எக்டோபிக் கர்ப்பம் என்றால் என்ன?
கருவுற்ற முட்டையானது கருப்பையில் தவறான இடத்தில், பொதுவாக கருக்குழாய்களில் ஒன்றில், ஒட்டிக்கொள்வதே இடமாறிய கர்ப்பம் ( Ectopic Pregnancy - EP) ஆகும் . இதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியாவிட்டால், தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும். இடமாறிய கர்ப்பம் என்பது அபாயகரமான ஒரு நிலையாகும், இது சுமார் 50 கர்ப்பங்களில் 1-ஐப் பாதிக்கிறது. கருக்குழாய்கள் என்பவை, சினைப்பையிலிருந்து முட்டைகள் கருப்பைக்குச் செல்வதற்கான பாதைகளாகும்.
ஒரு கருமுட்டை கருவுற்ற பிறகு, அது கருப்பைக்கு வெளியே, பொதுவாக கருக்குழாய்களில் ஒன்றில் ஒட்டிக்கொள்ளும்போது, அது இடமாறிய கர்ப்பம் (Ectopic pregnancy) எனப்படுகிறது. நல்லவேளையாக, இடமாறிய கர்ப்பத்திற்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன ; இருப்பினும், இடமாறிய கர்ப்பத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் என்ன என்பதைத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் பொதுவான காரணங்கள்
கருவுற்ற முட்டை ஃபலோபியன் குழாயில் பதிந்தால், அது வளரத் தொடங்கும். உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது கடுமையான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான சில பொதுவான காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன :
தொற்று - கருக்குழாய்களில் ஏற்படும் தொற்றானது தழும்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இதன் காரணமாக கருமுட்டை அக்குழாய் வழியாகப் பயணிப்பது கடினமாகலாம். கிளமீடியா அல்லது கொனோரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு, அவர்களின் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் தொற்று ஏற்பட்டு, அது கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தலுக்கு (எக்டோபிக் பிரக்னன்சி) வழிவகுக்கலாம்.
இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID) - PID என்பது, உடலுறவு அல்லது நோய்த்தொற்றுள்ள ஒருவருடனான பிற தொடர்புகள் மூலம் இனப்பெருக்கப் பாதைக்குள் பாக்டீரியாக்கள் நுழைவதால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று ஆகும். PID ஆனது இனப்பெருக்கப் பாதையில் தழும்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஒரு சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் கருப்பையில் கரு பதிதல் நிகழ்வதைக் கடினமாக்குகிறது.
முட்டையின் தரப் பிரச்சனைகள் - முட்டையின் தரம் குறைவாக இருந்தால் , அது கருவுற்ற பிறகு வளர்ச்சியைத் தக்கவைக்கத் தேவையான மரபணுப் பொருள் போதுமான அளவு இல்லாததால், கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் (எக்டோபிக் பிரக்னன்சி) ஏற்படலாம் .
கருக்குழாய் சேதம் : கருக்குழாய் அடைப்பு அறுவை சிகிச்சை அல்லது கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் அறுவை சிகிச்சை போன்ற முந்தைய அறுவை சிகிச்சைகளால் ஏற்படும் இத்தகைய சேதமானது, ஒன்று அல்லது இரண்டு கருக்குழாய்களின் வடிவத்திலோ அல்லது திறப்பிலோ ஒரு இயல்பு மீறலை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதனால், விந்தணுக்களால் கருவுறாமல் கருமுட்டைகள் அதன் வழியே கடந்து செல்கின்றன. இவை அடைபட்ட கருக்குழாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
முறுக்குதல்: உங்கள் கருக்குழாய் முறுக்கப்படுவதால், உங்கள் இனப்பெருக்க உறுப்புகளில் இரத்தக் கட்டிகளும் தழும்புகளும் ஏற்படலாம் . இதுவும் கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தலுக்குக் காரணமாகலாம் . இது முறுக்குதல் அல்லது குழாய் முறுக்குதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உங்கள் இனப்பெருக்க அமைப்பின் அந்தப் பகுதி, தன்னைத்தானே அதிகமாகச் சுற்றிக்கொண்டு முற்றிலும் செயலிழக்கும் வரை, அந்தப் பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் துண்டிக்கப்படுகிறது.
எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கலாம் எனச் சந்தேகித்தால், கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளைத் தெரிந்துகொள்வது அவசியம் . கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
வயிறு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் வலி — இந்த வலி கூர்மையாகவோ அல்லது மந்தமாகவோ இருக்கலாம், மேலும் இது தசைப்பிடிப்பு அல்லது அழுத்தம் போன்ற உணர்வைத் தரக்கூடும். வலி இலேசானதாகவோ அல்லது கடுமையானதாகவோ இருக்கலாம், ஆனால் அது தொடர்ச்சியாக இருக்கக்கூடாது.
யோனி இரத்தப்போக்கு — கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்த சில பெண்களுக்கு ஆரம்பத்தில் லேசான யோனி இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். உங்கள் சிறுநீர் அல்லது மலத்தில் இரத்தம் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், ஏனெனில் இது உங்களுக்கு கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்திருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
குமட்டல் மற்றும் வாந்தி — மற்ற கர்ப்ப அறிகுறிகளைப் போலவே, கருப்பைக்கு வெளியே கரு வளரும் கர்ப்பத்தின் போதும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம் . இந்த அறிகுறியானது , கருப்பைக்கு வெளியே கரு வளரும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பக் கட்டத்தில் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. ஏனெனில், அந்தக் கட்டத்தில் இது கருப்பைக்கு வெளியே கரு வளரும் கர்ப்பம் போன்ற ஒரு உண்மையான மருத்துவ நிலையால் ஏற்படுவதாகக் கருதுவதை விட, அசுத்தமான உணவினால் ஏற்படும் காலை நேர வாந்தி அல்லது உணவு நஞ்சூட்டல் என்று தவறாகக் கருதுவது எளிதாகிறது.
வயிற்று வீக்கம் : உங்கள் குழந்தை இறப்பதற்கு முன், உங்கள் கருப்பையில் வளர்ந்து கொண்டிருந்த இடத்தைச் சுற்றி ஏற்படும் வீக்கம். தாயின் நஞ்சுக்கொடி திசுக்கள் போதுமானதாக இல்லாததால், குழந்தைக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காமல் போவதே இதற்குக் காரணம். தாயின் இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்கள், தொப்புள்கொடி சுரங்கப்பாதை வழியாக நேரடியாக குழந்தையின் இரத்த ஓட்டத்திற்குச் செல்வதையும், இரு நுரையீரல்களுக்குள்ளும் அமைந்துள்ள ஆல்வியோலி (பைகள்) எனப்படும் காற்றுப் பைகள் மூலம் வெளி உலகிலிருந்து வரும் ஆக்ஸிஜன் கலந்த காற்றும் சேர்ந்து உறுதி செய்வதே இந்த நஞ்சுக்கொடி திசுக்களின் பற்றாக்குறையாகும்.
எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான சிகிச்சை
கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பத்திற்கான சிகிச்சையானது , உங்கள் கர்ப்பம் அமைந்துள்ள இடம் மற்றும் அதன் வளர்ச்சி நிலையைப் பொறுத்து அமைகிறது.
● உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு இருந்தால், உங்கள் உடல் ஓய்வெடுக்கவும் குணமடையவும் படுக்கையில் ஓய்வெடுக்கலாம். வலி அல்லது தசைப்பிடிப்பு போன்ற உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உங்களுக்கு சில மருந்துகளும் தேவைப்படும்.
● கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பம் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டால், கருக்குழாய்க்குள் இருக்கும் உள்ளடக்கங்களை அகற்றவும், ஏதேனும் சேதத்தைச் சரிசெய்யவும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். இந்த செயல்முறை சல்பிங்கெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
● பிற்காலத்தில் கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் கண்டறியப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட கருக்குழாயைக் காப்பாற்ற இயலாது. இருப்பினும், சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம். வெடித்த இரத்த நாளங்களால் ஏற்படும் உள் இரத்தப்போக்கு அல்லது சுற்றியுள்ள திசுக்களில் ஏற்படும் தொற்று போன்ற மேலும் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதே இந்த சிகிச்சையின் நோக்கமாகும்.
● உங்களுக்கு உயிரின் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத மிக ஆரம்பக்கட்ட கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் இருந்தால் , பிற்காலத்தில் அது மேலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க, உங்கள் மருத்துவர் பாதிக்கப்பட்ட கருக்குழாய் அறுவை சிகிச்சை (சல்பிங்கோஸ்டோமி) மூலம் அதை அகற்ற விரும்பலாம். இந்த செயல்முறை, எதிர்காலத்தில் இந்தப் பகுதியில் மீண்டும் கருத்தரித்தல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும்.
● ஆரம்பகால கருப்பைக்கு வெளியே உள்ள கர்ப்பத்தில், கருக்குழாய்க்குள் இரத்தக் கட்டிகள் அல்லது திசுக்கள் போன்ற உயிர் வளர்ந்ததற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் , உங்களுக்கு உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாது. சேதமடைந்த முழு உறுப்பையும் உடனடியாக அகற்றுவதற்குப் பதிலாக (சால்பிங்கெக்டமி), மருத்துவர்கள் முதலில் மற்ற முறைகளை முயற்சி செய்யலாம். இது உங்கள் நேரத்தை மிச்சப்படுத்தக்கூடும் என்பதால் மட்டுமல்ல, அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிகப்படியான திசுக்களை அகற்றுவது ஆபத்துக் காரணிகளை அதிகரிப்பதாலும் இது முக்கியமானது.
● மருத்துவ சிகிச்சை - அறிகுறிகள் அல்லது லேசான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்படுத்தப்படும் மருந்து உங்கள் கருப்பையில் உள்ள உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை குறைப்பதன் மூலம் உங்கள் கருப்பைக்கு வெளியே கரு மேலும் வளர்ச்சியடைவதைத் தடுக்கலாம் மற்றும் உங்கள் கருப்பைக்கு வெளியே இணைக்கப்பட்டுள்ள முட்டை/கருவைச் சுற்றி வடுக்கள் ஏற்படுகின்றன.
எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால் , ஒரு மருத்துவரால் அதைக் கண்டறிய முடியும். நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஏதேனும் அசௌகரியமாக உணரும்போது, பரிசோதனை செய்துகொள்வது எப்போதும் சிறந்தது. நீங்கள் ஒரு மகப்பேறு மருத்துவரை அணுகினாலும் சரி அல்லது உங்கள் பொது மருத்துவரை அணுகினாலும் சரி, உங்கள் அறிகுறிகள் கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையதா இல்லையா என்பதையும், அவற்றுக்கு மேலதிக கவனம் தேவையா என்பதையும் கண்டறிய அவர்கள் உதவ முடியும். அமிர்தசரஸில் உள்ள அப்பல்லோ ஃபெர்டிலிட்டி மையத்தில் ஆலோசனைக்காக 1860-500-1066 என்ற எண்ணை அழைப்பதன் மூலம் நீங்கள் எளிதாக சந்திப்பு நேரத்தைக் கோரலாம்.
தீர்மானம்
உங்களுக்கு கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் (ectopic pregnancy) இருந்தால் , தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர்கள் எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாத வகையில் இந்தச் சூழ்நிலையைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவுவார்கள். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகளில் சில அல்லது அனைத்தும் உங்களுக்கு இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
நீங்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறலாம் அல்லது கருச்சிதைவு ஏற்படலாம்.
எக்டோபிக் கர்ப்பம் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது.
பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டைப் பொறுப்புடன் பயன்படுத்துவதை உறுதிசெய்து, உங்கள் உடலில் ஏதேனும் பிரச்சனை இருப்பதாக நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
எக்டோபிக் கர்ப்பம் இரண்டு வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்.
கர்ப்பத்தின் 4வது வாரத்திலிருந்து 12வது வாரம் வரை எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளை ஒருவர் கவனிக்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பெண்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படாது, மேலும் இது ஸ்கேன் மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
சிகிச்சை
- அமிர்தசரஸில் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகளுக்கான சிகிச்சை
- அபாடி கோர்ட் சாலையில் எக்டோபிக் கர்ப்ப சிகிச்சை
- அமிர்தசரஸில் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் அடினோமயோசிஸ் சிகிச்சை
- அபாடி கோர்ட் சாலையில் ஃபலோபியன் குழாய் அடைப்பு சிகிச்சை
- அபாடி கோர்ட் சாலையில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் சிகிச்சை
- அபாடி கோர்ட் சாலையில் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு சிகிச்சை