ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் பொதுவாக வயதுக்கு ஏற்ப குறைகிறது. அவர்கள் வயதாகும்போது, அவர்களுக்கு குறைவான முட்டைகள் இருக்கும், முட்டைகளின் தரம் குறையத் தொடங்குகிறது, மேலும் முட்டைகளில் வழக்கத்தை விட அதிகமான குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள் இருக்கும். இந்த அனைத்து காரணிகளாலும், வயதான பெண்களுக்கு கர்ப்ப விகிதம் மிகக் குறைவு மற்றும் கருச்சிதைவு விகிதம் அதிகமாக உள்ளது.
ஒரு பெண்ணால் கருத்தரிக்க முடியாத சரியான வயது, ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சில சமயங்களில், இது எதிர்பார்த்ததை விட இளவயதிலேயே ஏற்படலாம். 35 வயதுக்குப் பிறகு பல பெண்கள் கருத்தரிப்பதில் சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் திறனை, அதாவது அண்டக இருப்புத் திறனைச் சரிபார்க்க பல சோதனைகள் உள்ளன.
கருப்பை இருப்பு சோதனை பற்றி
பொதுவாக முட்டை எண்ணிக்கை என்று அழைக்கப்படும் கருப்பை இருப்பு, பொதுவாக ஆன்டி-முல்லேரியன் ஹார்மோன் (AMH), ஆண்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை மற்றும் இரத்த பரிசோதனை வடிவில் செய்யப்படுகிறது. AMH என்பது கருப்பை ஃபோலிக்கிள் செல்களில் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு புரத ஹார்மோன் ஆகும். ஒருவரின் AMH இன் அளவு கருப்பைகளில் உள்ள ஃபோலிக்கிள்களின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுகிறது. ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை கருப்பைகளைக் காட்சிப்படுத்துவதும் 'செயல்படுத்தப்பட்ட' ஃபோலிக்கிள்களை எண்ணுவதும் அடங்கும். பின்னர் இந்த எண் மொத்த கருப்பை இருப்பை மதிப்பிடப் பயன்படுகிறது.
எஸ்ட்ராடியோல், இன்ஹிபிட் மற்றும் எஃப்எஸ்ஹெச் உள்ளிட்ட இரத்தப் பரிசோதனைகளின் உதவியுடன் ஒருவருடைய கருப்பை இருப்பைக் கண்டறியும் பழமையான முறை.
கருப்பை இருப்பு சோதனைக்குத் தயாராகிறது
அண்டக இருப்புப் பரிசோதனைக்கு நோயாளி சிறப்புத் தயாரிப்புகள் செய்யத் தேவையில்லை. எஸ்ட்ராடியோல், ஆன்ட்ரல் ஃபாலிக்கிள் எண்ணிக்கை மற்றும் FSH பரிசோதனைகள் பொதுவாக ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியில் 2 முதல் 5-ஆம் நாட்களில் செய்யப்படுகின்றன. மறுபுறம், AMH பரிசோதனையை அந்தச் சுழற்சியின் எந்த நாளிலும் செய்யலாம்.
கருப்பை இருப்பு பரிசோதனையின் போது என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
கருப்பை ரிசர்விங் சோதனை என்பது ஒரு எளிய இரத்த பரிசோதனையாகும், இது மற்றவற்றைப் போலவே உணர்கிறது. ஒரு பெண்ணின் மாதவிடாய் சுழற்சியின் 3 ஆம் நாளில் இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுவது நல்லது. இருப்பினும், இரண்டாவது நாள் மற்றும் 4 ஆம் நாளில் எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகளும் ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. இது தவிர, உங்கள் மருத்துவர் முட்டை எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையையும் செய்ய முடிவு செய்யலாம்.
கருப்பை இருப்பு பரிசோதனையின் சாத்தியமான முடிவுகள்
கருப்பை இருப்பு சோதனைகள் சாத்தியமான கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கு உடலின் பதிலைக் கணிக்க உதவுகின்றன. நோயாளி கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை தீர்மானிக்க அவை உதவுகின்றன. இந்த சோதனைகளின் அசாதாரண முடிவுகள் கருவுறுதல் திறன் குறைவதைப் பரிந்துரைக்கின்றன. இருப்பினும், ஒருவர் கருத்தரிப்பாரா இல்லையா என்பதை அவர்களால் முழுமையாக கணிக்க முடியாது. சராசரி சோதனை முடிவுகளைப் பெறும் சில இளம் பெண்கள் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒவ்வொரு சுழற்சியிலும் முடிவுகள் வேறுபடலாம்.
ஆன்ட்ரல் ஃபோலிக்கிள் எண்ணிக்கை மற்றும் ஏஎம்ஹெச் சோதனை ஆகியவை பிசிஓஎஸ் (பாலிசிஸ்டிக் ஓவரியன் சிண்ட்ரோம்) உட்பட சாத்தியமான இனப்பெருக்க சிக்கல்களைக் குறிக்கலாம். அதிக கருப்பை இருப்பு கொண்ட பெண்கள் கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கான ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு சாதகமாக பதிலளிப்பார்கள்.
உங்கள் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்:
- உங்கள் கருவுறாமைக்கு ஏதேனும் மதிப்பீடு அல்லது சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கு முன்
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரியன் சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்)
- ART கருப்பை தூண்டுதல் மற்றும் வீரியத்தை திட்டமிடும் போது
- முன்கூட்டிய கருப்பை செயலிழப்பு அல்லது ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் குடும்ப வரலாறு
- கோனாடோடாக்ஸிக் சிகிச்சைக்கு முன் கருவுறுதலைப் பாதுகாப்பதற்காக
- பெரிமெனோபாஸ்
- கருப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது
- FMR1 அல்லது BRCA-1 ப்ரிமுடேஷன் கண்டறிதல்
தீர்மானம்
கருப்பை இருப்பு சோதனை ஒரு பெண்ணின் கருவுறுதல் பற்றிய நுண்ணறிவைப் பெற ஒரு சிறந்த வழியாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இன்னும் கர்ப்பம் தரிக்காத 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு முட்டை எண்ணிக்கை பரிசோதனையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பிசிஓ உள்ள பெண்களுக்கும், முட்டை முடக்கம் மற்றும் ஐவிஎஃப் செய்யத் திட்டமிடுபவர்களுக்கும் இது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. AFC, AMH மற்றும் எஸ்ட்ராடியோல் போன்ற நிலையான சோதனைகள் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுக்கு கருப்பை இருப்பு சோதனை தேவைப்பட்டால், பொருத்தமான வழிகாட்டுதலுக்கு எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும்.
சில பெண்கள் யோனி அல்ட்ராசவுண்ட் சங்கடமானதாக கருதுகின்றனர். இருப்பினும், இது பொதுவாக வலி இல்லை.
கருப்பை இருப்பு சோதனையில் 0.7 முதல் 5 வரையிலான எண்கள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன. 0.7 க்கும் குறைவான அளவுகள் கருப்பை இருப்பு குறைந்து வருவதைக் காட்டுகிறது.
கருப்பை இருப்பு குறைவதை பரிந்துரைக்கும் பொதுவான அறிகுறிகள் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல்கள், அதிக மாதவிடாய் ஓட்டம், இல்லாத அல்லது தாமதமான மாதவிடாய், குறுகிய மாதவிடாய் சுழற்சிகள் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் கருச்சிதைவு ஆகியவை அடங்கும்.
குறைந்த கருப்பை இருப்பு பயமாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நீங்கள் முற்றிலும் மலட்டுத்தன்மையுள்ளவர் என்று அர்த்தமல்ல. நீங்கள் 35 வயதிற்குட்பட்டவராகவும், தொடர்ந்து கருமுட்டை வெளிவருபவர்களாகவும் இருந்தால், கருப்பை இருப்புப் பரிசோதனையில் சாதாரண முடிவுகளைப் பெற்ற ஒருவரைப் போலவே நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் இன்னும் உள்ளன.
வீட்டுக் கருவிகள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் அவை மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் செய்யப்படும் இரத்தப் பரிசோதனைகளைக் காட்டிலும் குறைவான துல்லியமானவை. மேலும், வீட்டுச் சோதனையானது சாதாரண/அசாதாரண மதிப்பீட்டின் வடிவத்தில் மட்டுமே முடிவுகளை வழங்குகிறது; எனவே உங்கள் கருப்பை இருப்பு பற்றிய முழுமையான படத்தைப் பெறுவது கடினம்.
