എന്താണ് സ്ത്രീ വന്ധ്യത?
ഒരു വർഷത്തിലേറെയായി ഗർഭം ധരിക്കാനോ പ്രസവിക്കാനോ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയാണ് വന്ധ്യത. ഗവേഷണമനുസരിച്ച്, ദമ്പതികൾക്ക് (പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും) ഈ രോഗത്തിന്റെ കാരണം മൂന്നിലൊന്ന് പുരുഷപ്രശ്നങ്ങൾ, മൂന്നിലൊന്ന് സ്ത്രീ പ്രശ്നങ്ങൾ, മൂന്നിലൊന്ന് സ്ത്രീ-പുരുഷ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അജ്ഞാതമായ കാരണങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. വന്ധ്യത ഒരു സ്ത്രീ മൂലമാകുമ്പോൾ പ്രശ്നം, അതിനെ സ്ത്രീ വന്ധ്യത എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയുടെ പ്രധാനവും വ്യക്തവും സാധ്യമായതുമായ ഒരേയൊരു ലക്ഷണം ഗർഭിണിയാകാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ്. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ആർത്തവ ക്രമക്കേടുകളായിരിക്കാം. സ്ത്രീകളിൽ അണ്ഡോത്പാദന പ്രക്രിയ നടക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ സൂചനയാണിത്. ഇത് കൂടാതെ, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല.
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയുടെ കാരണങ്ങൾ
ഗർഭിണിയാകാൻ, മുഴുവൻ പ്രത്യുത്പാദന ചക്രം തികഞ്ഞതായിരിക്കണം. പ്രക്രിയയുടെ ഏത് ഘട്ടത്തിലും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നം ഗർഭിണിയാകാനുള്ള കഴിവിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തും. സ്ത്രീ വന്ധ്യത വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു, അവ ചുവടെ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:
- അണ്ഡോത്പാദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ
ഓവുലേഷൻ പ്രക്രിയ തടസ്സപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഓവുലേഷൻ സംഭവിക്കണമെങ്കിൽ, നിരവധി ഗ്രന്ഥികളും ഹോർമോണുകളും ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്. അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഏത് പ്രശ്നവും ഓവുലേഷൻ ഡിസോർഡറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം: ഈ അവസ്ഥ ആൻഡ്രോജൻ ഉൽപാദനത്തിലെ വർദ്ധനവ് കാരണം ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് അണ്ഡോത്പാദന പ്രക്രിയയെ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് തടി, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, ശരീരത്തിലെ അസാധാരണമായ രോമവളർച്ച, മുഖക്കുരു എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
- ഹൈപ്പോഥലാമിക് അപര്യാപ്തത: അണ്ഡാശയത്തെ പക്വമായ മുട്ടകളിലേക്ക് സ്വാധീനിക്കുന്ന ഹോർമോണുകൾ (ഫോളിക്കിൾ സ്റ്റിമുലേറ്റിംഗ് ഹോർമോൺ (എഫ്എസ്എച്ച്), ല്യൂട്ടിനൈസിംഗ് ഹോർമോൺ (എൽഎച്ച്) എന്നിവ പുറത്തുവിടാൻ പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിക്ക് സൂചന നൽകുന്ന തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ് ഹൈപ്പോഥലാമസ്. അങ്ങനെ, അണ്ഡോത്പാദനം ആരംഭിക്കുന്നു. പിരിമുറുക്കം, ഭാരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധന, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഭാരത്തിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ കുറവ് എന്നിവ കാരണം ഗ്രന്ഥികളിൽ നിന്ന് ഹോർമോണുകളുടെ പ്രകാശനം തടസ്സപ്പെടുന്നത് അണ്ഡോത്പാദന പ്രശ്നത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- ജനിതകശാസ്ത്രം അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ തെറാപ്പി കാരണം അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് അകാലത്തിൽ മുട്ടകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് പ്രാഥമിക അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത. ഇതിനെ അകാല അണ്ഡാശയ പരാജയം എന്നും വിളിക്കുന്നു.
- പ്രോലക്റ്റിൻ അധികമാകുന്നത്: പ്രോലക്റ്റിന്റെ അധിക രൂപീകരണം ഈസ്ട്രജൻ രൂപീകരണം കുറയ്ക്കും, ഇത് വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- മറ്റ് കാരണങ്ങൾ: ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗം, തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ, സമ്മർദ്ദം, പ്രായം എന്നിങ്ങനെ അണ്ഡോത്പാദന തകരാറിന് കാരണമാകുന്ന മറ്റ് നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്.
- ട്യൂബ് വന്ധ്യത (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന് കേടുപാടുകൾ)
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലെ ഏതെങ്കിലും തകരാറോ തടസ്സമോ ബീജത്തെ അണ്ഡത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നത് തടയുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത അണ്ഡത്തിന്റെ ഗര്ഭപാത്രത്തിലേക്കുള്ള ചലനത്തെ തടയുന്നു. കാരണം ഉണ്ടായതാകാം
- ഗർഭാശയത്തിലോ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലോ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധയെ പെൽവിക് കോശജ്വലനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
- അടിവയറിലോ പെൽവിസ് മേഖലയിലോ കഴിഞ്ഞ ശസ്ത്രക്രിയ
- എൻഡോമെട്രിയോസിസ്: എൻഡോമെട്രിയൽ ടിഷ്യു തകരുകയും ആർത്തവപ്രവാഹം മൂലം പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് എൻഡോമെട്രിയൽ ടിഷ്യു വളരുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ വളർച്ച ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.
- ഗർഭാശയത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: ഗർഭാശയ പോളിപ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ മൂലമാണ് ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഗർഭാശയ പോളിപ്സ് എൻഡോമെട്രിയത്തിലെ ക്യാൻസർ അല്ലാത്ത ചെറിയ വളർച്ചയാണ്, കൂടാതെ ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ടിഷ്യുവിന്റെ പിണ്ഡമാണ്. ഗര്ഭപാത്രത്തിന്റെ അസാധാരണമായ രൂപം പോലെയുള്ള ജനനം മുതൽ വ്യതിയാനമാണ് മറ്റൊരു സാധ്യത.
- സെർവിക്സിലെ പ്രശ്നം: സെർവിക്സിലെ പ്രശ്നം സെർവിക്കൽ സ്റ്റെനോസിസ് ആകാം, ഇത് സെർവിക്സിൻറെ സങ്കോചവും ബീജത്തെ ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് പോകാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് ഗുണനിലവാരമുള്ള മ്യൂക്കസ് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സെർവിക്സിൻറെ കഴിവില്ലായ്മയുമാണ്.
- മുട്ടയുടെ അളവിലും ഗുണനിലവാരത്തിലും പ്രശ്നം: ജനനം മുതൽ, സ്ത്രീകൾക്ക് ഒരു കൂട്ടം മുട്ടകൾ ഉണ്ട്, അത് ഭാവിയിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പ് അവ തീർന്നുപോയേക്കാം. ഒരു ക്രോമസോം പ്രശ്നം മുട്ടയുടെ ഗുണനിലവാരത്തിൽ ഒരു വിട്ടുവീഴ്ചയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കേണ്ടത്?
കൃത്യമായ ഇടവേളകളിൽ വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുന്നത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രയോജനകരമാണ്, എന്നാൽ ഒരു രോഗിക്ക് മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവൾ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കണം.
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയുടെ രോഗനിർണയം
ഡോക്ടർ ശാരീരിക പരിശോധനയിലൂടെ രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നു, രോഗിയോട് അവളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുന്നു, വന്ധ്യതയ്ക്ക് പിന്നിലെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഫെർട്ടിലിറ്റി ടെസ്റ്റ് ആവശ്യപ്പെടാം. അവൻ നിർദ്ദേശിക്കുകയും നടത്തുകയും ചെയ്യാവുന്ന പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:
- രക്ത പരിശോധന
- എക്സ്-റേ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാം (HSG)
- ലാപ്രോസ്കോപ്പി
- അണ്ഡാശയ റിസർവ് പരീക്ഷ
- സലൈൻ സോണോ ഹിസ്റ്ററോഗ്രാം (SIS)
- ഹിസ്റ്ററോസ്കോപ്പി
സ്ത്രീ വന്ധ്യതയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ
വന്ധ്യതയുടെ കാരണം, അതിന്റെ തീവ്രത, രോഗിയുടെ പ്രായം, മറ്റ് പല ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണ് ചികിത്സ. ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഇപ്രകാരമാണ്:
- മരുന്ന്: ക്ലോമിഫെൻ സിട്രേറ്റ്, ഗോണഡോട്രോപിൻസ്, ലെട്രോസോൾ തുടങ്ങിയ അണ്ഡോത്പാദന പ്രശ്നം മൂലമുള്ള വന്ധ്യതയ്ക്ക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
- ശസ്ത്രക്രിയ-ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ ട്യൂബൽ ശസ്ത്രക്രിയകളും
- IVF, ഗർഭാശയ ബീജസങ്കലനം തുടങ്ങിയ പ്രത്യുൽപാദന സഹായം
ദമ്പതികളിലെ വന്ധ്യതയ്ക്ക് കാരണം മൂന്നിലൊന്ന് പുരുഷപ്രശ്നങ്ങൾ, മൂന്നിലൊന്ന് സ്ത്രീ പ്രശ്നങ്ങൾ, മൂന്നിലൊന്ന് പുരുഷൻമാരും സ്ത്രീകളും അജ്ഞാതമായ കാരണങ്ങളാൽ.
ഗ്രന്ഥികളിൽ നിന്നുള്ള ഹോർമോണുകളുടെ പ്രകാശനത്തിലെ ഏതെങ്കിലും തടസ്സമാണ് മുട്ടയെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യാൻ അണ്ഡാശയത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നത്, അതായത്, അണ്ഡോത്പാദനം ആരംഭിക്കാൻ.
സെർവിക്സിലേക്ക് ഒരു ഉപകരണം തിരുകുകയും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന്റെ എക്സ്-റേ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് തകരാറോ തടസ്സമോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
IVF, ഗർഭാശയ ബീജസങ്കലനം
