ஜே.பி. நகரில் IUI (கருப்பைக்குள் கருவூட்டல்) சிகிச்சை முறை
கருப்பையக கருவூட்டல் (IUI) என்பது கருவுறாமைக்கு சிகிச்சையளிக்க பெண்ணின் கருப்பையில் நேரடியாக விந்தணுக்களை வைப்பதற்கான ஒரு மருத்துவ முறையாகும். விந்தணுக்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களை அடைவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிப்பதே செயல்முறையின் நோக்கமாகும். இங்கே, செறிவூட்டப்பட்ட மற்றும் அதிக இயக்கம் கொண்ட விந்தணுக்கள் கருப்பையின் வெளியீட்டு காலத்தில் நேரடியாக கருப்பையில் வைக்கப்படுகின்றன. ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முட்டைகள் கருவுறுவதை உறுதி செய்வதற்காக இது செய்யப்படுகிறது. இங்கே, பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.
IUI (Intra Uterine Insemination) ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் என்ன?
கருவுறாமை பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்ளும் தம்பதிகளுக்கு கருப்பையில் கருவூட்டல் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல காரணிகள் ஒரு ஜோடி கர்ப்பம் தரிக்கும் திறனை தீர்மானிக்கின்றன. தி IUI செயல்முறை பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது:
- கர்ப்பப்பை வாய் சளி: கருப்பை வாய் கருப்பையின் கீழ் முனையை உருவாக்குகிறது, இது கருப்பைக்கும் யோனிக்கும் இடையில் ஒரு திறப்பாக செயல்படுகிறது. மேலும், அண்டவிடுப்பின் போது கருப்பை வாயில் சளி உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது விந்தணுக்கள் யோனியிலிருந்து ஃபலோபியன் குழாய்களுக்குச் செல்ல ஒரு சிறந்த சூழலை உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், கருப்பை வாய் சளி மிகவும் தடிமனாக மாறினால், அது விந்தணுக்களின் சுதந்திர இயக்கத்தைத் தடுக்கலாம், இதனால் அது முட்டையை அடைவதைத் தடுக்கலாம்.
- அண்டவிடுப்பின் மலட்டுத்தன்மை: அண்டவிடுப்பின் இல்லாமை அல்லது முட்டை வெளியீடு குறைதல் போன்ற அண்டவிடுப்பின் பிரச்சினைகள் காரணமாக கருவுறாமை பிரச்சினைகளை எதிர்கொண்ட பெண்களால் நடத்தப்படும் மிகவும் விரும்பப்படும் நுட்பமாகும்.
- கருவுறாமை: ஒரு ஆணின் சராசரிக்கும் குறைவான விந்து செறிவு, அசாதாரண விந்தணு வடிவம் மற்றும் அளவு (உருவவியல்) அல்லது பலவீனமான விந்தணு இயக்கம் இருந்தால், லேசான ஆண் காரணி கருவுறாமை என்றும் அறியப்படுகிறது.
- விவரிக்கப்படாத கருவுறுதல்: அண்டவிடுப்பின்-தூண்டுதல் மருந்துகளுடன் கூடுதலாக விவரிக்கப்படாத கருவுறாமைக்கான முதல் சிகிச்சையாக IUI பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ் தொடர்பான கருவுறாமை: இது ஒரு நல்ல தரமான முட்டையைப் பெற மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த முறையாக செய்யப்படுகிறது.
- நன்கொடையாளர் விந்து: கர்ப்பம் தரிக்க தானம் செய்யப்பட்ட விந்தணு தேவைப்படும் பெண்களுக்கு IUI பயன்படுத்தப்படுகிறது. இங்கு உறைந்த தானம் செய்யப்பட்ட விந்தணுக்கள் IUI செயல்முறைக்கு முன் சான்றளிக்கப்பட்ட ஆய்வகங்களிலிருந்து பெறப்படுகின்றன.
- விந்து ஒவ்வாமை: அரிதான சூழ்நிலைகளில், விந்துவில் உள்ள புரதங்களுக்கு ஒவ்வாமை கருவுறாமை பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இங்கே, யோனிக்குள் விந்து வெளியேறுவது சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் எரிதல் போன்ற உணர்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். உணர்திறன் கடுமையாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில், IUI கர்ப்பத்தை உறுதி செய்வதற்கான ஒரு சிறந்த முறையாகும்.
- கருப்பை வாய் வடுக்கள்: செர்விகல் ஸ்டெனோசிஸ் என்பது ஒரு பெண்ணின் கருப்பை வாயில் வடுவை ஏற்படுத்துகிறது, இது விந்தணுக்கள் யோனி வழியாக கருப்பையை அடைவதைத் தடுக்கிறது. கூம்பு பயாப்ஸி, கிரையோசர்ஜரி, லூப் எலக்ட்ரோ சர்ஜிகல் எக்சிஷன் செயல்முறை (LEEP) போன்ற கருப்பை வாய் அறுவை சிகிச்சையை அனுபவித்த பெண்களுக்கு இது பொதுவானது.
IUI (உள் கருப்பை கருவூட்டல்) தயாரிப்பு
- விந்து மாதிரி தயாரிப்பு: இதில் விந்து மாதிரிகள் அல்லது உறைந்த நன்கொடையாளர் விந்தணுவின் குப்பியை சேகரித்து, கரைத்து தயார் செய்வது அடங்கும். குறைந்த தர விந்தணுக்களிலிருந்து அதிக சுறுசுறுப்பான மற்றும் சாதாரண விந்தணுக்களை பிரிக்க விந்தணுக்கள் கழுவப்படும்.
- அண்டவிடுப்பின் கண்காணிப்பு: IUI இன் நேரம் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. லுடினைசிங் ஹார்மோனின் (எல்ஹெச்) அளவு உச்சத்தில் இருக்கும்போது கண்டறிய, சிறுநீர் அண்டவிடுப்பிற்காக வீட்டில் உள்ள முன்கணிப்பு கருவியைப் பயன்படுத்த மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். முட்டை மற்றும் கருப்பையின் வளர்ச்சியைக் காட்சிப்படுத்த மருத்துவர் இமேஜிங் நுட்பங்களையும் செய்யலாம்.
- அண்டவிடுப்பின் ஓட்டம்: மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (HCG) அல்லது சில மருந்துகளை உட்செலுத்துவது, ஒரு பெண்ணுக்கு சரியான நேரத்தில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முட்டைகளை வெளியேற்றுவதை உறுதி செய்கிறது.
- தீர்மானிக்கும் செயல்முறை: அண்டவிடுப்பின் கண்டறியப்பட்டவுடன், மருத்துவர் IUI செயல்முறையை மேற்கொள்வார்.
IUI (கருப்பைக்குள் கருவூட்டல்) செயல்முறை என்ன?
IUI செயல்முறை மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் அல்லது கிளினிக்கில் செய்யப்படுகிறது. மருந்துகள் அல்லது வலி நிவாரணிகள் தேவையில்லாமல் செயல்முறை ஒரு நிமிடம் அல்லது இரண்டு நிமிடங்கள் எடுக்கும் என்றாலும்; முழு நேரமும் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.
மருத்துவர், நோயாளியை பரிசோதனை மேசையில் படுக்க வைத்து, கால்களில் ஸ்டிரப்களைக் கட்டுவார், மேலும் பேப் பரிசோதனையைப் போலவே, யோனிக்குள் ஒரு ஸ்பெகுலத்தை பராமரிப்பவர் செருகுவார். ஒரு விரிவான செயல்முறை அடங்கும்:
- மெல்லிய மற்றும் நீண்ட குழாயின் (வடிகுழாய்) முடிவில் மாதிரி விந்தணுவைக் கொண்ட குப்பியை இணைத்தல்
- வடிகுழாய் கர்ப்பப்பை வாய் திறப்பு வழியாக யோனிக்குள் செருகப்பட்டு கருப்பை வரை பயணிக்கிறது.
- விந்தணு மாதிரி கருப்பையின் உள்ளே குழாய் வழியாக தள்ளப்படுகிறது
- செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் வடிகுழாயை அகற்றுவார், அதைத் தொடர்ந்து ஸ்பெகுலம்.
- செயல்முறையை இடுகையிடவும்; மருத்துவர் நோயாளியை சிறிது நேரம் முதுகில் படுக்கச் சொல்வார்.
கருப்பையக கருவூட்டல்: அபாயங்கள்
IUI என்பது ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும், இது சிக்கல்களின் குறைந்த சாத்தியக்கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், சில அபாயங்கள் அடங்கும்:
- கண்டறிதல்: கருப்பையில் வடிகுழாயை வைப்பது பெரும்பாலும் குறைந்த புள்ளிகள் அல்லது சிறிய யோனி இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்
- தொற்று: செயல்முறைக்குப் பிறகு நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான குறைந்த ஆபத்து உள்ளது
- பல கர்ப்பங்கள்: IUI ஆனது இரட்டைக் குழந்தைகள், மும்மூர்த்திகள் போன்ற பல கர்ப்பங்களின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. இருப்பினும், அண்டவிடுப்பைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டால் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
கருப்பையக கருவூட்டல்: முடிவுகள்
வீட்டிலேயே கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ள, IUI செயல்முறையிலிருந்து குறைந்தது 2 வாரங்கள் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், முன்கூட்டியே சோதனை செய்வது தவறான முடிவுகளை செயல்படுத்தலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
பொய்யான உண்மை: HCG போன்ற அண்டவிடுப்பின்-தூண்டுதல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் நிலைமைகளில், அது உடலில் இருப்பதால் கர்ப்பத்தைக் குறிக்கலாம்.
தவறான எதிர்மறை: கர்ப்ப ஹார்மோன்கள் அளவிடக்கூடிய அளவில் இல்லை என்றால், அது எதிர்மறையான விளைவை பிரதிபலிக்கும்.
கருப்பையினுள் கருவூட்டல் என்பது கர்ப்பத்தின் வாய்ப்பை அதிகரிக்க, விந்தணுவை நேரடியாக கருப்பையில் செலுத்துவதன் மூலம் ஒரு பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும். பரிசோதனைக்குப் பிறகும் ஒரு பெண் கர்ப்பமாகத் தவறினால், சிறந்த வாய்ப்புகளுக்காக மருத்துவர் மூன்று அல்லது ஆறு மாதங்களுக்கு IUI ஐ மீண்டும் முயற்சிப்பார் அல்லது பிற சிகிச்சைகளை முயற்சிப்பார்.
பெரும்பாலும் பெண்கள் செயல்முறையின் போது அல்லது பின் சிறிது அசௌகரியம் அல்லது பிடிப்புகளை அனுபவிக்கலாம். இருப்பினும், செயல்முறை வலியற்றது.
மேம்பட்ட சிகிச்சைக்கு மாறுவதற்கு முன் 3 முதல் 6 சுழற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
வெற்றி விகிதம் கருவுறாமைக்கான காரணம், பெண்ணின் வயது மற்றும் முயற்சித்த சுழற்சிகளின் எண்ணிக்கை போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், சராசரி வெற்றி விகிதம் ஒரு சுழற்சிக்கு 10-20% ஆகும்.
ஆம், உறைந்த விந்தணுக்களுடன் IUI ஐப் பயன்படுத்தலாம், அது கரைந்து புதிய விந்தணுவைப் போல் தயாரிக்கப்படுகிறது.
இடம், மருத்துவமனை மற்றும் காப்பீட்டுத் தொகை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் IUI செலவு மாறுபடும்.
