لیپروسکوپی کیا ہے؟
لیپروسکوپی ایک جراحی طریقہ کار سے مراد ہے جس میں ایک پتلی دوربین جسے لیپروسکوپ کہا جاتا ہے جسم کے گہا میں داخل کیا جاتا ہے تاکہ اسے تصور کیا جاسکے۔
لیپروسکوپی کے استعمال کیا ہیں؟
لیپروسکوپی میں تشخیصی اور علاج دونوں استعمال ہوتے ہیں، یا تو جسم کے بیمار علاقے کا تعین کرنا یا خرابی کو دور کرنے کے لیے مناسب مداخلت کرنا۔
گائناکولوجیکل پریکٹس میں، لیپروسکوپی کو درج ذیل حالات کی تشخیص یا علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
- فائبرائڈز- بچہ دانی کے باہر یا اندر کی نشوونما جو طویل عرصے تک اندام نہانی سے خون بہنے کا سبب بن سکتی ہے، زیادہ تر غیر سرطانی، لیکن بعض غیر معمولی معاملات میں یہ مہلک ہو سکتی ہے۔
- ڈمبگرنتی سسٹ- سیال سے بھرے زخم بیضہ دانی کی سطح پر یا اس کے اندر موجود ہوتے ہیں۔
- Endometriosis- ایک طبی حالت جہاں بچہ دانی کی عام پرت بڑھ جاتی ہے جس میں پیٹ کے دوسرے یا اضافی پیٹ کے اعضاء شامل ہوتے ہیں
- شرونیی اعضاء کا خاتمہ۔- ایسے معاملات جہاں شرونیی اعضاء اپنی اندرونی میکانکی مدد کھو دیتے ہیں اور اندام نہانی سے باہر گر جاتے ہیں
- شرونیی سوزش سنڈروم- خواتین کے تولیدی اعضاء کا انفیکشن (فیلوپیئن ٹیوبیں، بیضہ دانی، گریوا، اور بچہ دانی)
- شرونیی چپکنے والی
- شرونیی پھوڑا
دیگر اشارے میں سے کچھ میں شامل ہیں:
- ایک کو ہٹانا آکٹپس حمل- ایک ایسی حالت جس میں بڑھتے ہوئے جنین بچہ دانی کے اندر امپلانٹ کرنے میں ناکام ہو جاتا ہے۔ اگر ایک آکٹپس حمل پھٹنا ختم ہو جاتا ہے، یہ ماں کے لیے جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔
- ایک پرفارمنس گرنساشیوچرچھیدن- ایک جراحی طریقہ کار جس میں بچہ دانی کو ہٹانا شامل ہے۔ ایک ہسٹریکٹومی یوٹیرن کارسنوما کے معاملات میں کی جاتی ہے، اور یوٹیرن سے غیر معمولی خون بہنا، دیگر حالات کے علاوہ
- ایک پرفارمنس ٹوبل لگان- ایک مانع حمل طریقہ کار جس میں ڈمبواہی ٹیوبیں حمل کو روکنے کے لیے خواتین کو مسدود کیا جاتا ہے۔
- انجام دینا اینڈومیٹریال ٹشو کا خاتمہ- endometriosis کے علاج کے لئے
- مختلف قسم کے والٹ معطلی prolapse کے علاج کے لئے
- کا خاتمہ adhesion
ایک ڈاکٹر کب لیپروسکوپی کا حکم دے سکتا ہے؟
ایسی صورتوں میں لیپروسکوپی کا حکم دیا جا سکتا ہے جہاں مریض درج ذیل علامات کے ساتھ پیش ہوتا ہے۔
- پیٹ یا شرونی میں دائمی درد، جو ان کی روزمرہ کی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت کو متاثر کرتا ہے۔
- ماہواری سے خون بہنے کی تعدد، حجم یا مدت میں تبدیلی
- تولیدی راستے میں ممکنہ اسامانیتا کی نشاندہی کرتے ہوئے حاملہ ہونے میں دشواری
- جراحی مانع حمل کا کم و بیش مستقل طریقہ تلاش کرتا ہے۔
- غیر ارادی طور پر زیادہ وزن کا نقصان یا بھوک میں اچانک کمی بنیادی مہلک بیماری کی تشخیص کا باعث بنتی ہے۔
لیپروسکوپی کے دوران کیا ہوتا ہے؟
- مریض ہسپتال کے گاؤن میں تبدیل ہونے کے بعد آپریٹنگ ٹیبل پر لیٹ جاتا ہے۔
- اس کے بعد درد کو کم کرنے کے لیے انہیں عام یا مقامی اینستھیزیا دیا جاتا ہے۔ جنرل اینستھیزیا عام طور پر نس کی لائن کے ذریعے یا ماسک سے سانس لینے والی گیسوں کے ذریعے دی جاتی ہے۔ دوسری طرف، مقامی اینستھیزیا پیٹ کے علاقے میں انجیکشن لگا کر فراہم کی جاتی ہے۔
- ایک بار جب اینستھیٹسٹ اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ مریض بے ہوش ہے، ایک سرجن کے ذریعہ نال (پیٹ کے بٹن) کے قریب ایک چیرا لگایا جاتا ہے۔
- اس چیرا کے ذریعے لیپروسکوپ ڈالا جاتا ہے۔ علاقے کو پھیلانے اور سرجن کے لیے علاقے کا تصور کرنا آسان بنانے کے لیے گیس کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔
- لیپروسکوپ کو پیٹ کے ارد گرد منتقل کیا جاتا ہے، اور مختلف علاقوں کو کمپیوٹر اسکرین پر دیکھا جاتا ہے۔
- طریقہ کار کی تکمیل پر، گیس کے ساتھ لیپروسکوپ کو ہٹا دیا جاتا ہے، اور چیرا بند کر دیا جاتا ہے۔
- اس کے بعد مریض کو ریکوری روم میں منتقل کیا جا سکتا ہے۔
کسی دوسرے جراحی کے طریقہ کار کی طرح، لیپروسکوپی کے ضمنی اثرات اور خطرات کا حصہ ہوتا ہے۔ ان میں شامل ہیں: • پیٹ کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے خون بہنا • دیگر شرونیی ڈھانچے جیسے مثانے، آنتوں، بچہ دانی کو نقصان • عصبی نقصان • انفیکشنز • چپکنا • الرجک رد عمل اگر مریض موٹاپے کا شکار ہو یا اس میں مبتلا ہو تو ایسی پیچیدگیوں کا شکار ہو سکتا ہے۔ پیٹ کی پچھلی سرجری ہوئی ہے یا شرونیی انفیکشن کی تشخیص ہوئی ہے یا آنتوں کی دائمی بیماری ہے۔
اگر کسی مریض کو لیپروسکوپی کرنے کے لیے جنرل اینستھیزیا دیا جا رہا ہے، تو اسے طریقہ کار سے پہلے تقریباً چھ گھنٹے تک روزہ رکھنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس مدت کے دوران سیالوں کی بھی اجازت نہیں دی جا سکتی ہے۔ یہ بھی تجویز کیا جاتا ہے کہ مریض کے ساتھ خاندان کا کوئی فرد بھی ہو کیونکہ وہ طریقہ کار کے بعد خود گھر واپس جانے کی پوزیشن میں نہیں ہو سکتا۔
ایک مریض کو ریکوری روم میں رکھا جاتا ہے جب تک کہ اینستھیزیا ختم نہ ہو جائے اور وائٹلز کی مسلسل نگرانی کی جائے۔ بحالی کی مدت ایک قسم کے طریقہ کار سے دوسرے میں مختلف ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر صورتوں میں، ایک مریض کو ایک یا دو دن بعد فارغ کر دیا جاتا ہے۔ لیکن، انہیں کچھ دن سے ایک ہفتے تک آرام کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اور انہیں معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے میں تقریباً ایک ماہ لگ سکتا ہے۔
ڈسچارج ہونے کے بعد، مریض کو ڈاکٹر سے رابطہ کرنے کو کہا جاتا ہے اگر وہ محسوس کریں: • پیٹ میں درد • بہت زیادہ متلی اور الٹی • چیرا کی جگہ پر خون بہنا • شوچ یا پیشاب کے دوران درد
لیپروسکوپی کو ایک کم سے کم حملہ آور سرجری سمجھا جاتا ہے کیونکہ یہ ایک چھوٹا سا نشان چھوڑ دیتا ہے اور زیادہ روایتی اوپن سرجری کے مقابلے میں کم درد کا باعث بنتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، ایک مریض کو ہسپتال سے جلدی چھٹی مل سکتی ہے اور وہ معمول کی سرگرمیاں بہت جلد دوبارہ شروع کر سکتا ہے۔
