வயது அதிகரிக்கும்போது, ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் திறன் குறையத் தொடங்குகிறது. அவர்களுக்கு வயதாகும்போது, கருமுட்டைகளின் எண்ணிக்கையும் தரமும் குறைகிறது. இது மட்டுமல்லாமல், கருமுட்டைகளில் வழக்கத்தை விட அதிகமான குரோமோசோம் குறைபாடுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது . இதன் காரணமாக, வயதான பெண்களுக்குக் கருத்தரிக்கும் விகிதம் குறைவாகவும், கருச்சிதைவு விகிதம் அதிகமாகவும் உள்ளது.
ஒரு பெண் இனி கருத்தரிக்க முடியாது என்ற நிலையான வயது இல்லை. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இது எதிர்பார்த்ததை விட இளம் வயதில் ஏற்படலாம். பல பெண்கள் 35 வயதிற்குப் பிறகு கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர். கருப்பை இருப்பு என்றும் அழைக்கப்படும் ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் திறனை சரிபார்க்க பல சோதனைகள் உள்ளன.
கருப்பை இருப்பு சோதனை பற்றி
பொதுவாக முட்டை எண்ணிக்கை என்று அழைக்கப்படும் கருப்பை இருப்பு, பொதுவாக ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன் (AMH), ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. ஒருவரின் கருப்பை இருப்பை தீர்மானிக்க மிகவும் பொதுவான முறை எஸ்ட்ராடியோல், இன்ஹிபிட் மற்றும் FSH உள்ளிட்ட இரத்த பரிசோதனைகளின் உதவியுடன் ஆகும்.
AMH என்பது கருப்பை நுண்ணறை உயிரணுக்களில் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரத ஹார்மோனைக் குறிக்கிறது. ஒரு பெண்ணின் AMH இன் அளவு கருப்பையில் உள்ள நுண்ணறைகளின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிட பயன்படுகிறது. மறுபுறம், ஆன்ட்ரல் ஃபோலிகல் எண்ணிக்கை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது. இந்த நடைமுறையில், கதிரியக்க நிபுணர் கருப்பைகளை காட்சிப்படுத்துகிறார் மற்றும் 'செயல்படுத்தப்பட்ட' நுண்ணறைகளை கணக்கிடுகிறார். இந்த எண் பின்னர் மொத்த கருப்பை இருப்பு மதிப்பீட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கருப்பை இருப்பு சோதனைக்குத் தயாராகிறது
கருப்பை இருப்பு சோதனைக்கு ஒருவர் எந்த சிறப்பு தயாரிப்புகளையும் செய்ய வேண்டியதில்லை. நோயாளியின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாவது மற்றும் ஐந்தாவது நாளுக்கு இடையில் எஸ்ட்ராடியோல், ஆன்ட்ரல் ஃபோலிகல் எண்ணிக்கை மற்றும் FSH சோதனைகள் பொதுவாக செய்யப்படுகின்றன. AMH சோதனை, மறுபுறம், சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் செய்யப்படலாம்.
கருப்பை இருப்பு சோதனையின் போது என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
ஓவரி ரிசர்விங் சோதனை என்பது ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனையாகும், இது மற்ற இரத்த பரிசோதனைகளைப் போலவே உணரப்படுகிறது. ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் 3 ஆம் நாளில் இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுவது நல்லது. இருப்பினும், நாள் 2 மற்றும் 4 ஆம் நாளில் எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளும் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. இது தவிர, உங்கள் மருத்துவர் முட்டை எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையையும் செய்ய முடிவு செய்யலாம்.
கருப்பை இருப்பு பரிசோதனையின் சாத்தியமான முடிவுகள்
கருவுறுதல் சிகிச்சைகளுக்கு உடலின் பதிலைக் கணிக்க மருத்துவர்கள், கருப்பை இருப்பு சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க முடிவுகள் அவர்களுக்கு உதவுகின்றன. இந்த சோதனைகளின் அசாதாரண முடிவுகள் கருவுறுதல் சாத்தியக்கூறின் பலவீனத்தை பரிந்துரைக்கின்றன. இருப்பினும், ஒருவர் கருத்தரிப்பாரா இல்லையா என்பதை அவர்களால் முழுமையாக கணிக்க முடியாது. சாதாரண சோதனை முடிவுகளைப் பெறும் சில இளம் பெண்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒவ்வொரு சுழற்சியிலும் முடிவுகள் வேறுபடலாம்.
நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு முதன்மையாக அவளது முட்டைகளின் தரத்தைப் பொறுத்தது. 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் சோதனைகளில் அசாதாரண முடிவுகளைக் கொண்டால், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி நன்கொடையாளர் முட்டைகளைத் தேர்வு செய்யலாம்.
PCOS (பாலிசிஸ்டிக் ஓவேரியன் சிண்ட்ரோம்) போன்ற சாத்தியமான இனப்பெருக்க சிக்கல்களை சரிபார்க்க ஆண்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை மற்றும் AMH சோதனையும் பயன்படுத்தப்படலாம். அதிக கருப்பை இருப்பு உள்ள பெண்கள், கருவுறுதல் சிகிச்சைகளுக்காக பொதுவாக வழங்கப்படும் ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு நேர்மறையாக பதிலளிக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.
உங்கள் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?
உங்கள் கருப்பை இருப்பை சோதிக்க நீங்கள் திட்டமிட்டால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:
- உங்கள் மலட்டுத்தன்மைக்கு ஏதேனும் சோதனைகள் அல்லது சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன்
- ART கருப்பை தூண்டுதல் மற்றும் வீரியத்தை திட்டமிடும் போது
- முன்கூட்டிய கருப்பை செயலிழப்பு அல்லது ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் குடும்ப வரலாறு
- கோனாடோடாக்ஸிக் சிகிச்சைக்கு முன் கருவுறுதலைப் பாதுகாப்பதற்காக
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவேரியன் சிண்ட்ரோம் (பிசிஓஎஸ்) விஷயத்தில்
- பெரிமெனோபாஸ் வழியாக சென்றால்
- கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது
- FMR1 அல்லது BRCA-1 ப்ரிமுடேஷன் கண்டறிதல்
தீர்மானம்
ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் திறன் குறித்த மதிப்புமிக்க தகவல்களைப் பெற, அண்டக இருப்புப் பரிசோதனை ஒரு சிறந்த வழியாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட, இதுவரை கருத்தரிக்காத பெண்களுக்கு மருத்துவர்கள் அண்டக எண்ணிக்கை பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். இது PCOS உள்ள பெண்களுக்கும் , அண்டக உறைவிப்பு மற்றும் IVF சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளத் திட்டமிடுபவர்களுக்கும் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதற்காக AFC, AMH மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் போன்ற பொதுவான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுக்கு அண்டக இருப்புப் பரிசோதனை தேவை என்று நீங்கள் நம்பினால், உரிய வழிகாட்டுதலுக்காக எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
கருப்பை இருப்பு சோதனைக்கு வரும்போது 0.7 முதல் 5 வரையிலான எண்கள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன. 0.7 க்கும் குறைவான அளவுகள் கருப்பை இருப்பு குறைந்து வருவதைக் காட்டுகிறது.
குறைந்த கருப்பை இருப்பு பயமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நீங்கள் முற்றிலும் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவர் என்று அர்த்தமல்ல. நீங்கள் 35 வயதிற்குட்பட்டவராகவும், தொடர்ந்து கருமுட்டை வெளிவருபவர்களாகவும் இருந்தால், கருப்பை இருப்புப் பரிசோதனையில் சாதாரண முடிவுகளைப் பெற்ற ஒருவரைப் போலவே நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் இன்னும் உள்ளன.
சில பெண்கள் யோனி அல்ட்ராசவுண்ட் சங்கடமானதாக கருதுகின்றனர். இருப்பினும், இது பொதுவாக வலி இல்லை.
கருப்பை இருப்பு குறைவதை பரிந்துரைக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்கள், அதிக மாதவிடாய் ஓட்டம், இல்லாத அல்லது தாமதமான மாதவிடாய், குறுகிய மாதவிடாய் சுழற்சிகள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு ஆகியவை அடங்கும்.
கருப்பை இருப்பு சோதனைக்கு பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகளில் முல்லேரியன் எதிர்ப்பு ஹார்மோன், அடித்தள நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை ஆகியவை அடங்கும்.
