चित करना चाहती हैं कि आपके द्वारा चुने गए उपचार आपके स्वस्थ गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ाएँगे? प्रक्रिया अभी शुरू करने के लिए, किसी विशेषज्ञ से मिलें। अपोलो फर्टिलिटीआज ही y केंद्र पर जाएँ!