വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി: ബൂൺ അല്ലെങ്കിൽ ബെയ്ൻ

2022 ജൂലൈ 21 | അവസാനം അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തത്: 2026 ഏപ്രിൽ 17

വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി: ബൂൺ അല്ലെങ്കിൽ ബെയ്ൻ

ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി പ്രശ്നം കണ്ടുപിടിക്കാൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പി സഹായിക്കും. ലാപ്രോസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയ വന്ധ്യത എന്നത് വയറിൽ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബർ-ഒപ്റ്റിക് ട്യൂബ് കയറ്റുകയും ക്യാമറയും ലൈറ്റും ഉപയോഗിച്ച് പെൽവിക് അറയും പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ വയറിലെ അവയവങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുക മാത്രമല്ല, അവ നന്നാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലോക്കൽ അനസ്‌തേഷ്യയിൽ നടത്തപ്പെടുന്ന ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമം സാധാരണയായി 45-60 മിനിറ്റ് എടുക്കും. കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് വാതകം ഉപയോഗിച്ച് ഉദരഭാഗം വീർപ്പിച്ച്, വയറിലെ അവയവങ്ങൾ വയറിലെ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് നീക്കി അവ ദൃശ്യമാക്കുന്നതിന്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പ് ചെറിയ മുറിവുകളിലേക്ക് തിരുകുന്നു. പെൽവിക് അറയിലെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ചിത്രങ്ങൾ ക്യാമറ പകർത്തുകയും അവ ഒരു വീഡിയോ സ്ക്രീനിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്കാർ ടിഷ്യു, എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, അണ്ഡാശയത്തിലെയും ഗർഭാശയത്തിലെയും അസാധാരണതകൾ, ഫൈബ്രോയിഡ് ട്യൂമറുകൾ, അടഞ്ഞ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ തുടങ്ങിയ വന്ധ്യതയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോമെട്രിയൽ ടിഷ്യു, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാർ ടിഷ്യു എന്നിവ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഒരു ഓപ്പറേറ്റീവ് ലാപ്രോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നു. വൈദ്യുത പ്രവാഹം അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ ബീം ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകൾ ക്ലിപ്പുകളോ തുന്നലുകളോ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.

വായിക്കുക: ഗർഭം അലസലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പി സർജറി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുണ്ടോ?

സ്ത്രീകളിലെ വന്ധ്യതയ്ക്ക് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നതിനെതിരായ വാദം ഇപ്പോഴും തുടരുന്നു, മിക്ക കേസുകളിലും, പെൽവിക് വേദന അനുഭവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF), അതുപോലെ തന്നെ അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജീസ് (ART) വിജയ നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടും, വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള പരിഹാരമായി ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 

വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വന്ധ്യത വെല്ലുവിളിയാകുമ്പോൾ, ഐവിഎഫ് സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ വിജയകരമായ ഉപയോഗത്തിനു ശേഷവും, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള തർക്കം ഇപ്പോഴും പ്രധാനമായും നിലനിൽക്കുന്നത് എൻഡോമെട്രിയോസിസ്, ട്യൂബൽ വന്ധ്യംകരണത്തിൻ്റെ ചരിത്രം, എക്ടോപിക് ഗർഭം, ട്യൂബൽ അഡീഷനുകൾ, ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ തടയുകയോ വികൃതമാക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകളിലാണ്. ഗർഭാശയ അറ. എന്നിരുന്നാലും, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പേറ്റൻസി പരിശോധിക്കാൻ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാം എച്ച്എസ്ജി ഉപയോഗിക്കുന്നത് മൂലം പെൽവിക് അഡീഷനുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രമേ അഡീഷനുകൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയൂ. 

അതുപോലെ, പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (പിസിഒഎസ്) പോലെയുള്ള സാധാരണ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് സർജറി, പ്രത്യേകിച്ച് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ഒവേറിയൻ ഡ്രില്ലിംഗ് (LOD) ആണ് ഏറ്റവും ഉചിതമായ ചികിത്സ. നല്ല അണ്ഡാശയ റിസർവ് ഉള്ളതിനാൽ, അത്തരം രോഗികൾ പൊതുവെ ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റിനെ പ്രതിരോധിക്കും. ഹോർമോൺ അന്തരീക്ഷം മെച്ചപ്പെടുത്താനും മോണോ-ഫോളികുലാർ വികസനം പ്രേരിപ്പിക്കാനും ഈ നടപടിക്രമം സഹായിക്കുമ്പോൾ, ഇത് അണ്ഡാശയ ഹൈപ്പർസ്റ്റൈമുലേഷൻ സിൻഡ്രോം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുകയും ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 

സ്ത്രീകളിലെ നേരിയ എൻഡോമെട്രിയോസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി അത്യാവശ്യമാണ്, കൂടാതെ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പി എക്സിഷൻ സാധാരണയായി നടത്തുന്നു; അങ്ങനെ, ഗർഭധാരണ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ മെഡിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ലാപ്രോസ്കോപ്പി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

കൂടാതെ, വായിക്കുക: ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഹിസ്റ്ററോലപ്രോസ്കോപ്പി

ലാപ്രോസ്കോപ്പിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്ക് ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയും പോലെ അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. വന്ധ്യത ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്ക് വിധേയരായ 1 രോഗികളിൽ ഒന്നോ രണ്ടോ പേർക്ക് മാത്രമേ ചെറുതും വലുതുമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകൂ. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകൾ ചെറിയവയാണ്, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • മുറിവുണ്ടാക്കിയ സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മ പ്രകോപനം അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മ തിണർപ്പ്
  • മൂത്രാശയ അണുബാധ (സിസ്റ്റൈറ്റിസ്) 

ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ കുറവാണ്, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഹെമറ്റോമസ് അല്ലെങ്കിൽ സെറോമസ് (ചർമ്മത്തിന് കീഴിലും രക്തക്കുഴലിനു പുറത്തും രക്തം ശേഖരിക്കൽ
  • adhesions രൂപീകരണം
  • നാഡി ക്ഷതം
  • അലർജി പ്രതികരണം
  • രക്തക്കുഴലുകൾ 
  • മൂത്രം നിലനിർത്തൽ

എൻഡോമെട്രിയൽ പോളിപ്‌സ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഗർഭധാരണ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നുവെന്ന് ചില ഗവേഷണ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. അമേരിക്കൻ അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് സർജൻസ് (AAGL) പ്രാക്ടീസ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും വന്ധ്യതയുള്ള രോഗിയുടെ പോളിപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യണമെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, കാരണം സ്വാഭാവിക ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്‌നോളജി (ART) വിജയകരമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

അതുപോലെ, ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകളും ഫെർട്ടിലിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പഠനങ്ങളുടെ ഒരു അവലോകനം, സബ്മ്യൂക്കോസൽ ഫൈബ്രോയിഡുകളുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യുൽപാദനശേഷി കുറയുകയും, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഗർഭധാരണത്തിന് സഹായകമാകുമെന്നും വെളിപ്പെടുത്തി. ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഡൈലേറ്റഡ് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ നീക്കം ചെയ്തപ്പോൾ ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF) ഫലങ്ങൾ 50 ശതമാനം മെച്ചപ്പെട്ടു, അതിനാൽ ചികിത്സ വളരെ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.  

എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന് നിരവധി വന്ധ്യതാ വിദഗ്ധർ ART യെ അനുകൂലിക്കുകയും, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ആവശ്യകത കാരണം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കുറഞ്ഞതും എന്നാൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളും അപകടസാധ്യതകളും ഉള്ളതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇതൊക്കെയാണെങ്കിലും, വന്ധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ചെറുതും എന്നാൽ ഗണ്യമായതുമായ ഒരു ശതമാനത്തിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഇപ്പോഴും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരമായി, ലാപ്രോസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ വന്ധ്യതയുടെ ചികിത്സയിൽ അതിൻ്റെ നിർണായക പങ്കിന് ഒരു അനുഗ്രഹമായി കണക്കാക്കാം. വന്ധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഗണ്യമായ എണ്ണം ഉണ്ട്, അവരിൽ പിസിഒഎസ്, ട്യൂബൽ ഫാക്ടർ, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വന്ധ്യത എന്നിവയുള്ളവർക്കും ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു. IUI/IVF നടപടിക്രമങ്ങളായ സാൽപിംഗക്ടമി, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ഇല്ലാതാക്കൽ, ലാപ്രോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ബീജസങ്കലനം സംഭവിക്കൽ എന്നിവയിൽ വന്ധ്യതയുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് ഗർഭധാരണ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഇതും വായിക്കുക: വന്ധ്യതയിൽ നിന്ന് ഗർഭധാരണത്തിലേക്കുള്ള ഒരു മുന്നേറ്റത്തിന് യോഗ

ലോഡർ

ഒരു നിയമനം ബുക്ക് ചെയ്യുക

നിയമനം

ആപ്പ്

അണ്ഡോത്പാദനം

അണ്ഡോത്പാദന കാൽക്കുലേറ്റർ