مردانہ بانجھ پن میں تشخیص
مردانہ بانجھ پن کی طبی تعریف یہ ہے: ایک مرد جو اپنے ساتھی کو ایک سال کے غیر محفوظ جماع کے بعد حاملہ نہیں کر پاتا، منی کی غیر معمولی خصوصیات یا نطفہ کی فعالیت، یا اندام نہانی کی نالی میں منی پہنچانے سے قاصر ہونا۔
مردانہ زرخیزی کے مسائل کی تشخیص مشکل ہو سکتی ہے۔ اکثر، سپرم کی ترسیل یا پیداوار کے ساتھ مسائل اسباب ہوتے ہیں۔ ایک مکمل تاریخ اور جسمانی معائنہ تشخیص کے پہلے مرحلے ہیں۔
عام حالات میں کیا ہوتا ہے؟
حمل اس وقت ہوتا ہے جب عورت کا انڈا مرد کے نطفہ کے ساتھ مل جاتا ہے۔ جنسی عمل کے دوران نطفہ کو خواتین کے تولیدی نظام تک پہنچانے کے لیے، عضو تناسل خصیوں میں پیدا ہونے والے اور ذخیرہ شدہ منی کو خارج کرتا ہے۔
خصیوں کے کام کو متاثر کرنے والے مسائل مردوں میں بانجھ پن کی سب سے زیادہ وجہ ہیں۔ ہارمون کی غیر معمولی سطح یا مردانہ تولیدی اعضاء میں رکاوٹیں دیگر ممکنہ مسائل ہیں۔
مردانہ بانجھ پن کی وجوہات
بالغ، صحت مند سپرم پیدا کرنے کے لیے مختلف عوامل درکار ہوتے ہیں جو اندام نہانی کی نالی تک سفر کر سکتے ہیں۔ نطفہ کی نشوونما مختلف عوامل کی وجہ سے رکاوٹ بن سکتی ہے۔ اس کے علاوہ کئی وجوہات کی بنا پر سپرم کو انڈے تک پہنچنے سے روکا جا سکتا ہے۔ اسکروٹم کے درجہ حرارت سے بھی زرخیزی متاثر ہو سکتی ہے۔
مردانہ بانجھ پن کی بنیادی وجوہات درج ذیل ہیں۔
- سپرم کے ساتھ خرابی
سپرم کے ساتھ مسائل جینیاتی خصوصیات کے نتیجے میں ہوسکتے ہیں. خراب طرز زندگی کے نتیجے میں سپرم کم ہو سکتے ہیں۔ تمباکو نوشی، الکحل پینے اور بعض ادویات کے استعمال سے بھی سپرم کی مقدار کم ہو سکتی ہے۔ مزید برآں، تولیدی نظام کو پہنچنے والے نقصان کے نتیجے میں منی کی کم یا کوئی پیداوار ہو سکتی ہے۔
- Varicoceles
Scrotal varicoceles بڑھی ہوئی رگیں ہیں۔ ہر 16 میں سے تقریباً 100 مردوں میں یہ ہوتے ہیں۔ وہ 40 میں سے 100 بانجھ مردوں کو متاثر کرتے ہیں۔ Varicoceles خون کی عام نکاسی کو روکتا ہے، جو سپرم کی نشوونما میں رکاوٹ ہے۔
- Retrograde Ejaculation
ریٹروگریڈ انزال کے دوران منی جسم میں پیچھے کی طرف حرکت کرتی ہے۔ آپ کے عضو تناسل سے باہر نکلنے کے بجائے، وہ آپ کے مثانے میں داخل ہوتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے مثانے کے اعصاب اور پٹھے orgasm کے دوران سکڑنے میں ناکام ہوجاتے ہیں۔ سرجری، دوا، یا اعصابی نظام کی صحت کے مسائل سب پیچھے انزال کا باعث بن سکتے ہیں۔
- قوت مدافعت سے متعلق بانجھ پن
ایسے حالات ہوتے ہیں جب مرد کا جسم اینٹی باڈیز پیدا کرتا ہے جو اس کے سپرم کو نشانہ بناتا ہے۔ نطفہ کی نقل و حرکت اور افعال میں اینٹی باڈیز کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے۔ سپرم کے لیے فیلوپین ٹیوب تک پہنچنا اور انڈے میں داخل ہونا مشکل ہو سکتا ہے۔
- ہارمونز
پٹیوٹری غدود ہارمونز جاری کرتا ہے جو خصیوں کو نطفہ پیدا کرنے کی ہدایت کرتا ہے۔ انتہائی کم ہارمون لیول کے نتیجے میں منی کی خراب نشوونما ہوتی ہے۔
- رکاوٹ
نطفہ کبھی کبھار ان چینلز میں بلاک ہو سکتا ہے جن کے ذریعے وہ سفر کرتے ہیں۔ انفیکشن جو بار بار ہوتے ہیں، سرجری (جیسے ویسکٹومی)، ورم میں کمی لاتے، یا نشوونما کی خامیاں ان سب کا نتیجہ رکاوٹ بن سکتا ہے۔ اگر کوئی رکاوٹ ہو تو خصیوں کا منی انزال کے بعد جسم سے باہر نہیں نکل سکتا۔
تشخیصی طریقہ کار
مردانہ بانجھ پن کی تشخیص کرنے کے لیے کئی طریقہ کار کیے جاتے ہیں ۔
منی کا تجزیہ
لیبارٹری میں منی کا تجزیہ کرنا ایک عام عمل ہے۔ یہ ٹیسٹ اسپرم کی مقدار اور کارکردگی کو ظاہر کرتے ہیں۔ سپرم کی جانچ کی ایک مثال ان کی نقل و حرکت کی جانچ کرنا ہے، جسے سپرم کی حرکت پذیری کے طور پر ماپا جاتا ہے۔
اگر سپرم کی تعداد غیر معمولی ہے، تو ٹیسٹ اکثر کم از کم دو بار کیا جاتا ہے۔ منی جمع کرنے کے لیے ایک صاف کپ میں مشت زنی کرنی چاہیے۔ اس کے بعد منی کے نمونے کی جانچ کی جاتی ہے۔ یہ دیکھنے کے لیے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں کہ آیا یہ حمل (فرٹیلائزیشن) میں مدد کرتا ہے یا اس میں رکاوٹ ہے۔
مردانہ بانجھ پن کا پتہ لگانے کے لیے اضافی ٹیسٹ
- سکروٹل الٹراساؤنڈ: یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو اس بات کا تعین کرنے میں مدد دے سکتا ہے کہ آیا خصیوں اور معاون ڈھانچے میں ویریکوسیل ہے یا دیگر مسائل ہیں۔
- ٹرانسریکٹل الٹراساؤنڈ: یہ معالج کو پروسٹیٹ کا معائنہ کرنے اور نطفہ منتقل کرنے والے چینلز میں رکاوٹوں کی جانچ کرنے کے قابل بناتا ہے۔
- انزال کے بعد پیشاب کا تجزیہ: پیشاب میں نطفہ اس بات کی علامت ہو سکتا ہے کہ نطفہ جننانگوں سے باہر نکلنے کی بجائے مثانے میں پیچھے کی طرف بڑھتا ہے (پیچھے انزال)۔
- خصیوں کی بایپسی: اس طریقہ کار میں، سوئی کا استعمال کرتے ہوئے ٹیسٹس سے نمونے لیے جاتے ہیں۔ بانجھ پن کا مسئلہ ممکنہ طور پر نطفہ کی نقل و حمل میں رکاوٹ یا کسی اور مسئلے کی وجہ سے ہوتا ہے اگر نتائج یہ ظاہر کرتے ہیں کہ سپرم کی پیداوار نارمل ہے۔
- ہارمون ٹیسٹنگ: سپرم کی نسل کا بہت زیادہ انحصار ہارمونز پر ہوتا ہے۔ بانجھ پن کسی عضو یا ہارمونل نظام میں اسامانیتاوں سے بہت زیادہ متاثر ہو سکتا ہے۔
مردانہ فیکٹر بانجھ پن کی خصوصیت منی کے تجزیہ میں اسامانیتاوں یا ناکافی انزال یا جنسی فعل سے ہوتی ہے۔ اس کی بہت سی ممکنہ وجوہات ہیں۔ اگرچہ اس کا پتہ لگانا مشکل ہو سکتا ہے، لیکن مختلف معیاری مراحل اور طریقہ کار کے ذریعے اس کی تشخیص اور جانچ کی جا سکتی ہے۔
مرد کے ڈی این اے کو سپرم کے ذریعے انڈے تک پہنچایا جاتا ہے، اور ان کی مقدار اور شکل میں کروموسومل تبدیلیوں سے زرخیزی متاثر ہو سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، مرد Y کروموسوم میں خلاء ہو سکتا ہے، جو زرخیزی کو متاثر کرتا ہے۔
اگر، ایک سال کی کوشش کے بعد، خاتون شریک حیات حاملہ نہیں ہوتی ہے، تو مرد ساتھی کو مردانہ بانجھ پن کا سامنا ہو سکتا ہے۔ اس میں مانع حمل ادویات کے استعمال کے بغیر باقاعدہ جنسی سرگرمی کا پورا سال شامل ہے۔
مردانہ زرخیزی کی تشخیص پہلے تاریخ کا مطالعہ کرکے اور جسمانی معائنہ کر کے کی جاتی ہے۔ پھر ضرورت پڑنے پر ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔