எக்டோபிக் கர்ப்பம் என்றால் என்ன?
பொதுவாக, கருவுற்ற முட்டை கருப்பையின் உள் சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டு சிசுவாக உருவாகிறது. கருவுற்ற முட்டையானது கருப்பையின் மையப் பகுதியைத் தவிர வேறு எங்கும் பதியும் போது, இடமாறிய கர்ப்பம் (Ectopic Pregnancy) ஏற்படுகிறது. சினைப்பை முதல் கருப்பை வாய் வரை எங்கு வேண்டுமானாலும் இது நிகழலாம். இந்த நிலையில், கருவுற்ற முட்டை உயிர்வாழ்வதில்லை. சுமார் 97% இடமாறிய கர்ப்பங்கள் கருக்குழாய்ப் பகுதியின் ஆம்புலரிப் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன. இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது தாய்க்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
காரணங்கள்
கருவுற்ற சிசுவானது ஃபலோபியன் குழாய் வழியாகக் கீழே செல்ல முடியாமல் போவதாலோ அல்லது கருப்பையின் சுவரில் பதியத் தவறுவதாலோ எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஏற்படலாம். இதற்குப் பின்வரும் காரணங்கள் இருக்கலாம்:
- அசாதாரண வடிவ ஃபலோபியன் குழாய்.
- இடுப்பு அறுவை சிகிச்சையின் வடு திசுக்கள் அல்லது வீக்கம்.
- பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று (STI).
அறிகுறிகள்
கருப்பைக்கு வெளியே உருவாகும் கர்ப்பம் , பொதுவாக ஆரோக்கியமான கர்ப்பங்களைப் போலவே, கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்குப் பலவிதமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், நீங்கள் புறக்கணிக்கக் கூடாத சில அசாதாரண அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்.
- பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு.
- குடல் பிரச்சினைகள்.
- அடிவயிற்றில் கடுமையான வலி.
- கீழ்முதுகு வலி.
- மயக்கம்.
- தோள்பட்டை வலி.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தம்.
ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?
கருப்பைக்கு வெளியே ஏற்படும் கர்ப்பம் , அரிதானதாக இருந்தாலும், இந்தியாவில் நிகழும் தாய் மரணங்களில் சுமார் 3.5-7.1%-க்கு இதுவே முதன்மைக் காரணமாக அமைகிறது. இது ஏற்படுவது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு மிகுந்த மன உளைச்சல், துக்கம் மற்றும் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ தலைச்சுற்றல், அதிர்ச்சி அல்லது அதிகப்படியான யோனி இரத்தப்போக்கு போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இதுபோன்ற ஒரு சூழ்நிலைக்கு பீதியடைவது இயல்பானது என்றாலும், அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு சுகாதார நிபுணர் உங்களுக்குத் துணையாக இருந்தால் கவலைப்படத் தேவையில்லை. உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் நம்பகமான மருத்துவ உதவியாளர்கள் குழுவின் ஆதரவுடன், நீங்கள் இந்தச் சிக்கலைச் சமாளித்து மீண்டு வரலாம். ஜேபி நகரில் உள்ள அப்பல்லோ ஃபெர்டிலிட்டி மையத்தில் சந்திப்புக்கு முன்பதிவு செய்ய 1860-500-4244 என்ற எண்ணை அழைக்கவும்.
ஆபத்து காரணிகள்
பின்வருவனவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று உங்களுக்குப் பொருந்தினால், உங்களுக்கு கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது :
- ஃபலோபியன் குழாய் சேதம்.
- முந்தைய எக்டோபிக் கர்ப்பம்.
- கருவுறாமை, அத்துடன் ஒரு IVF செயல்முறை.
- கருத்தடை தோல்வி.
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது கருப்பைச் சுவரின் அசாதாரண இரத்தப்போக்கு.
- அதிகரித்த வயது (35 வயதுக்கு மேல்).
- STIs.
- புகை.
நோய் கண்டறிதல்
உங்களை நன்றாக கவனித்துக் கொள்ள, உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடம் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். நோயறிதலில் தவறான ஜிகோட் இருப்பதைக் கண்டறிய மருத்துவ பரிசோதனை அடங்கும். ஆரம்பகால நோயறிதல் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றிய விரிவான விசாரணையே முதல் படியாக இருக்கும். ஆரம்பகட்ட நோயறிதலில் சிறுநீர் கர்ப்பப் பரிசோதனை, யோனிவழி மீயொலிப் பரிசோதனை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள hCG அளவீடுகள் ஆகியவை அடங்கும். ஹியூமன் கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் (hCG) என்பது கர்ப்பத்தைப் பேணுவதற்காக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அளவுகளை ஒழுங்குபடுத்தும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். கடுமையான அல்லது பல அறிகுறிகள் இருந்தால், கண்டறிவதற்காக மருத்துவர் லேப்ராஸ்கோபிக் செயல்முறைகளை மேற்கொள்ளலாம்.
சிகிச்சை
கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல் எனத் திட்டவட்டமாகக் கண்டறியப்பட்ட பிறகு , அவ்நிலையின் மேலாண்மையானது hCG அளவுகள், கர்ப்பக் காலம், நோயின் தீவிரம் மற்றும் பிற மருத்துவக் காரணிகள் போன்ற பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.
பொதுவாக, பின்வரும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் பரவலாக நடைமுறையில் உள்ளன:
- கவனமாக காத்திருப்பு: உங்கள் hCG அளவுகள் 10 mIU/mLக்குக் கீழே குறையும் வரை கண்காணிக்கப்படும். வயிற்று இரத்தப்போக்கு இல்லாதபோது இது நடைமுறைப்படுத்தப்படுகிறது.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற மருந்துகள், குழாய் உடைப்பு இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில் கொடுக்கப்படலாம். இருப்பினும், சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எந்த மருந்தையும் உட்கொள்ளக்கூடாது.
- மேலே உள்ள முறைகள் தோல்வியுற்றால் அல்லது சிக்கல்கள் இருந்தால், திறந்த (லேபரோடமி) அல்லது கீஹோல் (லேப்ராஸ்கோபி) அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
தடுப்பு
துரதிர்ஷ்டவசமாக, கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரிப்பதைத் தடுப்பது முற்றிலும் சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், சரியான நேரத்தில் செய்யப்படும் ஒரு சிறிய உதவி, பிற்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவும். அதாவது, உரிய நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, உங்கள் உடலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறைக்க உதவும். இதன் விளைவாக, எதிர்காலத்தில் மீண்டும் இது போன்ற கருத்தரிப்பு ஏற்படும் அபாயங்களும் குறையும்.
கண்டிப்பாக! நீங்கள் எதிர்காலத்தில் ஒரு வெற்றிகரமான கர்ப்பத்தை எதிர்பார்க்கலாம். நல்ல கவனிப்பு மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கும்போது, அது சாத்தியமாகும். உங்கள் ஃபலோபியன் குழாய்களில் ஒன்று முன்பு அகற்றப்பட்டிருந்தாலும், பெரிய பிரச்சினைகள் எதுவும் இருக்கக்கூடாது, ஆனால் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ ஆலோசனை அவசியம்.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போதைய மருத்துவ சூழ்நிலையில் இது சாத்தியமில்லை. எக்டோபிக் கர்ப்பத்திற்கான சிகிச்சைக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது, இது ஜிகோட் பிளவுபடுவதை நிறுத்துகிறது. குழந்தையின் இழப்பு ஈடுசெய்ய முடியாதது என்றாலும், அன்பானவருடன் பேசுவது துக்கத்தை சமாளிக்க உதவும். மருத்துவ ரீதியாக, பிரகாசமான பக்கத்தில், இது மீண்டும் கர்ப்பமாக இருப்பதைத் தடுக்காது.
இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இருப்பினும், ஆபத்திலிருந்து விலகிச் செல்ல மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை செய்து ஆரோக்கியமான பழக்கங்களை வளர்த்துக் கொள்வது சிறந்தது.
